TRABEKULA: FUNGSI, KEPENTINGAN, PERTIMBANGAN KLINIS - ANATOMI DAN FISIOLOGI - 2025

The trabekula adalah lembaran kecil dalam jenis tulang cancellous jaringan yang disebut tulang atau tulang trabekular atau areolar. Trabekula tersusun tidak beraturan, menciptakan sekat dan ruang, mengadopsi bentuk permukaan spons.

Meskipun istilah ini sering digunakan untuk merujuk pada jaringan tulang, penggunaannya tidak eksklusif untuk merujuk pada tulang. Pentingnya jaringan trabekuler dalam tulang adalah bahwa sumsum tulang terletak di ruang yang terbentuk di antara septum trabekuler.

Oleh Daniel Ullrich Threedots - Karya sendiri, CC BY-SA 3.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=225845

Sumsum tulang adalah struktur khusus yang ditemukan pada tulang panjang. Dari jaringan tulang spons dimulai pembentukan eritrosit, leukosit dan trombosit, yang merupakan sel utama yang membentuk darah.

Proses pembuatan sel darah dari jaringan sumsum tulang disebut hematopoiesis.

Tulang spons di panggul adalah tempat pengambilan sampel sumsum tulang untuk mendiagnosis penyakit ganas seperti leukemia. Osteoporosis adalah salah satu patologi utama yang mempengaruhi jenis jaringan tulang ini, menyebabkan kerusakan yang signifikan pada permukaan trabekula.

Fungsi dan pentingnya trabekula tulang kanselus

Ruang yang dibentuk oleh trabekula di tulang kanselus berisi sumsum tulang, yang merupakan struktur tubuh yang bertanggung jawab untuk memproduksi sel darah yang tidak berdiferensiasi, memungkinkan mereka untuk berdiferensiasi dan menyimpannya dalam sirkulasi. Proses ini dinamakan Hematopoiesis.

Dari Stevenfruitsmaak - Karya sendiri, Domain Publik, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=4120096

Pada orang dewasa, hematopoiesis hanya terjadi di sumsum tulang. Sebaliknya, selama tahap janin, lokasi sel induk bervariasi dan, oleh karena itu, tempat terjadinya hematopoiesis juga bervariasi.

Selama trimester pertama terjadi di kantung kuning telur; di hati dan limpa pada trimester kedua dan, terakhir, di sumsum tulang menjelang akhir masa gestasi.

Dinding yang berisi sumsum tulang terdiri dari trabekula tipis dan halus dengan ruang yang luas. Ruang-ruang ini berkomunikasi melalui kedekatan atau melalui saluran halus yang dibentuk oleh persimpangan antara trabekula.

Hematopoiesis dimulai dengan sel multipotensial yang disebut sel induk. Istilah multipotensial digunakan karena mereka adalah sel yang memiliki kemampuan untuk berdiferensiasi menjadi salah satu jenis sel darah.

Eritrosit, leukosit, dan trombosit adalah sel darah utama yang terbentuk dari sel induk. Setiap garis sel berkembang tergantung pada ruang trabekuler tempatnya ditemukan.

Jadi, lokasi sel punca di dalam tulang kanselus menentukan jenis sel yang akan berdiferensiasi.

Pembuluh darah menembus ke dalam ruang trabekuler, memungkinkan sel dan pertukaran nutrisi dari tulang dengan aliran darah.

Tulang anyaman

Tulang terdiri dari jenis jaringan khusus yang terdiri dari kalsium yang dikenal sebagai jaringan tulang.

Seperangkat tulang yang bergabung dengan tulang rawan dan ligamen membentuk kerangka manusia, yang melakukan fungsi gerakan, pemeliharaan postur tubuh, penahanan dan perlindungan organ.

Dari LadyofHats Mariana Ruiz VillarrealTerjemahan ke dalam bahasa Spanyol oleh Rastrojo (D • ES) - diterjemahkan dari versi LadyofHats. Gambar diganti namanya dari File: Human Skeleton (Front View) .svg, Domain Publik, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=6937017

Selain itu, tulang adalah tempat penyimpanan utama tubuh untuk kalsium dan fosfat; Mereka memiliki cadangan sel lemak yang penting dan beberapa mengandung ruang di mana sel darah yang belum matang yang terus berkembang dan memasukkan komponen penting baru dari darah ke dalam sirkulasi.

