The hati diperbesar atau pembesaran hati adalah pertumbuhan hati di luar ukuran normal. Bergantung pada orang, jenis kelamin, usia, tinggi, dan berat badan, ukuran hati dapat bervariasi. Ini adalah organ sistem pencernaan yang fungsinya membantu dalam proses pencernaan dan membersihkan darah dengan menghilangkan bahan kimia berbahaya yang diproduksi oleh tubuh.
Di antara fungsi lainnya, menghasilkan empedu cair yang menonjol, yang membantu memecah lemak dalam makanan menjadi energi; itu juga menyimpan gula, yang dikenal sebagai glukosa. Lebih dari sekedar penyakit, pembesaran hati adalah gejala dari masalah yang lebih besar, seperti penyakit hati, gagal jantung kongestif, atau kanker.
Hati yang bengkak biasanya bukan gejala yang bisa dirasakan pasien; Biasanya disertai dengan gejala lain yang lebih menonjol yang mungkin mengindikasikan kondisi hati yang serius. Tanda klinis yang paling menonjol adalah nyeri perut di kuadran kanan atas (lokasi hati dari sudut pandang topografi di perut).
Hal ini terjadi karena, seiring bertambahnya ukuran hati, ia menekan kapsul jaringan ikat yang mengelilinginya, yang mengandung banyak ujung saraf, dirangsang dengan meregangkan dan mengaktifkan jalur somatosensori nyeri.
Hepatomegali dapat tidak diketahui dalam waktu lama dan terkadang dapat dideteksi dengan pemeriksaan fisik rutin, saat dokter menekan sisi kanan perut untuk merasakan ukuran hati dan memeriksa nyeri tekan.
Namun, untuk mengetahui secara pasti besarnya masalahnya, diperlukan USG, computed tomography dan / atau MRI. Semua penelitian ini memungkinkan kita mengamati struktur lain yang terkait dengan fungsi hati.
Beberapa dari struktur ini adalah saluran empedu (di mana hati mengeluarkan empedu, yang diperlukan untuk pencernaan dan detoksifikasi zat tertentu), vena portal yang membawa nutrisi dari pencernaan dan penyerapan usus, dan arteri dan vena hati. Struktur ini dapat diubah, yang dapat memandu diagnosis.
Gejala
Dalam banyak kasus, jika pasien mengalami pembesaran hati, mereka tidak akan melihat gejala apa pun. Di lain waktu, pasien mungkin merasakan kelelahan, kelemahan, dan ketidaknyamanan perut ringan. Karena kelebihan lemak dan peradangan, pasien sering kehilangan nafsu makan, yang menyebabkan penurunan dan kelemahan berat badan.
Gejala lain yang mungkin dialami seseorang dengan hepatomegali adalah sebagai berikut:
Nyeri di perut sisi kanan atas.
- Mudah memar, karena hati merupakan organ yang bertanggung jawab untuk memproduksi faktor pembekuan darah.
- Nyeri otot.
- Diare.
- Mual.
- Penyakit kuning atau menguningnya kulit dan mata, akibat penumpukan bilirubin dalam darah, yang dimetabolisme di hati dan dikeluarkan di empedu.
-Pembengkakan perut.
-Perdarahan pada gusi, akibat defisit faktor pembekuan.
Kotoran berwarna lempengan, tanda hepatomegali yang sangat khas pada kasus di mana saluran empedu tersumbat (hati membesar karena akumulasi komponen empedu); Ini karena empedu memberikan warna tembaga yang khas pada tinja.
Penyebab
Hepatomegali atau pembesaran hati biasanya disebabkan oleh gangguan hati yang berhubungan dengan konsumsi alkohol yang berlebihan, gagal jantung kongestif, penyakit penyimpanan glikogen, hepatitis virus, kanker hati, dan steatosis (juga dikenal sebagai hati berlemak).
Kanker dari jaringan lain juga dapat menjadi faktor, karena hati sering menjadi target metastasis tumor karena pembuluh darahnya yang kaya.
Menurut berbagai penelitian, sekitar 25% orang Amerika menderita penyakit hati berlemak atau penumpukan lemak di hati.
Penyebab umum lain dari hati yang membengkak adalah sebagai berikut:
-Kanker metastatik atau kanker yang berasal dari organ berbeda, yang menyebar ke hati.
Kelainan jantung dan pembuluh darah, atau kondisi yang dapat menyumbat pembuluh darah vena yang mengeringkan hati.
-Kanker hati, leukemia atau limfoma.
-Cirrosis atau kerusakan hati lanjut yang disebabkan oleh racun.
-Hepatitis yang disebabkan oleh virus, termasuk hepatitis A hingga hepatitis G. Banyak virus lain yang menyerang hati, seperti virus Epstein-Barr (mononukleosis), atau cytomegalovirus pada pasien dengan sistem kekebalan yang tertekan.
Penyakit hati alkoholik atau serangkaian kerusakan hati yang mencakup timbunan lemak, peradangan dan jaringan parut di hati, yang disebabkan oleh konsumsi alkohol yang berlebihan.
Penyakit -Wilson, yang menyebabkan tembaga menumpuk di hati.
-Amyloidosis, kelainan yang mengakumulasi protein abnormal di banyak bagian tubuh, termasuk hati.
-Hemochromatosis, kelainan yang menyebabkan zat besi menumpuk di hati.
-Obstruksi kandung empedu atau saluran empedu.
-Obat, penyebab utama hepatitis di negara maju. Obat utama yang terlibat adalah acetaminophen atau paracetamol, yang fungsinya meredakan nyeri dan demam. Namun, saat melewati hati, zat ini dimetabolisme menjadi zat yang sangat beracun untuk organ ini; konsumsi berlebihan bahkan bisa mematikan pada beberapa pasien.
Perawatan
Pengobatan hati yang membesar atau hepatomegali biasanya bervariasi tergantung pada penyebabnya. Banyak penyebabnya, seperti hepatitis alkoholik dan penyakit hati berlemak non-alkohol, dapat membaik dengan gaya hidup yang lebih sehat, mengatur atau tidak mengonsumsi alkohol, dan mengonsumsi makanan yang lebih sehat.
Dalam kasus perlemakan hati non-alkohol, sangat sedikit yang dapat dilakukan untuk memulihkan kerusakan yang telah terjadi, selain mengambil langkah-langkah untuk mencegah perkembangan penyakit. Dalam banyak kasus, pasien ini harus memilih transplantasi hati sebagai satu-satunya tindakan penyembuhan.
Untuk kasus seperti gagal hati atau infeksi seperti hepatitis C, obat-obatan dan perawatan akan direkomendasikan yang akan menyerang akar masalahnya.
Pada kanker, kemoterapi, pembedahan atau radiasi akan menjadi pengobatan utama. Dalam situasi ekstrim, transplantasi hati mungkin direkomendasikan.
Referensi
- Victor Marchione, (2018), Pembesaran hati (hepatomegali) dari penyakit hati berlemak atau peradangan menyebabkan pembengkakan, kelelahan, dan kelemahan, Bel Marra Health: belmarrahealth.com
- Apa itu hati yang membesar?, (2016), Kelas Kesehatan: healthgrades.com
- Verneda Lights dan Rachel Nall, (2016), Apa Penyebab Pembesaran Hati?, Saluran Kesehatan: healthline.com
- Pembesaran hati, (2018), Mayo Clinic: mayoclinic.org
- Katherine Neal, Snehal Patel, Sf, Hepatomegali, Penasihat Klinis: clinicalaíritu.com
- Pembesaran Hati (Hepatomegali), (2017), Web MD: .webmd.com