- karakteristik
- Koro primer
- Koro sekunder
- Tanda dan gejala
- Kegelisahan
- Gejala fisik
- Takut mati
- Keyakinan lain
- Gunakan metode perawatan sendiri
- Penyebab
- Diagnosa
- Pengobatan
- Kasus histeria massal
- Kasus di Asia
- Neuron cermin
- Keingintahuan
- Cina
- Singapura
- Nigeria
The Sindrom Koro adalah gangguan psikologis di mana pasien percaya bahwa alat kelaminnya menyusut atau mencabut ke dalam perut dan akan segera hilang. Ini lebih sering terjadi pada pria, yang yakin bahwa penis mereka semakin kecil dan semakin kecil dan bahkan bisa menginvaginasi di dalam tubuh mereka, menyebabkan kematian.
Dalam kasus wanita dengan sindrom ini, mereka percaya bahwa puting mereka menyusut atau vulva mereka akan segera hilang, meskipun pada kenyataannya tidak ada yang aneh atau tidak normal yang terjadi dengan alat kelamin mereka.
Pasien dengan sindrom ini merasa sangat cemas dan sering memiliki pikiran obsesif dan perilaku kompulsif: mereka mencoba meregangkan atau memperbesar penis atau putingnya dengan berbagai elemen yang dapat membahayakan mereka.
Sindrom Koro juga dikenal sebagai sindrom retraksi genital dan lebih sering terjadi di negara-negara Asia. Histeria massal telah didokumentasikan seputar sindrom ini, yang dapat "menyebar" dari satu orang ke orang lain dalam budaya tertentu.
karakteristik
Pada dasarnya ada dua jenis sindrom Koro.
Koro primer, yang berasal dari budaya dan terjadi pada individu yang tidak menderita gangguan mental lainnya, dan Koro sekunder, yang muncul pada orang yang menderita penyakit seperti skizofrenia, gangguan body dysmorphic atau gangguan kecemasan.
Koro primer
Hal ini sering terjadi di negara-negara seperti India, Cina dan Jepang, karena penyebabnya sangat terkait dengan kepercayaan budaya di wilayah dunia tersebut.
Sebagian besar pria di mana kelainan ini muncul adalah lajang, dengan sedikit studi, sedikit pendidikan seksual, dan keyakinan mendalam pada fenomena supernatural, seperti mantra dan mantra.
Dalam kasus ini, pasien menunjukkan gejala ketakutan dan kecemasan yang hebat. Selain percaya bahwa alat kelaminnya menyusut dan mungkin akan segera hilang, dia pikir dia bisa mati karenanya.
Banyak pasien menunjukkan bahwa masalah dengan alat kelamin mereka dimulai setelah melakukan hubungan seksual dengan pelacur, atau mungkin terkait dengan masturbasi atau polusi malam hari.
Ini menunjukkan hubungan erat antara sindrom ini dengan kepercayaan budaya dan kurangnya pendidikan seksual yang memadai.
Koro sekunder
Kasus Sindrom Koro yang terjadi di luar negara endemis, yaitu di luar Asia Tenggara, merupakan kasus sindroma "tidak lengkap", yang umumnya disebabkan oleh kelainan jiwa lain yang mendasari.
Dalam kasus Koro sekunder, pasien juga percaya bahwa alat kelaminnya menyusut dan bisa hilang, tetapi dia tidak mengira bahwa dia bisa mati karenanya dan gambaran kecemasan yang terkait tidak separah di Koro primer.
Tanda dan gejala
Kegelisahan
Pasien sindrom Koro menderita serangan kecemasan karena mereka tersiksa oleh gagasan bahwa alat kelamin mereka menyusut, meskipun tidak mungkin untuk memverifikasi bahwa perubahan permanen benar-benar terjadi pada organ seksual mereka.
Artinya, penis atau daerah genital lainnya dapat berkontraksi sementara karena pengaruh suhu rendah misalnya, tetapi ini adalah efek yang sepenuhnya dapat dibalik, yang seharusnya tidak memicu gejala kecemasan pada seseorang, kecuali jika mereka menderita sindrom Koro.
Menurut tinjauan pustaka yang merujuk pada studi kasus Koro, serangan kecemasan biasanya mereda dalam beberapa jam, meski bisa berlangsung hingga beberapa hari.
