STREPTOCOCCUS MITIS: KARAKTERISTIK, TAKSONOMI, PATOLOGI - BIOLOGI - 2025

The Streptococcus mitis adalah spesies bakteri yang membentuk flora bakteri rongga mulut. Ini adalah bagian dari subkelompok bakteri dari genus Streptococcus yang dikenal sebagai Viridans, yang juga meliputi: S. mutans, S. salivarius dan S. sanguis.

Ini ditemukan terutama di bagian belakang dan tubuh lidah, dan di selaput lendir rongga mulut. Demikian pula, sering ditemukan menempel pada gigi. Biasanya tidak berperilaku sebagai agen patogen, yaitu, dalam kondisi normal, itu bukan penyebab patologi apa pun.

Pertumbuhan Streptococcus mitis. Sumber: https://www.researchgate.net/figure/Growth-of-Streptococcus-mitis-seen-as-small-flat-hard-colonies-blue-in-color-with-a_fig1_281172158

Masalah medis dapat terwujud ketika Strepctococcus mitis meninggalkan habitat aslinya dan menyebar melalui aliran darah ke bagian tubuh lainnya, yang dapat menyebabkan infeksi serius.

Taksonomi

Untuk mendapatkan gambaran tentang karakteristik yang dapat dimiliki suatu organisme, serta fisiologinya, maka penting untuk mengetahui klasifikasi taksonominya. Dalam kasus Streptococcus mitis, itu adalah sebagai berikut:

Domain: Bakteri.

Filum: Firmicutes.

Kelas: Bacilli.

Agar: Lactobacillales.

Keluarga: Streptococcaceae.

Genus: Streptococcus.

Spesies: S. mitis.

Morfologi

Ciri-ciri bakteri dari spesies Streptococcus mitis adalah:

-Seperti namanya (Strepto, berarti rantai dan coccus berarti cocci, sel bulat), bakteri ini tersusun dari rantai sel bakteri berukuran sedang.

-Dalam permukaan selnya Anda dapat melihat ekstensi dengan berbagai ukuran, yang disebut pelengkap.

-Mereka memiliki dinding sel yang terdiri dari karbohidrat yang disebut Polisakarida C, serta senyawa lain yang merupakan jenis polimer yang termasuk dalam kelompok asam teikoat.

Karakteristik biologis

Berkenaan dengan ciri-ciri biologis, penting untuk diperjelas bahwa acuan dibuat untuk perilaku biologis yang dimiliki organisme ini ketika berada di habitat aslinya, serta yang telah diamati melalui kegiatan percobaan di laboratorium.

Gram positif

Dalam studi bakteriologi, dua kelompok besar bakteri dapat dilihat, Gram Positif dan Gram Negatif.

Nama ini disebabkan oleh pewarnaan yang diperoleh bakteri saat mereka menjalani proses pewarnaan yang dikenal sebagai Gram Stain, untuk menghormati penciptanya, Christian Gram, seorang ahli mikrobiologi Denmark.

Dalam kasus bakteri Gram Positif, saat mereka mengalami proses pewarnaan ini, mereka memperoleh warna ungu. Ini terjadi karena mereka memiliki dinding sel tebal yang mengandung peptidoglikan.

Warna ungu yang khas ini disebabkan oleh fakta bahwa bagian dari pewarna terperangkap di antara filamen peptidoglikan, tanpa larut, memberikan pewarna yang telah dijelaskan.

Itu milik kelompok alfa hemolitik

Ini ada hubungannya dengan apakah bakteri mampu melakukan hemolisis eritrosit, yang juga dikenal sebagai sel darah merah.

Dengan hemolisis dipahami proses dimana kerusakan total eritrosit terjadi, dengan akibat pelepasan isinya, terutama hemoglobin.

Bakteri, menurut kriteria ini, dapat menyebabkan kerusakan total sel darah merah, yang menamakan dirinya beta hemolitik. Ada yang lain yang hanya menyebabkan kerusakan parsial dan dikenal sebagai alfa hemolitik. Dan terakhir, ada yang tidak memiliki kapasitas ini dan disebut gamma hemolitik.

Untuk menentukan hal ini, kultur sel bakteri harus dibuat dalam media kultur khusus yang disebut agar darah, yang mengandung 5% darah.

Dalam kasus bakteri alfa hemolitik (seperti Streptococcus mitis), halo kehijauan diamati dalam kultur, yang dihasilkan oleh oksidasi molekul hemoglobin, suatu tanda yang tegas bahwa telah terjadi hemolisis yang tidak lengkap.

Ini adalah anaerobik fakultatif

Kata anaerobik berarti tanpa adanya oksigen. Ada organisme yang anaerob obligat, artinya, mereka harus berkembang dalam lingkungan bebas oksigen.

Ada organisme lain yang dapat bertahan hidup, baik di hadapan maupun tanpa oksigen. Ini dikenal sebagai anaerob fakultatif.

