- Komposisi
- Farmakologi
- Indikasi
- Dosis
- Kontraindikasi
- Reaksi yang merugikan
- Tindakan pencegahan
- Interaksi
- Perhatian
- Referensi
Diprogenta adalah nama dagang untuk kombinasi betametason dipropionat dan gentamisin sulfat. Ini adalah obat yang dirancang untuk mengobati peradangan akibat dermatosis yang juga disertai infeksi. Itu datang dalam bentuk krim, jadi hanya memiliki penggunaan topikal, yaitu, eksternal.
Berdasarkan uraian di atas, dapat dikatakan bahwa Diprogenta merupakan produk yang tidak boleh tertelan, karena merupakan obat dermatologis semata-mata dan eksklusif; Artinya, itu hanya digunakan untuk digunakan pada kulit.
Selain itu, Diprogenta memiliki sifat farmakokimia yang harus diamati dengan cermat sebelum diberikan dalam kasus di mana terdapat kontraindikasi yang jelas dan peringatan reaksi yang merugikan (dengan kata lain, efek samping).
Selain itu, Diprogenta memiliki aspek farmakologis yang tidak boleh diabaikan. Meskipun krim ini tidak memiliki interaksi yang diketahui dengan produk lain, Diprogenta memiliki dampak toksikologis pada tubuh manusia.
Artinya, dalam dosis yang lebih tinggi dari yang diindikasikan oleh dokter, obat ini dapat berdampak negatif pada kesehatan pasien, terlebih jika pengobatannya dilakukan tanpa pengawasan yang tepat dari dokter kulit.
Komposisi
Diprogenta adalah krim yang terdiri dari kortikosteroid (sejenis steroid) yang memiliki sifat anti-inflamasi dan antibiotik yang melawan infeksi bakteri. Seperti yang sudah disebutkan, ada dua bahan aktif dalam Diprogenta: betametason dipropionat dan gentamisin sulfat.
Setiap gram obat ini didistribusikan masing-masing dalam 0,5 miligram pertama dan 1 miligram detik, tidak termasuk eksipien yang terkandung di dalam formula.
Eksipien melayani berbagai tujuan yang tidak dapat dijelaskan di sini. Tetapi perlu dicatat bahwa Diprogenta memiliki, misalnya, air yang dimurnikan (atau disuling, demikian juga dikenal), petroleum jelly putih (yang menjelaskan warna dan tekstur krim), eter, asam fosfat, dan parafin cair, tanpa sebutkan lebih banyak lagi.
Bahan-bahan ini muncul sama dalam presentasi Diprogenta, seperti dalam tabung 30 gram dan dalam tabung 60 gram, antara lain.
Farmakologi
Ada dua sifat utama Diprogenta: farmakodinamik, terkait dengan efek fisiologis dan biokimia, dan farmakokinetik, terkait dengan perpindahan obat dalam tubuh manusia.
Dalam farmakodinamik, Diprogenta ditandai dengan sifat anti-inflamasi, imunosupresif, antiproliferatif dan bakterisidal. Artinya, dengan kata lain, obat ini tidak hanya mengempiskan kulit, tetapi juga menghilangkan mikroorganisme berbahaya.
Sementara itu, sifat farmakokinetik Diprogenta menyiratkan bahwa lebih mudah dan lebih cepat menyerap ketika kulit yang dioleskan sehat. Ada berbagai faktor yang dapat mengubah proses ini, tetapi secara umum berkembang secara normal, yaitu prinsip aktif krim masuk ke aliran darah, kemudian ke hati dan dari sana dikeluarkan melalui urin (dalam percobaan laboratorium dilakukan pada tikus, itu dari empedu).
Semua studi yang telah dilakukan pada manusia telah menunjukkan tanpa keraguan bahwa jalur terbaik penerapan Diprogenta adalah jalur topikal, yang eksternal, bukan jalur lisan.
