- Prosedur untuk melakukan densiometri
- Peralatan untuk melakukan densiometri
- Keuntungan?
- Resiko?
- Kapan tulang de-sintometri harus dilakukan?
- Kontraindikasi de-sintometri tulang
- Osteoporosis
- Referensi
The densitometri atau tulang densitometri adalah tes diagnostik, seperti radiografi, yang memungkinkan pengukuran akurat dari kepadatan mineral tulang (BMD) atau mineral tulang jumlah yang ada dalam jaringan, untuk mendeteksi patologi mungkin.
Densitometri juga disebut dual energy X-ray absorptiometry (DEXA) dan biasanya dilakukan di bidang radiologi atau kedokteran nuklir di pusat kesehatan, menggunakan radiasi pengion dosis rendah (10 kali lebih sedikit daripada di x-ray ).
Tes ini dilakukan untuk menentukan apakah Anda berada atau tidak, pada beberapa derajat osteopenia, osteoporosis atau risiko patah tulang, serta untuk mengevaluasi kemajuan pengobatan dalam sistem tulang.
Ini bukanlah prosedur yang membantu mencegah osteoporosis, dan meskipun tidak 100% akurat, ini membantu memprediksi apakah seseorang akan mengalami patah tulang di masa mendatang.
Faktor risiko patah tulang meliputi: usia, berat badan, patah tulang sebelumnya, riwayat keluarga patah tulang karena osteoporosis, merokok, dan alkoholisme.
Prosedur untuk melakukan densiometri
Peralatan yang digunakan untuk melakukan pemeriksaan ini disebut densitometer dan alat ini memusatkan radiasi pada area yang akan dievaluasi; biasanya daerah itu adalah daerah lumbar tulang belakang (punggung bawah) dan / atau pinggul. Namun, bisa juga dilakukan di lengan bawah.
Ini adalah prosedur yang tidak menimbulkan rasa sakit dan relatif cepat (berlangsung antara 15-20 menit), yang biasanya diindikasikan untuk orang yang berusia di atas 40 tahun, terutama jika mereka adalah wanita karena mereka adalah populasi yang paling terpengaruh oleh patologi tulang.
Ini adalah evolusi dari teknologi sinar-X dan dilakukan dengan orang yang berbaring telentang, mengenakan gaun bedah dan tanpa pakaian apa pun.
Anda diminta untuk berbaring diam dan menahan napas sejenak, seperti yang Anda lakukan selama rontgen atau CT scan.
Meskipun tidak memerlukan persiapan khusus, karena Anda dapat menjaga pola makan dan aktivitas normal sebelum tes, disarankan untuk tidak mengonsumsi suplemen kalsium setidaknya 24 jam sebelum tes.
Biasanya, orang tersebut dapat melanjutkan aktivitas biasanya segera setelah pemeriksaan.
Selama prosedur, perangkat yang digunakan untuk penelitian mengirimkan berkas sinar-X tipis dan tak terlihat dengan dua puncak energi yang berbeda melalui tulang; satu diserap oleh jaringan lunak, sedangkan yang lainnya diserap oleh jaringan tulang.
Dari sana, gambar diperoleh dengan nilai yang mencerminkan kepadatan mineral tulang pasien.
Hasil ini kontras dengan nilai yang dianggap normal (orang dewasa berusia 30 tahun yang sehat) dan ini diukur dalam satuan yang disebut deviasi standar (SD).
Hasil penelitian ini akan memungkinkan spesialis untuk memutuskan pilihan pencegahan atau pengobatan mana yang paling tepat.
Spesialis yang menganalisis hasil pemeriksaan ini adalah ahli radiologi, tetapi ada kasus di mana interpretasi dari ahli reumatologi atau ahli endokrin digunakan.
Peralatan untuk melakukan densiometri
Ada dua jenis peralatan untuk melakukan de-sintometri tulang:
- Perangkat inti DEXA : Terdiri dari meja besar dan halus dan "lengan" yang diletakkan di atas kepala pasien. Ini adalah yang paling umum karena digunakan untuk mengevaluasi pinggul dan tulang belakang.
- Perangkat periferal : Terdiri dari sejenis kotak portabel seberat sekitar 27 kg, dengan ruang untuk meletakkan kaki atau lengan bawah dan yang digunakan untuk mengukur kepadatan tulang di pergelangan tangan, tumit, lengan bawah atau jari. Mesin ultrasound khusus juga telah dirancang untuk kasus ini.
