CRYPTOSPORIDIUM: KARAKTERISTIK, SPESIES, PENULARAN, GEJALA - BIOLOGI - 2025

Cryptosporidium adalah genus organisme yang termasuk dalam kerajaan protista, khususnya filum Apicomplexa. Ini ditemukan terutama di perairan yang tercemar dan merupakan salah satu agen penyebab utama diare pada manusia.

Ini adalah organisme yang memiliki kehidupan parasit, karena membutuhkan inang untuk menyelesaikan perkembangannya. Dalam kasusnya, tuan rumah adalah manusia. Selain itu, tidak diperlukan hewan untuk bertindak sebagai vektor.

Cryptosporidium. Sumber: Punlop Anusonpornperm

Parasit ini bertanggung jawab atas perkembangan infeksi yang dikenal sebagai cryptosporidiosis, yang terutama menyerang organ saluran usus. Ini tidak terlalu berbahaya, kecuali jika sistem kekebalan terganggu. Ini juga terkait dengan kondisi higienis yang buruk, karena jalur utama penularannya adalah air.

karakteristik

Morfologi

Ookista Cryptosporidium memiliki bentuk yang khas, bisa berbentuk bulat atau lonjong. Mereka dapat mengukur antara 6 dan 7 mikron. Ini dikelilingi dan dilindungi oleh dinding yang cukup tahan ganda.

Sebanyak empat sporozoit ditemukan di dalam kista. Yang terakhir memiliki bentuk vermiform. Penting untuk diperhatikan bahwa beberapa oocyst memiliki dinding yang tebal dan yang lainnya memiliki dinding yang lebih tipis.

Lingkaran kehidupan

Siklus hidup parasit ini agak rumit karena mengalami serangkaian transformasi di dalam inangnya satu-satunya, yaitu manusia. Ini juga terdiri dari fase reproduksi aseksual dan fase reproduksi seksual lainnya.

Sumber utama infeksi parasit ini adalah air. Namun tidak harus air yang dikonsumsi, tetapi juga air dari kolam renang dan sumber air rekreasi lainnya. Luar biasanya, parasit juga dapat masuk ke tubuh inang melalui beberapa makanan seperti salad.

Apa yang ditemukan di dalam air adalah ookista, di dalamnya terdapat beberapa sporozoit. Ini hanyalah salah satu dari banyak tahapan yang terjadi dalam siklus hidup parasit dari genus Cryptosporidium.

Siklus hidup Cryptosporidium. Sumber: CDC / Alexander J. da Silva, PhD / Melanie Moser (PHIL # 3386), 2002

Sporozoit ini mencapai lingkungan dari subjek yang terinfeksi, yang melepaskannya melalui dua mekanisme: melalui tinja atau melalui cairan tubuh seperti cairan pernapasan. Demikian juga, masuknya sporozoit ke dalam tubuh bisa melalui konsumsi atau melalui penghirupan.

Di dalam tuan rumah

Begitu berada di dalam inang, ookista melakukan perjalanan melalui saluran pencernaan sampai, di tingkat usus, mereka pecah, melepaskan sporozoit yang terkandung di dalamnya. Ini memiliki kemampuan untuk menginfeksi sel epitel usus. Di dalam sel, sporozoit berubah menjadi trofozoit.

Jenis reproduksi

Reproduksi aseksual

Penting untuk dicatat bahwa di sel epitel tempat reproduksi aseksual terjadi, yang dikenal sebagai merogonia. Proses ini terdiri dari serangkaian divisi yang berurutan di mana setiap fragmen yang diperoleh memiliki sebagian sitoplasma.

Trofozoit berubah menjadi meront tipe I. Ini berisi total 8 merozoit, yang memiliki kemampuan untuk memasuki sel lain yang berdekatan dan berubah lagi menjadi meront tipe I. Meront tipe II juga dapat terbentuk. Ini mengandung 4 merozoit.

Reproduksi seksual

Setiap merozoit, yang juga disebut gamonte, mengalami proses gametogenesis, di mana gamet betina (makrogamon) dan gamet jantan (mikrogamon) terbentuk.

Ketika mereka dewasa, pembuahan atau pembuahan terjadi antara makrogamont dan mikrogamont. Sebagai hasil ini diperoleh zigot. Dari sinilah asal ookista.

Sekarang, tidak hanya satu jenis ookista yang diperoleh, tetapi ada kemungkinan dua jenis terbentuk:

- Beberapa yang dikeluarkan melalui feses atau cairan lain, yang ditandai dengan memiliki penutup yang keras dan tahan terhadap kondisi lingkungan yang tidak bersahabat

- Ookista lain yang tertinggal di dalam inang, memiliki penutup yang tipis dan berfungsi untuk menginfeksi kembali, sehingga mencegah infeksi laten.

