- Apa yang dimaksud dengan megalomania?
- Kontekstualisasi megalomania
- Apakah itu gangguan jiwa?
- Seperti apa orang megalomaniak?
- Ketika delirium muncul, tidak ada perasaan tidak aman
- Megalomania dan kepribadian
- Gangguan kepribadian narsistik
- Megalomania dan gangguan delusi
- Megalomania dan skizofrenia
- Megalomania dan gangguan bipolar
- Pengobatan megalomania
- Perawatan farmakologis
- Terapi psikologis
- Referensi
The megalomania adalah hobi atau khayalan keagungan terkait dengan penampilan pribadi. Individu dengan gangguan mental ini memiliki pemikiran dan gagasan yang sangat berlebihan dan tidak realistis tentang kemampuan pribadinya.
Ini adalah perubahan yang jelas dalam hal gejalanya, tetapi menimbulkan kontroversi tertentu mengenai patogenesis, diagnosis dan pengobatannya.
Pada artikel ini kita akan mengulas ciri-ciri utamanya dan mengklarifikasi sifat-sifatnya agar bisa memahami dan mendeteksi gangguan jiwa ini dengan baik.
Apa yang dimaksud dengan megalomania?
Kata megalomania berasal dari akar bahasa Yunani di mana "megas" berarti hebat dan "mania" berarti obsesi.
Jadi, secara etimologis, kita sudah bisa mengamati bagaimana istilah megalomania merujuk pada obsesi akan kebesaran.
Analisis asal-usul kata ini telah mengarahkan kita pada karakteristik perubahan psikologis ini, yang didefinisikan dalam psikiatri sebagai penaksiran berlebihan delusi atas kemampuan seseorang.
Dengan demikian, megalomania merupakan kondisi psikologis di mana obsesi atau delusi kebesaran terjadi pada salah satu aspek pribadi berikut: kemampuan, kekuatan fisik, kekayaan, asal-usul sosial, dan proyek megah dan tidak nyata.
Dengan cara ini, orang megalomaniak dicirikan dengan memiliki pemikiran dan gagasan yang menyimpang tentang kemampuan mereka sendiri, melebih-lebihkan karakteristik mereka, dan memiliki gagasan yang sangat dihargai tentang diri mereka sendiri.
Kontekstualisasi megalomania
Tokoh pertama yang memasukkan istilah megalomania ke dalam dunia psikologi dan psikiatri adalah Sigmund Freud.
Ahli saraf Austria berkomentar bahwa megalomania adalah bagian dari ciri-ciri neurotik kemahakuasaan orang dewasa.
Demikian pula, Freud menegaskan bahwa megalomania merupakan ciri-ciri kepribadian orang dewasa yang sudah ditempa di masa kanak-kanak, menegaskan bahwa jenis pemikiran ini merupakan bagian dari proses perkembangan manusia.
Belakangan, Freud mendalilkan megalomania sebagai penghalang psikoanalisis, karena sulit untuk menetapkan pola fungsi yang dapat mengarah pada pemikiran kemahakuasaan dan penilaian berlebihan.
Sejalan dengan itu, sisi psikoanalisis Kleinian menafsirkan megalomania sebagai mekanisme pertahanan psikologis.
Dengan cara ini, orang megalomanik akan mengembangkan serangkaian pemikiran yang dinilai terlalu tinggi mengenai kapasitas pribadinya untuk menghindari keadaan cemas dan depresi yang akan bersumber dari penafsiran karakteristik pribadi mereka dari sudut pandang yang realistis.
Seperti yang bisa kita lihat, ciri dan gejala megalomaniak telah menyebabkan kontroversi sejak awal psikopatologi.
Namun, dengan mengesampingkan psikoanalisis dan jalur perkembangan kondisi psikologis ini, jelaslah bahwa megalomania merupakan kelainan yang sering terjadi dan menjadi perhatian dalam dunia kesehatan mental.
Apakah itu gangguan jiwa?
Megalomania itu sendiri tidak harus merupakan gangguan mental, meskipun dalam banyak kasus dapat diklasifikasikan seperti itu.
Penjelasan pertama tentang megalomania ini bisa menimbulkan kebingungan, jadi akan kami klarifikasi.
Seperti yang telah kita lihat, megalomania merupakan penilaian berlebihan atas kemampuan seseorang.
Namun, perkiraan berlebihan yang dibuat orang tersebut tentang dirinya dapat memiliki tingkatan yang berbeda.
Dengan demikian, itu dapat berkisar dari obsesi untuk menafsirkan diri sendiri lebih baik dari yang sebenarnya, hingga delusi yang terus terang di mana orang tersebut tidak dapat melihat diri mereka sendiri secara realistis.
Dalam kasus kedua, yaitu, ketika megalomania merupakan delusi yang terang-terangan di mana pikiran benar-benar terde-virtualisasi dan tidak mempertahankan kontak dengan realitas, megalomania merupakan gangguan delusi.
Di sisi lain, dalam kasus pertama, yaitu, ketika megalomania merupakan obsesi sederhana dengan kualitas pribadi tetapi kontak dengan realitas dipertahankan, megalomania mungkin bukan merupakan perubahan psikologis dan lebih didefinisikan sebagai ciri kepribadian atau atribut psikologis tertentu.
Namun, obsesi megalomaniakal juga akan dianggap sebagai gangguan mental jika memengaruhi kehidupan atau fungsi orang tersebut.
Dengan demikian, megalomania bukanlah gangguan mental yang terdapat dalam manual diagnostik saat ini, tetapi merupakan kondisi psikologis yang mungkin terkait dengan gangguan mental.