Setiap tulang memiliki struktur kompleks yang terdiri dari sel-sel yang dipulihkan dari waktu ke waktu, melalui pembentukan dan penghapusan jaringan tulang. Sel-sel ini masing-masing disebut osteoblas dan osteoklas.

Proses di mana sel-sel tulang yang matang membuat dan menyerap kembali jaringan tulang dikenal sebagai pembentukan kembali tulang.

Oleh Laboratoires Servier - Situs web Smart Servier: Gambar terkait dengan siklus remodeling tulang (regenerasi tulang), struktur tulang dan tulang - unduh dalam format powerpoint. Flickr: gambar terkait siklus remodeling tulang (regenerasi tulang), struktur tulang dan tulang (dalam bahasa Perancis) ., CC BY-SA 3.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=82788463

Tulang merupakan satu-satunya jaringan dalam tubuh yang memiliki kemampuan untuk meregenerasi dirinya sendiri dengan struktur yang sama persis dengan aslinya dan bukan dengan jaringan parut. Ketika seseorang mengalami patah tulang, sel tulang bertanggung jawab untuk membentuk jaringan baru yang akhirnya bergabung dengan ujung bagian yang patah.

Keseimbangan fungsi osteoblas dan osteoklas sangat penting untuk pemeliharaan jaringan ini dengan tepat. Jika salah satu dari sel-sel ini gagal melakukan tugasnya, terjadi peningkatan metabolisme di tulang yang dapat menyebabkan kerusakan atau pertumbuhan abnormal.

Misalnya, ketika terjadi peningkatan resorpsi tulang oleh osteoklas, tanpa pembentukan sel-sel baru yang sesuai, akan terjadi kehilangan jaringan tulang. Patologi ini dikenal sebagai osteoporosis.

Jenis jaringan tulang

Secara umum, ada dua jenis jaringan tulang yang terdapat di semua tulang tetapi tersebar berbeda di setiap tulang. Ini adalah jaringan kompak dan jaringan spons.

Dari Dimodifikasi dari Pbroks13 - WIKIMEDIA COMMONSFile: Bone cross-section.svg, CC BY-SA 3.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=68499619

Meskipun keduanya memiliki karakteristik esensial, struktur dan fungsi serta respons mereka terhadap trauma sama sekali berbeda.

Kain kompak

Tulang kompak adalah struktur yang keras dan padat, sangat tahan terhadap kompresi, yang terletak terutama di tubuh tulang. Ini diatur dalam beberapa lapisan jaringan konsentris yang mengelilingi saluran utama yang mensuplai darah. Daerah ini disebut Havers Canal.

De Grey's Anatomy of the Human Body dari publikasi klasik tahun 1918 tersedia secara online di Bartleby.com. - WIKIMEDIA COMMONS File: Bagian melintang tulang en.svg, CC BY-SA 4.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=68569172

Jenis jaringan ini mengandung sistem vaskular khusus selain reseptor hormon yang mengatur penyimpanan dan distribusi kalsium dan fosfat.

Himpunan yang membentuk kanal Haversian utama dengan jaringan saluran, duktus, dan ruang yang rumit yang melaluinya tulang diberi makan, disebut sistem osteon atau Haversian. Osteon dianggap sebagai unit struktural tulang kompak.

Kain lembut

Tulang kanselus tidak mengandung osteon melainkan memiliki ruang berongga yang membentuk struktur elastis dan resisten yang menjadi bantalan berat dengan baik. Namanya berasal dari bentuk yang diambilnya, mirip dengan spons.

Itu terletak terutama di ekstremitas atas dan bawah dari tulang panjang dan di dalam sisa tulang.

Dalam jenis jaringan ini terdapat lamellae yang tersusun secara teratur yang disebut trabekula.

Dari OpenStax College - Wikimedia Commons File: 606 Spongy Bone.jpg, CC BY-SA 3.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=70274243

Trabekula membentuk partisi kecil yang menciptakan ruang di dalam tulang. Bergantung pada susunan septa ini, hingga tiga jenis tulang kanselus dapat dibedakan.

Di dalam ruang trabekuler terdapat sumsum tulang, yang merupakan jaringan yang merupakan bagian dari sistem darah dan bertanggung jawab untuk membentuk elemen prekursor sel darah.

Pertimbangan klinis

Tulang spons

Jaringan tulang kanselus memiliki luas permukaan yang lebih besar untuk pergantian dan regenerasi sel daripada jaringan kompak. Selain itu, mengandung sumsum tulang. Untuk alasan ini, patologi tulang sering terlihat di bagian jaringan ini.