Jenis

Cryptosporidium parvum

Cryptosporidium parvum. Sumber: Lihat halaman penulis

Ini adalah spesies genus Cryptosporidium yang paling terkenal dan paling banyak dipelajari. Dalam kelompok ini, itu adalah penyebab utama gastroenteritis pada manusia, karena sangat mempengaruhi saluran usus. Ini bisa sangat mematikan pada orang yang memiliki sistem kekebalan yang lemah, seperti mereka yang HIV positif yang sudah berada dalam fase AIDS.

Cryptosporidium

Ini adalah spesies paling umum kedua dari genus Cryptosporidium. Bersama dengan Cryptosporidium parvum, ini adalah salah satu protista yang paling banyak digunakan sebagai agen penyebab infeksi pada sistem pencernaan manusia.

Cryptosporidium bailey

Ini adalah spesies Cryptosporidium yang memiliki predileksi burung, dengan ayam sebagai inang utamanya. Ini terutama ditempatkan di saluran pencernaan hewan-hewan ini dan menyebabkan gejala yang berkaitan dengan diare. Selain ayam, spesies ini bisa menyerang burung jenis lain seperti bebek, kalkun atau puyuh.

Cryptosporidium serpentis

Spesies Cryptosporidium ini secara eksklusif menyerang reptil, terutama ular. Dari sana namanya berasal. Sebagai anggota genus ini, siklus hidupnya mirip dengan spesies jenis Cryptosporidium parvum. Manifestasi utama dari infeksi oleh protozoa ini pada ular adalah regurgitasi makanan yang dicerna secara konstan.

Penyakit

Penyakit yang disebabkan oleh protozoa ini dikenal dengan kriptosporidiosis. Nama ini umum untuk infeksi yang disebabkan oleh salah satu spesies Cryptosporidium di luar sana.

Penularan

Seperti disebutkan di atas, cara ookista, yang merupakan bentuk infeksi, masuk ke dalam tubuh adalah melalui air. Bisa melalui air yang tertelan dan digunakan untuk menyiapkan makanan atau juga melalui air kolam atau badan air alami di mana individu menikmati mandi.

Demikian pula, jalur infeksi lainnya adalah menelan makanan yang terkontaminasi.

Penularannya umumnya melalui feses - oral, oleh karena itu sering terjadi pada populasi di mana tindakan higienis kurang memadai. Demikian pula, kasus-kasus juga telah dijelaskan di mana penularan telah dari orang ke orang atau dari hewan ke orang.

Gejala

Karena parasit Cryptosporidium menempel terutama pada mukosa usus, tanda dan gejalanya terkait dengan sistem pencernaan. Di antaranya, yang paling sering terjadi adalah:

- Sakit perut parah, tipe kolik

- Sering buang air besar

- Penurunan berat badan, karena nutrisinya diserap oleh parasit.

- muntah

- Mual

- Peningkatan suhu tubuh

- Dehidrasi akibat diare dan muntah

Gejala yang lebih parah

Gejala ini terjadi pada semua orang yang terkena parasit ini. Namun, parahnya kondisi tersebut ditentukan oleh keadaan sistem kekebalan seseorang. Pada kasus mereka yang mengalami beberapa jenis imunosupresi, gejalanya biasanya lebih parah, seperti:

- Penurunan berat badan yang cukup besar (sekitar 10% dari berat badan)

- Penyakit kuning (kulit dan selaput lendir menguning)

- Nyeri hebat di bagian kanan atas perut

- Diare berat, bahkan mencapai lebih dari 10 tinja sehari, dengan konsekuensi dehidrasi

- Kekurangan kronis dalam penyerapan nutrisi

Konsekuensi

Penting untuk diperhatikan bahwa jika gejala-gejala ini tidak ditangani tepat waktu, kondisi medis memburuk, menyebabkan konsekuensi yang serius, seperti:

- Penurunan berat badan yang signifikan, yang dapat menyebabkan kerusakan progresif pada sistem tubuh yang berbeda.

- Kerusakan dan peradangan kronis pada beberapa organ penting saluran pencernaan seperti kandung empedu, pankreas atau hati.

- Malnutrisi kronis, yang disebabkan oleh penyerapan nutrisi yang buruk di tingkat usus.

- Dehidrasi yang serius dan terus menerus, yang juga sangat mempengaruhi berbagai organ dan keseimbangan internal tubuh.

Pada orang yang dikenal sebagai imunokompeten, yaitu yang memiliki sistem kekebalan yang bekerja dalam kondisi optimal, infeksi parasit ini tidak melibatkan banyak perawatan dan risiko.

Namun, pada mereka yang sistem kekebalannya dilemahkan oleh beberapa kondisi atau penyakit, patologi ini bahkan dapat berakibat fatal.