Ini karena alasan yang kuat; karena prinsip aktif krim ini tidak terserap dengan baik di usus, maka tidak masuk akal obat ini dibuat dalam bentuk tablet. Akibatnya, Diprogenta terbukti lebih baik dimetabolisme di kulit.
Indikasi
Diprogenta digunakan terutama pada kondisi kulit yang meradang seperti dermatosis, yang merupakan kelainan yang menghasilkan aksi prinsip aktif krim ini.
Ini juga digunakan untuk melawan psoriasis, dermatitis, dan penyakit kulit lainnya yang disebabkan oleh segala jenis mikroorganisme yang rentan terhadap gentamisin. Dengan cara apa pun obat ini tidak boleh digunakan di luar spesifikasi ini (lihat bagian 7).
Dosis
Meskipun dosis pasti Diprogenta ditentukan oleh dokter, biasanya diberikan pada orang dewasa dan remaja di atas 12 tahun (ada kontraindikasi untuk anak-anak, lihat bagian 5 dan 7, di bawah). dua kali sehari.
Aplikasi ini hanya boleh dilakukan di area yang terkena, dengan lapisan krim tipis menutupi lesi kulit. Dianjurkan agar perawatan berlangsung tidak lebih dari dua minggu.
Kontraindikasi
Terlepas dari larangan universal jika alergi terhadap komponen (yang umum dalam obat-obatan), penggunaan Diprogenta dikontraindikasikan dalam keadaan berikut:
- Pasien yang terinfeksi sifilis, cacar air, TBC, herpes dan penyakit terkait.
- Saat ada jamur di kulit pasien.
- Pada anak-anak (beberapa menyarankan agar tidak digunakan pada anak di bawah usia 12 tahun; yang lain, menyarankan agar obat tersebut tidak boleh digunakan pada anak di bawah usia 1 tahun). Diprogenta bukanlah krim untuk penggunaan pediatrik.
- Penderita dermatitis dan radang kulit jenis ini di wajah, seperti rosacea.
- Pada orang dengan masalah atrofi kulit.
- Pada bagian kulit yang menunjukkan reaksi terhadap vaksin, seperti peradangan dan kemerahan.
Reaksi yang merugikan
Diprogenta tidak memiliki efek yang tidak diinginkan pada pasien saat mengemudikan mesin dan kendaraan, oleh karena itu Diprogenta dapat digunakan tanpa masalah. Namun, krim ini dapat menimbulkan reaksi merugikan yang tidak terjadi pada semua orang, tetapi dalam kasus yang sangat luar biasa atau spesifik.
Misalnya, Diprogenta dapat menyebabkan perubahan warna kulit dan bahkan alergi, tetapi gejala ini jarang terjadi dan karenanya tidak terlalu sering muncul.
Meskipun Diprogenta dapat menyebabkan gatal, bengkak dengan bintik merah (eritema), nyeri tekan, dan iritasi, gejala pengobatan gentamisin ini jarang menjadi alasan untuk berhenti menggunakan obat ini.
Namun, penyalahgunaan kortikosteroid, serta penggunaannya di area yang luas, terutama jika dilakukan dengan pembalut (pengobatan untuk pemakaian luar yang ditutupi dengan perban, kain kasa, dll.), Dapat menyebabkan berbagai reaksi merugikan pada kulit. , seperti:
- Retak (cracking).
- Pembakaran
- Perubahan warna (dikenal dokter sebagai hipopigmentasi) dan maserasi (kulit dengan tekstur lembut, lemah, lembab).
- Infeksi kulit sekunder.
- Kekeringan (kulit kering)
- Jerawat.
- Hypertrichosis (rambut berlebih yang dikenal sebagai "penyakit manusia serigala").
- Telangiectasia (munculnya pembuluh darah yang biasanya kecil dan membesar).
- Pertumbuhan dan / atau perkembangan abnormal atau cacat (atrofi).
- Dermatitis di sekitar mulut (perioral), dengan vesikula atau pustula (miliaria, ruam) dan alergi kontak.