Dalam kasus lain, gejala Koro dapat bertahan lebih lama dan menjadi kronis, yang meningkatkan kemungkinan sindrom tersebut terjadi sehubungan dengan penyakit logam lainnya, seperti gangguan body dysmorphic.
Gejala fisik
Gejala lain dapat berupa perubahan persepsi bentuk penis, hilangnya kekencangan otot pada penis dan paresthesia di area genital (sensasi abnormal atau aneh, kesemutan, kesemutan, dll.).
Takut mati
Pasien juga takut mati, penisnya akan hilang sama sekali atau mengalami disfungsi ereksi di kemudian hari.
Sensasi mendekati kematian dan pencabutan alat kelamin adalah tipikal kasus Koro primer, yang muncul terutama di Asia Tenggara.
Keyakinan lain
Keyakinan lain yang mungkin dialami pasien dalam sindrom Koro termasuk ketakutan menjadi kasim, menjadi wanita, menjadi mandul, saluran kemih mereka tersumbat, mereka percaya bahwa mereka dirasuki roh jahat atau bahwa mereka adalah korban sebuah mantra.
Gunakan metode perawatan sendiri
Pasien dengan kecemasan ekstrim dapat menggunakan metode fisik untuk menghindari pencabutan penis, mengikatnya dengan perangkat berbeda yang dapat menyebabkan kerusakan.
Bagi wanita, payudara atau puting dapat diregangkan untuk mencegah penyusutan, dan beberapa bahkan mungkin memiliki cincin besi yang dipasang pada puting, yang juga dapat menyebabkan cedera.
Penyebab
Seperti yang telah disebutkan, konflik psikoseksual, faktor kepribadian tertentu, dan kepercayaan budaya adalah penyebab utama sindrom Koro.
Pada pasien dengan kondisi ini tidak ditemukan di Asia Tenggara, penyebab seperti pergaulan bebas, perasaan bersalah setelah masturbasi, impotensi seksual, dll sering ditemukan.
Diagnosa
Untuk menegakkan diagnosis, tinjauan medis lengkap harus dilakukan, termasuk aspek psikoseksual dan riwayat psikiatri pasien.
Dokter harus menyelidiki apakah pasien mengkhawatirkan penampilan atau citra tubuhnya, untuk menyingkirkan gangguan dysmorphic tubuh.
Penting juga untuk menanyakan tentang keyakinan dan nilai pasien, atau apa pendapat mereka tentang alat kelamin atau kehidupan seksual mereka.
Dan tentu saja, Anda juga harus mengesampingkan cedera atau perubahan nyata yang mungkin terjadi pada alat kelamin. Mungkin ada cedera yang ditimbulkan oleh pasien sendiri, dalam upaya untuk menghindari pencabutan penisnya, yang membantu memandu diagnosis.
Singkatnya, jika pasien menyatakan bahwa alat kelaminnya menyusut meskipun tidak ditemukan kelainan fisik, jika dia menunjukkan gambaran kecemasan yang hebat, yakin bahwa dia mungkin meninggal dan menggunakan mekanisme untuk menghindari pencabutan, maka itu adalah Koro primer.
Jika salah satu dari gejala-gejala ini hilang tetapi yang lain hadir, maka itu mungkin Koro sekunder atau Koro tidak lengkap, yang biasanya muncul di negara-negara barat.
Pengobatan
Dalam kasus Koro yang terkait dengan kepercayaan budaya, pengobatan didasarkan pada terapi psikologis dan dapat dicegah dengan memberikan informasi tentang anatomi dan pendidikan seksual yang memadai.
Dalam kasus Koro barat, carilah konflik seksual dan penyakit mental yang mungkin menjadi penyebab gejalanya. Perawatan psikologis dan psikiatri yang harus diikuti tergantung pada situasi pasien.
Kasus histeria massal
Kasus-kasus histeria masif sindrom Koro telah dilaporkan, yaitu, sekelompok orang yang gejala-gejalanya muncul, yang tampaknya akan "saling menangkap".
Kasus di Asia
Misalnya, seorang pekerja pabrik tunggal dan berpenghasilan rendah di Benggala Barat dirawat di layanan psikiatri daerah itu, karena pasien melaporkan bahwa selama dua atau tiga hari penisnya menyusut dan masuk ke perutnya. , fakta yang melemahkannya. Saya tidak bisa tidur karena cemas dan berulang kali memikirkan ide ini.