Dalam kedua kasus tersebut, perangkat memiliki perangkat lunak yang menghitung dan menampilkan pengukuran kepadatan tulang di monitor komputer.
Keuntungan?
Cepat dan akurat. Ini tidak invasif atau memerlukan anestesi, dan juga tidak meninggalkan residu radiasi pada tubuh pasien.
Resiko?
Yang terkait dengan radiasi, meskipun saat ini sistem sinar-X, memiliki sinar yang sangat terkontrol dan metode kontrol filtrasi untuk meminimalkan defleksi (hamburan) radiasi.
Kapan tulang de-sintometri harus dilakukan?
Tes ini direkomendasikan dalam kasus berikut:
- Pasca menopause tanpa pengobatan estrogen.
- Riwayat merokok atau patah tulang pinggul ibu atau pribadi.
- Tinggi wanita pasca menopause (lebih dari 1,70 meter) atau kurus (kurang dari 56,77 kilogram).
- Pria dengan riwayat keropos tulang.
- Pengobatan dengan kortikosteroid seperti prednison atau antikonvulsan seperti Dilantin dan barbiturat tertentu.
- Diabetes tipe 1, penyakit hati atau ginjal.
- Riwayat keluarga osteoporosis.
- Hipertiroidisme atau hiperparatiroidisme.
- Fraktur trauma ringan.
Kontraindikasi de-sintometri tulang
Kasus-kasus di mana de-sintometri tulang kontraproduktif adalah:
- Hamil dan / atau menyusui.
- Orang berusia di atas 60 tahun kecuali ada risiko patah tulang lebih dari 10%.
Petugas medis harus diberi tahu jika Anda baru saja menjalani pemeriksaan barium atau suntikan bahan kontras untuk CT atau pemindaian radioisotop.
Osteoporosis
Patut dikatakan bahwa osteoporosis dikaitkan dengan penurunan garam mineral kalsium yang membentuk tulang, membuatnya kurang tebal dan lebih rapuh serta rentan patah atau patah.
Ini adalah patologi yang mempengaruhi wanita lebih banyak setelah menopause, meskipun juga mempengaruhi pria dan, lebih jarang, anak-anak.
Menurut Organisasi Kesehatan Dunia, ada empat jenis atau tingkatan osteoporosis:
- Normal: Tidak ada osteoporosis ketika kepadatan mineral tulang lebih dari -1 SD.
- Osteopenia: Hasil penelitian menunjukkan kepadatan mineral tulang antara -1 dan -2.5 SD.
- Osteoporosis: Jika kepadatan mineral tulang kurang dari -2,5 SD, maka disebut osteoporosis.
- Osteoporosis yang parah: Bila hasilnya jauh di bawah -2,5 SD, pasien pasti dapat menderita patah tulang yang rapuh.
Berdasarkan hal tersebut, semakin tinggi angka negatifnya maka semakin parah pula penyakit osteoporosis yang diderita pasien.
Saat mengevaluasi nilai-nilai ini, perlu diingat bahwa ada penyakit yang menurunkan massa tulang, seperti: artritis reumatoid, hipertiroidisme, hiperparatiroidisme, anoreksia nervosa, gastrektomi, anemia pernisiosa.
Faktor risiko juga harus dikesampingkan, seperti: orang yang menggunakan kortikosteroid 6 bulan atau lebih, atau wanita yang mencapai menopause sebelum usia 45 tahun (menopause dini).
Untuk mencegah atau menunda timbulnya osteoporosis, yang terbaik adalah:
- Konsumsi kalsium: setidaknya antara 1200 dan 1500 g per hari.
- Makan makanan yang kaya kalsium dan vitamin D.
- Bekerja.
- Hindari konsumsi tembakau dan alkohol.
- Berjemur minimal 10 menit setiap hari.
Referensi
- Bonilla Escobar, Angélica (2015). Pencegahan osteoporosis. Diperoleh dari: saluspot.com.
- Niams (2015). Pengukuran massa tulang. Diperoleh dari: niams.nih.gov.
- Info radiologi (s / f). Dexa. Diperoleh dari: radiologyinfo.org.
- Zelman, David (2017). Densitometri tulang. Dipulihkan dari: webmd.com.