Menjadi anaerobik fakultatif membuat metabolisme bakteri dari spesies Streptococcus mitis cukup fleksibel, karena ia dapat memanfaatkan berbagai zat di lingkungan tempat ia ditemukan untuk memetabolisme mereka dan mengubahnya menjadi orang lain.

Ini adalah katalase negatif

Katalase adalah enzim yang dimiliki beberapa bakteri. Ketika enzim ini bersentuhan dengan hidrogen peroksida (H2O2), ia mampu menguraikannya menjadi air (H2O) dan oksigen (O).

Ketika sebuah penelitian dilakukan untuk menentukan apakah suatu bakteri memiliki enzim katalase, ia bersentuhan dengan hidrogen peroksida. Munculnya gelembung adalah tanda pasti dari pelepasan oksigen yang ada dalam molekul.

Ini adalah karakteristik yang berkontribusi pada identifikasi bakteri pada tingkat percobaan.

Ini mesofilik

Untuk berkembang, makhluk hidup harus berada dalam kondisi lingkungan tertentu yang mendukung berfungsinya tubuh mereka dengan benar. Salah satu elemen yang sangat penting dalam hal ini adalah suhu.

Bakteri tidak terkecuali. Oleh karena itu, menurut sifat morfologi dan genetiknya, mereka membutuhkan tingkat suhu tertentu.

Kata mesofil mengacu pada organisme yang dapat berkembang pada suhu menengah.

Dalam kasus Streptococcus mitis, suhu yang dibutuhkan untuk bertahan hidup adalah sekitar 36 - 37 ° C. Di atas atau di bawah nilai-nilai ini, protein yang dikandungnya didenaturasi dan kehilangan fungsinya, menyebabkan kematian sel.

Patologi yang disebabkan oleh bakteri dari spesies Streptococcus mitis

Dari semua bakteri yang membentuk flora bakteri di rongga mulut, Streptococcus mitis adalah salah satu yang paling tidak berbahaya dan tidak berbahaya. Begitulah, selama keseimbangan yang ada di habitat ini tetap terjaga.

Ketika kejadian tak terduga terjadi yang mempengaruhi keseimbangan itu, bakteri yang biasanya berada di rongga mulut dapat berubah menjadi patogen. Dengan kata lain, mereka dapat menghasilkan patologi, di antaranya yang paling umum adalah infeksi.

Hal ini dapat terjadi jika terdapat cedera atau luka yang cukup parah di rongga mulut, yang mungkin disebabkan oleh beberapa perawatan gigi. Demikian pula, hal itu bisa terjadi ketika seseorang memiliki kondisi medis yang menyebabkan melemahnya sistem kekebalannya.

Di antara patologi yang disebabkan oleh Streptococcus mitis, yang paling sering adalah endokarditis.

Penyebab endokarditis akut

Hal pertama yang perlu diperjelas adalah bahwa endokarditis akut tidak menyebar dari satu orang ke orang lain, tetapi disebabkan oleh terganggunya keseimbangan flora bakteri di mulut, ditambah dengan adanya luka atau luka.

Jantung manusia terdiri dari tiga lapisan: eksternal (perikardium), perantara (miokardium) dan internal (endokardium).

Ketika bakteremia terjadi, yaitu Streptococcus mitis meninggalkan habitat aslinya di rongga mulut dan memasuki aliran darah, ia diangkut ke jantung.

Di antara struktur jantung yang disukai Streptococcus mitis adalah katup atrioventrikular. Ketika sampai di sana, itu memperbaiki dan mulai berkembang biak, menyebabkan kerusakan pada strukturnya dan tentu saja, mempengaruhi fungsinya yang tepat.

Penting untuk diklarifikasi bahwa, meskipun Streptococcus mitis adalah salah satu organisme yang paling sering dikaitkan dengan patologi ini, ini bukan satu-satunya. Bakteri lain yang menjajah rongga mulut juga bisa menjadi agen penyebab.

Gejala

Sayangnya, gejala endokarditis akut tidak spesifik dan dapat berhubungan dengan banyak kondisi lain.

Ketika berbicara tentang infeksi atau penyakit akut, gejalanya muncul secara tiba-tiba dan tidak terduga. Ini adalah kasus endokarditis akut yang disebabkan oleh Streptococcus mitis. Diantara gejalanya adalah:

• Demam: adalah gejala paling umum dari infeksi bakteri. Dalam kasus endokarditis akut, biasanya meningkat, antara 39 dan 40 ° C.
• Perubahan detak jantung: karena bakteri melekat pada salah satu katup jantung atau ke lapisan dalam jantung, fungsi yang tepat terpengaruh. Ini tercermin dari gangguan irama jantung yang normal.
• Biasanya detak jantung bertambah cepat, yang dikenal sebagai takikardia.
• Kelelahan: banyak penderita endokarditis akut melaporkan merasa lelah dan lemah untuk melakukan aktivitas sehari-hari. Ini karena kerusakan jantung.
• Dispnea - Gejala umum lainnya adalah sesak napas. Terjadi pada sekitar 40% pasien dengan endokarditis akut. Ini juga disebabkan oleh penurunan fungsi jantung.
• Gejala lain: anoreksia, penurunan berat badan, batuk, lesi kulit, nyeri dada, nyeri perut.