- Folliculitis (radang folikel rambut, yang memberi pertumbuhan rambut).
- Stretch mark.
Selain itu, penyerapan Diprogenta melalui kulit juga dapat menimbulkan reaksi merugikan yang meluas ke berbagai bagian tubuh manusia yang tidak dirawat oleh pasien.
Ini terjadi karena bahan aktif larut dan masuk ke aliran darah, yang berarti mereka didistribusikan atau terkonsentrasi di organ dan jaringan lain yang sehat. Akibatnya, efek tambahan dapat terjadi dari penggunaan kortikosteroid. Diantaranya adalah:
- Sindrom Cushing.
- Masalah dengan glukosa darah, seperti hiperglikemia (kadar glukosa darah tinggi) dan glikosuria (glukosa dalam urin).
- Meningkatnya tekanan darah (tekanan darah tinggi).
- Peningkatan kadar kolesterol dan trigliserida.
- Rambut rontok (alopecia)
- Peningkatan aktivitas di tiroid, menyebabkan hipertiroidisme.
- Masalah kepekaan umum pada indera (paresthesia), seperti kesemutan dan mati rasa.
- Edema (umumnya dikenal sebagai retensi cairan).
- Hipokalemia (yaitu penurunan kadar kalium dalam darah).
Ada efek samping Diprogenta yang tidak terkait dengan penggunaannya sesuai dengan dosis yang diindikasikan oleh dokter, tetapi karena overdosis.
Overdosis tunggal tidak cukup untuk menyebabkan gangguan serius karena ini sepenuhnya dapat disembuhkan melalui pengobatan yang meredakan gejala. Tetapi penggunaan Diprogenta secara sembarangan dapat menyebabkan perubahan fungsi ginjal, selain lesi pada kulit akibat bakteri dan jamur (yaitu, resistensi bakteri).
Tindakan pencegahan
Pertama-tama, penggunaan Diprogenta harus memperhatikan kontraindikasi dan reaksi merugikan yang telah dijelaskan di atas, terutama pada kehamilan, menyusui dan pada anak di bawah usia 12 tahun.
Dalam kasus khusus di mana mungkin ada alergi atau hipersensitivitas terhadap komponen obat ini, sebaiknya penggunaannya di bawah bimbingan dokter yang membuat keseimbangan obyektif dari risiko dan manfaat obat tersebut.
Namun, perlu dicatat bahwa ada sejumlah tindakan dan pertimbangan yang sangat direkomendasikan saat menggunakan Diprogenta, yang harus diikuti dengan isi surat tersebut. Ini adalah:
- Pengaplikasian Diprogenta di area kulit yang luas, terlebih lagi jika dilakukan dengan cara menutupi krim dengan dressing (kain kasa, strip perekat sanitasi, dll.), Membuat prinsip aktifnya lebih cepat diserap dan di lebih banyak bagian tubuh manusia. . Ini membuat pasien lebih rentan terhadap efek samping obat. Karena itu, Diprogenta hanya boleh digunakan di area kulit tertentu, yang setelah perawatan tidak boleh ditutup dengan perban apa pun.
- Diprogenta adalah obat yang tidak diindikasikan untuk digunakan pada wajah, mata, selaput lendir (lubang hidung, dll.), Alat kelamin dan apalagi di daerah yang disebut intertriginous (yaitu, bagian kulit yang digosok saat kontak, seperti ketiak, bagian dalam siku, dll.), yang memungkinkan terjadinya akumulasi bakteri dan jamur yang dapat mengembangkan resistensi, yang akan memperburuk kesehatan alih-alih memperbaikinya.
- Penggunaan Diprogenta pada kasus psoriasis yang disertai infeksi harus hati-hati dan di bawah pengawasan medis yang ketat.
- Setiap penggunaan obat ini dalam kondisi yang berbeda hanya akan menyamarkan gejalanya dan menghalangi diagnosis dokter kulit. Diprogenta hanya boleh diterapkan dalam indikasi yang membuatnya (lihat bagian 2 artikel ini).