The Osteoporosis adalah penyakit yang umum terutama di pascamenopause dan lansia perempuan, di mana ada adalah ketidakseimbangan antara pembentukan dan resorpsi dari resorpsi tulang yang mendominasi.

Oleh BruceBlaus - Karya sendiri, CC BY-SA 4.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=60402232

Tanda-tanda radiologis pertama diamati pada jaringan spons di ujung tulang panjang, seperti tulang paha, tetapi seiring berjalannya waktu, tulang kompak juga terpengaruh.

Area yang lebih ringan dari biasanya pada sendi pinggul mungkin terlihat pada radiograf. Tanda ini berarti bagian tulang ini kurang padat dan karena itu lebih rapuh.

Di bawah mikroskop, tulang kanselus dengan osteoporosis menunjukkan penurunan ukuran dan jumlah trabekula di permukaan tulang.

Oleh BruceBlaus - Karya sendiri, CC BY-SA 4.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=46602308

Sebagian besar patah tulang yang terlihat pada orang tua disebut patah tulang patologis dan terjadi karena penyakit ini.

Istilah fraktur patologis digunakan pada fraktur apa pun tanpa adanya trauma atau di mana intensitas trauma tidak terkait dengan tingkat keparahan cedera. Misalnya, fraktur perpindahan tulang pada pasien yang tersandung meja.

Sumsum tulang

Sel induk sumsum tulang dapat mengalami mutasi yang menyebabkannya berkembang secara tidak normal, menyebabkan penyakit ganas seperti leukemia, limfoma, dan mieloma.

Pasien yang menderita jenis patologi ini harus menerima perawatan kemoterapi yang ketat dan, dalam beberapa kasus, radioterapi. Setelah dipastikan bahwa pengobatan telah memberikan hasil, pasien tersebut dapat dipertimbangkan untuk transplantasi sumsum tulang.

Oleh Mugwump12 - Karya sendiri, CC BY-SA 3.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=19573012

Jenis transplantasi ini adalah prosedur yang berusaha untuk mengganti sel sumsum yang rusak dengan sel yang sehat.

Teknik pengambilan sumsum tulang dilakukan pada tulang panggul donor, yang dapat diakses untuk prosedur ini, meskipun jaringan dari tulang lain juga dapat diambil.

Ini terdiri dari mengambil sumsum tulang dalam jumlah yang cukup dari tulang iliaka melalui kanula besar. Jumlah tersebut dihitung berdasarkan berat pasien penerima.

Oleh http://www.scientificaimations.com - http://www.scientificaimations.com/wiki-images/, CC BY-SA 4.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid= 54898121

Setelah beberapa minggu, melalui tes laboratorium, ditentukan apakah tubuh pasien menerima transplantasi secara memadai dan apakah sumsum tulang yang ditransplantasikan berfungsi.

Transplantasi sumsum tulang adalah prosedur kompleks yang dapat menimbulkan komplikasi. Untuk alasan ini, diperlukan studi yang sempurna tentang donor dan penerima, serta tim ahli kesehatan khusus untuk membimbing mereka selama proses berlangsung.

Referensi

1. El Sayed, SA; Nezwek, TA; Varacallo, M. (2019). Fisiologi, Tulang. StatPearls, Treasure Island (FL). Diambil dari: ncbi.nlm.nih.gov
2. Singh, I. (1978). Arsitektur tulang kanselus. Jurnal anatomi. Diambil dari: ncbi.nlm.nih.gov
3. Florencio-Silva, R; Sasso, G. R; Sasso-Cerri, E; Simões, M. J; Cerri, PS (2015). Biologi Jaringan Tulang: Struktur, Fungsi, dan Faktor Yang Mempengaruhi Sel Tulang. Riset internasional BioMed. Diambil dari: ncbi.nlm.nih.gov
4. Chapman, J; Zhang, Y. (2019). Histologi, Hematopoiesis. StatPearls, Treasure Island (FL). Diambil dari: ncbi.nlm.nih.gov
5. Fernández-Tresguerres Hernández-Gil, I; Alobera Gracia, M. A; Canto Pingarrón, M; Blanco Jerez, L. (2006). Basis fisiologis regenerasi tulang I: Histologi dan fisiologi jaringan tulang. Pengobatan Mulut, Patologi Mulut dan Bedah Mulut. Diambil dari: scielo.isciii.es