Diagnosa

Ketika seorang pasien pergi ke dokter yang menderita diare terus menerus dan terus menerus selama lebih dari dua minggu, ia harus menyingkirkan keberadaan parasit usus, yang termasuk dalam genus Cryptosporidium menjadi salah satu pilihan pertama.

Kini, infeksi oleh genus protozoa ini dapat didiagnosis melalui berbagai prosedur medis. Ini termasuk:

Pemeriksaan feses

Juga dikenal sebagai kultur feses, ini adalah pemeriksaan di mana tinja dievaluasi pada tingkat mikroskopis untuk mengidentifikasi kemungkinan patogen.

Walaupun ini bukan tes yang memungkinkan diagnosis infeksi Cryptosporidium, ini sangat berguna karena memungkinkan diagnosis banding sehubungan dengan infeksi oleh parasit lain.

Tes noda tahan asam

Ini adalah tes yang paling banyak digunakan untuk secara definitif mendiagnosis infeksi yang disebabkan oleh parasit dari genus Cryptosporidium.

Ini adalah tes yang cukup khusus, yang terdiri dari pengambilan sampel tinja atau jaringan usus dan menjalani prosedur pewarnaan dengan pewarna khusus dan kemudian dicuci dengan larutan asam.

Mikroorganisme yang mempertahankan pewarna meskipun telah dicuci dengan asam dianggap tahan asam. Dalam hal ini, mikroorganisme dari genus Cryptosporidium ternyata tahan asam, sedemikian rupa sehingga ini adalah tes yang memberikan keandalan tinggi dan paling banyak digunakan oleh spesialis untuk membuat diagnosis yang akurat.

Ujian pencitraan

Prosedur medis yang memungkinkan pencitraan bagian dalam tubuh juga dapat sangat membantu dalam diagnosis kriptosporidiosis.

Melalui USG perut dan USG khusus, dimungkinkan untuk mendeteksi peradangan kronis pada beberapa organ seperti hati atau kantong empedu, terutama saluran empedu, yang, ditambahkan ke gejala khas lainnya, dapat menyebabkan penyakit disebabkan oleh mikroorganisme ini.

Pengobatan

Seperti yang sudah diindikasikan sebelumnya, kriptosporidiosis bukanlah penyakit yang sangat berbahaya bagi orang yang mengidapnya, selama sistem kekebalan dalam kondisi optimal dan berfungsi dengan baik. Pada orang-orang ini, infeksi biasanya sembuh dalam jangka waktu yang wajar dan tidak melebihi beberapa episode diare.

Pada mereka yang sistem kekebalannya tertekan, perlu menerapkan pengobatan yang mengatasi efek negatif dari gejala.

Salah satu pilihan pengobatan untuk infeksi ini adalah obat yang mengurangi motilitas usus. Ini menghasilkan makanan yang tersisa di usus untuk jangka waktu yang lebih lama, yang terutama membantu merangsang penyerapan cairan, sehingga mengurangi efek diare yang konstan. Diantara obat tersebut, yang paling banyak digunakan adalah loperamide.

Pada kesempatan tertentu, tergantung pada tingkat keparahan kondisinya, dokter mungkin juga meresepkan beberapa obat antiparasit, yang dapat mengganggu metabolisme Cryptosporodium dan dengan demikian melawan efek berbahaya, terutama diare. Antiparasit yang paling banyak dipilih oleh dokter untuk kasus ini adalah nitazoxanide.

Referensi

1. Curtis, H., Barnes, S., Schneck, A. dan Massarini, A. (2008). Biologi. Editorial Médica Panamericana. Edisi ke-7.
2. Luján, N. dan Garbossa, G. (2008). Cryptosporidium: seratus tahun kemudian. Acta Bioquímica Clínica Latinoamericana. 42 (2).
3. Luna, S., Reyes, L., Chinchilla, M. dan Catarinella, G. (2002). Kehadiran ookista Cryptosporidium spp di perairan permukaan di Kosta Rika. Parasitologi Amerika Latin. 57 (2).
4. Navarro, L., Del Águila, C. dan Bornay. (2011). Cryptosporidium: genus dalam ulasan. Situasi di Spanyol. Penyakit Menular dan Mikrobiologi Klinik. 29 (2).
5. Neira, P. (2005). Tentang Cryptosporidium spp di Chili. Jurnal Medis Chili. 133 (7).
6. Robertson, L. (2014). Pengantar Cryptosporidium: Parasit dan Penyakit. Bab buku Cryptosporidium sebagai Foodborne Pathogen.
7. Rodríguez, M., Muñoz, P., Valerio, M., Bouza, E., Rabadán, P. dan AnayaF. (2010). Infeksi Cryptosporidium parvum pada penerima transplantasi ginjal. Nefrologi (Madrid). 30 (4).