Dia mengatakan dia tidak menggunakan jenis obat apa pun dan dalam riwayat medisnya tidak ada riwayat psikiatri yang ditemukan. Pasien percaya bahwa gejalanya disebabkan oleh polusi malam hari dan masturbasi.
Untuk menghindari pencabutan alat kelaminnya, dia menenggelamkan dirinya di kolam terdekat, tinggal di sana sepanjang malam, selama 14 sampai 16 jam, menyebabkan dia terkena infeksi pernafasan.
Fakta ini diketahui oleh rekan kerja dan penduduk daerah tersebut. Dua hari kemudian, enam pekerja lain di pabrik yang sama melaporkan gejala serupa dan memutuskan untuk meniru perilaku rekan kerja mereka.
Para dokter kemudian memutuskan untuk tetap waspada dan melakukan terapi kelompok untuk para pekerja, yang wabahnya mereda setelah lima atau enam hari.
Tetapi beberapa hari kemudian pekerja lain dari tempat itu, seorang cerai berusia 53 tahun, yang absen selama hari-hari itu, pergi ke layanan darurat dengan menyatakan bahwa penisnya semakin mengecil. Sekembalinya ke desa, dia telah mendengar tentang gejala tersebut dari teman-temannya, yang telah pergi ke air yang membekukan untuk bantuan.
Meskipun pasien ini meminum alkohol dari waktu ke waktu, dia menyatakan bahwa dia telah sadar selama dua minggu terakhir dan tidak ada riwayat psikiatris yang ditemukan dalam rekam medisnya.
Dengan kasus ini, wabah tersebut diaktifkan kembali dan 11 kasus lagi muncul di antara pekerja pabrik. Keponakan pasien berusia 53 tahun itu juga mengembangkan sindrom Koro beberapa hari setelah pamannya.
Setelah intervensi medis baru, wabah dapat dikendalikan setelah enam atau tujuh hari.
Neuron cermin
Meskipun mekanisme yang mendasarinya masih belum dipahami dengan baik, perilaku masif ini dapat dijelaskan dengan teori neuron cermin.
Ini adalah jenis neuron khusus yang telah ditemukan di otak manusia dan primata lain, dan bertanggung jawab untuk "mengamati" perilaku individu lain dari spesies tersebut dan meniru perilaku mereka.
Neuron-neuron ini dapat memainkan peran yang sangat penting dalam belajar dengan meniru, tetapi kemudian fungsinya akan terhambat untuk mencegah orang tersebut meniru segala sesuatu yang dilakukan orang lain.
Namun, dalam kasus Koro masif, penghambatan neuron ini akan gagal dan dengan cara ini sindrom tersebut dapat menyebar dari orang ke orang.
Keingintahuan
Cina
Di daerah tertentu di Cina, Koro dianggap endemik dan terjadi wabah besar pada tahun 1948, 1955, 1966 dan 1974, bertepatan dengan masa ketidakpastian dan ketegangan sosial yang besar di negara tersebut.
Pada tahun 1984 dan 1985 terjadi wabah Koro yang berlangsung lebih dari setahun dan mempengaruhi lebih dari 3 ribu orang di berbagai kota. Untuk mengakhiri wabah, kampanye kesehatan mental dilakukan dan sejak saat itu, tidak ada lagi epidemi di China.
Perbaikan sosial dan ekonomi di negara tersebut tentunya juga membantu mengurangi wabah tersebut.
Singapura
Pada tahun 1967 terjadi lagi kasus besar Koro besar-besaran di Singapura yang berlangsung kurang lebih sepuluh hari. Outlet media tertentu melaporkan bahwa beberapa orang mengalami gejala Koro setelah makan daging babi yang telah mendapat vaksin flu babi.
Desas-desus ini segera menyebar, dan tidak lama kemudian sebuah rumah sakit di wilayah tersebut menangani 97 kasus sindrom Koro dalam satu hari.
Pemerintah dan otoritas medis menghentikan wabah dengan membuat pengumuman publik di TV dan di surat kabar tentang kepalsuan informasi yang dipublikasikan.
Nigeria
Pada 1970-an dan 1980-an, kasus retraksi kelamin juga dilaporkan di Nigeria dan negara-negara Afrika lainnya dan hingga 1996 wabah kecil masih terdeteksi.
Para korban di Afrika menafsirkan gejala tersebut sebagai “pencurian” alat kelamin mereka: seseorang yang melakukan hubungan seksual akan “mengambil” organ dan esensi spiritual mereka, menyebabkan mereka impotensi seksual.