SITOLOGI EKSFOLIATIF: JENIS, TEKNIK, KEUNTUNGAN DAN KEGUNAAN - OBAT - 2025

The sitologi eksfoliatif adalah pengambilan sampel untuk studi jaringan apapun melalui "Scraping" yang sama . Terlepas dari beberapa kontroversi terkait dengan kesetiaan sampel dan hasil akhir, prosedur sederhana dan praktis tanpa rasa sakit ini terus populer di dunia patologi.

Teknik untuk melakukan sitologi eksfoliatif sangat sederhana. Faktanya, seringkali cukup melewati swab steril di atas area untuk dievaluasi untuk mendapatkan sampel yang berkualitas.

Sumber: Pixabay.com

Namun, beberapa cara untuk melakukan ini dijelaskan, tergantung pada bagian tubuh yang akan dievaluasi dan diagnosis dugaan untuk menyingkirkan.

Sementara spesialisasi onkologi telah mengambil alih sebagian besar prosedur sitologi eksfoliatif, bidang kedokteran lain dapat digunakan di dalamnya.

Dokter kulit, ginekolog, dokter mata, ahli THT dan bahkan dokter gigi sangat sering menggunakan teknik ini untuk menegakkan diagnosis dan perawatan.

Teknik

Metode yang digunakan untuk mengumpulkan sampel melalui pengelupasan kulit bervariasi tergantung pada organ atau jaringan yang sedang dipelajari dan spesialisasi medis yang terlibat.

Meskipun demikian, sebagian besar memiliki karakteristik tertentu seperti hampir tidak adanya rasa sakit pada saat prosedur dan spesifisitasnya yang rendah.

Tiga faktor khusus untuk lesi penting saat menentukan apakah sitologi eksfoliatif berlaku atau tidak untuk mengambil sampel jaringan:

- Agar lesi bisa lepas saat dikikis.

- Itu disertai dengan supurasi yang nyata.

- Itu tipe vesikuler.

Jika spesialis di bidang tersebut telah memutuskan bahwa sitologi eksfoliatif sesuai untuk penelitian yang ingin mereka lakukan, mereka dapat melakukannya dengan mengikuti salah satu teknik berikut:

Mengikis sitologi dengan benar

Teknik ini dilakukan dengan menggunakan bilah lidah atau sekop kayu atau plastik. Tepi halus dari peralatan geser yang dipilih memberikan sedikit tekanan pada lesi, memberikan efek gesekan. Puing-puing seluler yang menumpuk di bilah lidah atau dayung kemudian dipindahkan ke slide atau tabung reaksi.

Bagian belakang pisau bedah juga bisa digunakan tapi tidak bisa memotong bagiannya. Tepi tumpul ini memenuhi peran yang sama dengan sepatu tetapi dengan presisi yang lebih tinggi. Instrumen apa pun yang dipilih, teknik ini biasanya diterapkan pada lesi kering dan hampir secara eksklusif digunakan pada lesi kulit.

Pengecualian aturan di atas adalah sampel yang diambil dari serviks yang basah. Dua instrumen khusus digunakan untuk ini: spatula eksoserviks yang digunakan untuk mengambil sampel dari luar serviks dan sikat endoserviks untuk mengambil sampel internal. Prosedur ini adalah tes Pap.

Sitologi cair

Sesuai dengan namanya, metode ini digunakan untuk sampel lesi basah atau supuratif. Keunggulan instrumen untuk teknik ini adalah kapas atau aplikator.

Ada alat penyeka khusus di pasaran yang membawa serta media kultur di mana sampel dimasukkan segera setelah diambil.

Penggunaan lain yang sering dari teknik ini adalah pengambilan sampel dari berbagai mukosa, seperti oral, faring, nasal, rektal atau uretra, tanpa perlu adanya lesi yang jelas.

Banyak penyakit onkologis atau infeksi dapat dideteksi sebelum bergejala atau pada tahap awal berkat jenis penelitian ini.

Sitologi pita

Jenis sitologi eksfoliatif ini biasanya dilakukan pada lesi kulit biasa dan kering, dengan banyak pengelupasan tetapi pada saat yang sama sangat rapuh.

Jika pengelupasan kulit dapat menyebabkan perdarahan atau ulkus, metode ini lebih disukai, yang tidak menghasilkan lesi tambahan dan mengurangi risiko infeksi.

Pita transparan umum digunakan. Sementara beberapa penulis merekomendasikan merek tertentu karena asalnya yang terbukti, yang lain telah digunakan dengan tingkat keberhasilan yang sebanding.

Tekniknya sangat sederhana, Anda cukup mengambil selotip dan menempelkannya langsung ke bagian yang cedera selama beberapa detik lalu menempelkannya ke perosotan.