- Dalam keadaan apa pun Diprogenta tidak boleh digunakan pada luka terbuka.
- Bahan aktif dalam obat ini, seperti kortikosteroid, memiliki efek hormonal yang tidak banyak mempengaruhi orang dewasa. Sebaliknya, pada anak-anak, Diprogenta memiliki reaksi yang lebih agresif yang dapat memperlambat pertumbuhan normalnya. Karena alasan yang tepat inilah mengapa obat ini tidak boleh diberikan kepada anak di bawah usia 12 tahun.
Interaksi
Sejauh yang diketahui, krim Diprogenta tidak memiliki interaksi apa pun dengan obat lain, apa pun jenisnya. Diprogenta belum terbukti berinteraksi dengan bahan kimia lain yang dapat tertelan secara oral, seperti alkohol atau obat-obatan.
Bagaimanapun, sangat disarankan agar pasien memberi tahu dokternya jika dia menggunakan obat, untuk mengevaluasi potensi efek samping dengan penerapannya pada kulit.
Perhatian
Artikel ini hanya dimaksudkan untuk memberikan informasi umum tentang Diprogenta, oleh karena itu istilah farmasi tidak akan banyak digunakan. Karena Diprogenta adalah produk yang hadir dalam berbagai presentasi, maka akan dibahas secara global.
Perlu dicatat bahwa Diprogenta adalah merek dagang terdaftar atas nama Schering-Plough yang sudah tidak berlaku, jadi tulisan ini bukan publikasi resmi perusahaan dan penulisnya tidak bertindak atas namanya.
Artinya, konsultasikan dengan spesialis terlebih dahulu jika Anda memiliki kondisi yang dapat diobati dengan Diprogenta; jangan gunakan jika Anda tidak membutuhkannya atau jika dokter Anda tidak menyuruh Anda.
Penting juga untuk membatasi isi selebaran yang tercetak pada semua obat: Anda harus selalu pergi ke dokter jika ada efek samping, jika Anda memiliki alergi terhadap salah satu komponennya dan jika Anda sedang hamil atau menyusui. Lihat bagian referensi untuk detailnya.
Referensi
- Badan Spanyol untuk Obat-obatan dan Produk Kesehatan (2011a). Diprogenta. Madrid, Spanyol. Pemerintah Spanyol; Kementerian Kesehatan, Layanan Sosial dan Kesetaraan. Dikonsultasikan pada tanggal 31 Januari 2017, di: msd.es.
- American Society of Health-System Pharmacists, Inc. (ulasan, 2010). Betametason Topikal. Maryland, Amerika Serikat. MedlinePlus, Perpustakaan Kedokteran Nasional AS. Diakses pada 31 Januari 2017, di: medlineplus.gov.
- Diprogenta (2015). PRVademecum. Buenos Aires, Argentina. Clyna SA Dikonsultasikan pada tanggal 31 Januari 2017, di: ar.prvademecum.com.
- McVan, Barbara (1995). Referensi farmasi: manual referensi untuk profesional kesehatan (Francisco Balderrama Encimas, trad.). Mexico DF, Meksiko. Manual Modern.
- Pusat Nasional untuk Informasi Bioteknologi (Tidak ada tahun). Gentamisin. Maryland, Amerika Serikat. Perpustakaan Kedokteran Nasional AS, Basis Data Gabungan PubChem. Diakses pada 31 Januari 2017, dari: pubchem.ncbi.nlm.nih.gov.
- Rodríguez Carranza, Rodolfo (1999). Academic Vademecum of Medicines (edisi ke-3rd). Mexico DF, Meksiko. MacGraw-Hill Interamericana.
- Pharmaceutical Vademecum IPE On-Line (2017). Diprogenta. Mexico DF, Meksiko. Editorial Multicolor SA Dikonsultasikan pada 31 Januari 2017, di: medicaments.com.mx.