Diagnosis endokarditis akut

Ketika seorang pasien datang ke pusat kesehatan dan menunjukkan gejala yang dapat berhubungan dengan patologi ini, penting bagi dokter untuk melakukan serangkaian tes yang akan memungkinkannya untuk membuat diagnosis yang tepat.

Ekokardiografi

Ini adalah tes medis yang terdiri dari pengambilan gambar organ dalam tubuh melalui penggunaan gelombang suara. Ini adalah prosedur non-invasif yang tidak membawa risiko karena tidak menggunakan radiasi pengion.

Melalui ekokardiografi, dokter dapat memvisualisasikan struktur jantung tertentu dan mendeteksi kelainan seperti abses, vegetasi atau regurgitasi, tanda karakteristik penyakit ini.

Kultur darah

Ini mungkin tes yang paling andal untuk mendiagnosis endokarditis infektif Streptococcus mitis yang tidak dapat dibatalkan.

Ini terdiri dari pengambilan sampel darah dan pertunjukan budaya di cawan Petri, diperkaya dengan media kultur yang sesuai untuk bakteri yang diyakini ada.

Selanjutnya, setelah kultur berkembang, teknik pewarnaan dapat diterapkan untuk identifikasi, atau kriteria lain, seperti kemampuan untuk melakukan hemolisis, dapat dipertimbangkan.

Pengobatan endokarditis akut

Pengobatan yang efektif untuk infeksi bakteri adalah penggunaan terapi antibiotik. Namun, bakteri adalah organisme yang terkadang dapat mengembangkan resistansi terhadap antibiotik tertentu.

Pilihan pertama bagi dokter adalah penisilin, antibiotik spektrum luas, yang terbukti sangat efektif melawan streptokokus. Jika organisme kebal terhadap penisilin, antibiotik lain dapat digunakan.

Ketika kultur bakteri dilakukan, uji kerentanan dilakukan untuk menentukan antibiotik mana yang rentan atau resisten terhadap bakteri yang ditemukan di dalamnya.

Hasil tes ini akan menentukan antibiotik mana yang paling tepat untuk mengobati patologi.

Demikian juga, jika infeksi semakin parah dan mengakibatkan kerusakan yang signifikan pada jaringan jantung, operasi kardiovaskular juga diindikasikan.

Referensi

1. Brooks G., Carroll K., Butel J., Morse S., Mietzner T. Mikrobiologi Medis. Edisi ke-25. Mc Graw Hill Interamericana. 2010.
2. Kilian M., Mikkelsen L., Henrichsen J. Kajian Taksonomi Streptokokus Viridans: Deskripsi Streptococcus gordonii sp. November dan Emended Descriptions of Streptococcus sanguis (White and Niven 1946), Streptococcus oralis (Bridge and Sneath 1982), dan Streptococcus mitis (Andrewes dan Horder 1906). Jurnal Internasional Mikrobiologi Sistematis dan Evolusioner. 1989. Dipulihkan dari ijs.microbiologyresearch.org
3. Cruz S., Díaz P., Arias D., Mazón G. Mikrobiota dari ekosistem rongga mulut. Jurnal Stomatologi Kuba. 2017. Dipulihkan dari scielo.sld.cu
4. Poveda J., Soriano T., Cañas A., Rodríguez L. Diagnosis dan pengelolaan endokarditis infektif. Jurnal Kardiologi Kosta Rika. 2003. Dipulihkan dari scielo.sa.cr
5. Senior, JM, Gándara-Ricardo, JA. Endokarditis menular. Iatreia. 2015; 28 (4): 456-471. Dipulihkan dari: redalyc.org
6. Verger E. (2017). Pewarnaan Gram: bagaimana cara melakukannya dan untuk apa digunakan. Diperoleh dari: Cienciatoday.com
7. Byrd V., Nemeth A. Kasus Endokarditis Infektif dan Abses Epidural Spinal Disebabkan oleh Bakteremia Streptococcus mitis. Laporan Kasus Penyakit Infeksi. 2017. Dipulihkan dari hindawi.com
8. Lonks J., Dickinson B., Runarsdottir V. Endocarditis Akibat Streptococcus mitis dengan Resistensi Tingkat Tinggi terhadap Penicillin dan Cefotaxime. The New England Journal of Medicine. 1999. Dipulihkan dari nejm.org
9. Streptococcus mitis. Dipulihkan dari microbewiki.kenyon.edu
10. Prats G., Mikrobiologi Klinis. Edisi pertama. Mc Graw Hill Interamericana. 2005.