Sumber: Pixabay.com

Salah satu kekhasan tape cytology adalah bahwa tape cytology digunakan secara luas dalam bidang dermatologi veteriner. Kegunaannya dalam mendiagnosis penyakit kulit pada anjing, kucing, kuda dan sapi telah menjadikannya praktik sehari-hari dalam konsultasi hewan.

Keuntungan dan kerugian

Sitologi eksfoliatif, seperti prosedur medis lainnya, memiliki kelebihan dan kekurangan. Salah satu manfaat sitologi eksfoliatif adalah kemudahannya dalam melakukannya.

Teknik yang berbeda untuk melaksanakannya mudah diterapkan dan dipelajari, tidak membutuhkan banyak pelatihan agar berhasil.

Mereka juga cenderung tidak menimbulkan rasa sakit. Mereka jarang menyebabkan ketidaknyamanan yang signifikan atau kebutuhan akan anestesi lokal. Keuntungan lain adalah kesegeraan hasil. Seringkali sampel yang diambil dapat diwarnai dengan pewarna khusus dan dievaluasi di bawah mikroskop untuk mendapatkan diagnosis.

Sayangnya sitologi eksfoliatif bisa jadi tidak akurat. Salah satu kritik terpenting dari teknik ini adalah spesifisitasnya yang rendah, yang dapat membingungkan antara berbagai patologi atau bahkan tidak memberikan informasi apa pun bahkan ketika memang ada penyakit.

Aplikasi

Sitologi eksfoliatif memiliki fungsi diagnostik murni. Tugasnya adalah membantu dokter untuk mendeteksi penyakit mana yang diderita seseorang untuk memulai pengobatan.

Tidak seperti studi patologis lain di mana potongan yang lebih besar dihilangkan, jenis sitologi ini tidak akan pernah menyembuhkan.

Onkologi

Deteksi kanker adalah salah satu tujuan utama dari sitologi eksfoliatif. Dimanapun sampel diambil dan melalui salah satu teknik yang dijelaskan, adalah mungkin untuk menemukan sel ganas pada berbagai tahap perkembangannya. Kanker serviks adalah patologi kanker yang paling banyak didiagnosis dengan teknik ini.

Dermatologi

Banyak penyakit kulit didiagnosis dengan sampel sitologi eksfoliatif. Setelah penyakit ginekologi, patologi kulit adalah yang paling sering ditemui berkat metode ini. Sebagian besar adalah proses autoimun dan inflamasi.

Infektologi

Proses infeksi tertentu pada kulit, mata, mulut, tenggorokan, dan saluran genitourinari dapat ditemukan melalui kultur sampel yang diperoleh dengan sitologi eksfoliatif.

Bahkan beberapa parasit, terutama perianal, terdeteksi dengan teknik pita perekat transparan.

Referensi

1. Shaila M, Shetty P, Pai P. Pendekatan baru untuk sitologi eksfoliatif: Sebuah studi sitomorfometri komparatif. Jurnal Kanker India. 2016; 53 (1): 193-198. Tersedia di indianjcancer.com/
2. Ramakrishnaiah VP, Babu R, Pai D, Verma SK. Peran sitologi jejak / eksfoliatif pada neoplasma kulit yang mengalami ulserasi. Jurnal Onkologi Bedah India. 2013; 4 (4): 385-9. Tersedia di ncbi.nlm.nih.gov/
3. Al-Abbadi MA. Dasar-dasar Sitologi. Jurnal Kedokteran Avicenna. 2011; 1 (1): 18-28. Tersedia di ncbi.nlm.nih.gov/
4. Acha A, Ruesga MT, Rodríguez MJ, Martínez de Pancorbo MA, Aguirre JM. Aplikasi oral scraping cytology (eksfoliatif) pada kanker mulut dan prakanker. Penyakit Mulut dan Patologi. 2005; 10: 95-102. Tersedia di Medicinaoral.com/
5. Gomes CA, Catapani WR, Mader AM, Locatelli A, Silva CB, Waisberg J. Antral exfoliative cytology untuk mendeteksi Helicobacter pylori di perut. Jurnal Gastroenterologi Dunia. 2005; 11 (18): 2784-8. Tersedia di wjgnet.com/
6. Marchand L, Mundt M, Klein G, Agarwal SC. Teknik pengumpulan dan perangkat yang optimal untuk pap smear yang berkualitas. Jurnal Kedokteran Wisconsin. 2005; 104 (6): 51-55. Tersedia di wisconsinmedicalsociety.org/
7. Bajwa J. Sitologi kulit dan pasien dermatologi. Jurnal Kedokteran Hewan Kanada. 2017; 58 (6): 625-627. Tersedia di ncbi.nlm.nih.gov/