Dengan kata lain, megalomania lebih merupakan gejala daripada gangguan mental itu sendiri. Ini dapat dikaitkan dengan tiga gangguan utama: gangguan kepribadian, gangguan delusi, dan gangguan bipolar.
Seperti apa orang megalomaniak?
Megalomaniak percaya bahwa mereka memiliki kapasitas yang lebih besar daripada yang sebenarnya mereka miliki dan itu membuat mereka mencapai posisi kekuasaan atau pengaruh yang lebih besar.
Dengan cara ini, ciri utama megalomania tidak terdiri dari keyakinan bahwa diri sendiri sangat baik tetapi dalam keyakinan bahwa diri sendiri lebih baik dari yang sebenarnya.
Seseorang bisa menjadi sangat brilian dalam sesuatu dan menafsirkannya seperti itu dalam lingkungan pribadinya.
Ini tidak akan menjadi kasus orang dengan megalomania, karena orang yang menderita kondisi ini memiliki obsesi atau delirium yang terus terang untuk percaya diri lebih baik daripada mereka dan terlalu melebih-lebihkan kualitas mereka jauh melampaui kenyataan.
Dengan cara ini, seseorang dengan megalomania dapat menunjukkan diri mereka dengan ketenangan dan kepercayaan diri yang tinggi, karena interpretasi yang mereka buat tentang kualitas mereka sendiri, meskipun mungkin tidak realistis, ditafsirkan dan diyakini dengan keyakinan yang besar.
Namun, ketika analisis mendalam tentang kepribadian mereka dilakukan, terdeteksi bahwa mereka mungkin individu dengan banyak kekurangan dan dengan perasaan rendah diri atau hampa dari ikatan pertama orang tua.
Analisis ini akan berkorelasi dengan posisi Kleinian yang kami komentari di awal artikel.
Ketika delirium muncul, tidak ada perasaan tidak aman
Namun, harus diklarifikasi bahwa terlepas dari kenyataan bahwa megalomania dapat lahir sebagai mekanisme pertahanan diri untuk menghindari perasaan rendah diri atau hampa, begitu khayalan megalomaniak muncul, orang tersebut tidak lagi menyadari perasaan rendah diri mereka.
Dengan kata lain: meskipun menganalisa orang tersebut adalah mungkin untuk merealisasikan megalomania telah berkembang sebagai pertahanan psikologis, orang yang memiliki jenis delusi tidak menafsirkannya seperti itu.
Pikiran penilaian berlebihan yang dibuat oleh seseorang dengan megalomania tidak bertindak sebagai penutup untuk keraguan atau ketidakamanan mereka secara sadar, karena individu telah mengadopsi delusi kemahakuasaan sebagai satu-satunya cara berpikir dan interpretasi diri.
Megalomania dan kepribadian
Megalomania, sebelumnya, adalah gangguan kepribadian di mana orang tersebut memiliki pemikiran yang berlebihan tentang kemampuan dan karakteristik pribadinya.
Namun, saat ini entitas diagnostik ini tidak ada lagi dan ciri-ciri megalomaniak termasuk dalam apa yang dikenal sebagai gangguan kepribadian narsistik.
Seperti yang akan kita lihat di bawah, gangguan kepribadian ini ditandai dengan banyaknya gejala megalomania yang selama ini kita bahas.
Namun, harus diperhatikan bahwa yang dimaksud dengan megalomania adalah rangkaian pemikiran yang mengacu pada interpretasi kemahakuasaan dan penilaian berlebihan atas kapasitas pribadi, dan tidak mengacu pada semua karakteristik gangguan narsistik.
Dengan demikian, seperti dibahas di atas, megalomania merupakan rangkaian gejala yang dapat dimasukkan ke dalam gangguan kepribadian narsistik, tetapi megalomania dan narsisme tidak sepenuhnya sama.
Gangguan kepribadian narsistik
Orang dengan Gangguan Kepribadian Narsistik dicirikan oleh perasaan egois yang berlebihan, percaya bahwa mereka selalu benar, dan menunjukkan kebesaran dalam keyakinan dan perilaku mereka.
Ciri-ciri pertama dari gangguan narsistik ini sesuai dengan istilah megalomania, itulah sebabnya narsisis adalah megalomania.
Namun, orang dengan gangguan narsistik juga memiliki kebutuhan yang kuat untuk dikagumi, tidak memiliki perasaan terhadap orang lain, perlu menjadi pusat perhatian, dan cenderung memanfaatkan orang lain untuk kepentingannya sendiri.
Karakteristik Gangguan Kepribadian Narsistik yang terakhir ini tidak membentuk definisi megalomania.
Jadi, megalomania mendefinisikan sebagian besar gejala narsistik tetapi tidak semuanya.
Megalomania dan gangguan delusi
Ketika kita berbicara tentang mengigau, kita harus ingat bahwa kemungkinan besar ada gangguan delusi.
Dalam pengertian ini, megalomania dapat menciptakan delusi ketika pemikiran penilaian yang berlebihan sama sekali jauh dari kenyataan.
Dalam kasus ini, delirium itu sendiri menciptakan gangguan delusi dengan kandungan megalomanik.
Diagnosis ini dapat dibuat secara independen dari kepribadian pengidap megalomania.
Artinya, pikiran tentang kemahakuasaan dan penilaian berlebihan atas kemampuan mungkin disertai atau tidak disertai dengan kepribadian patologis (seperti gangguan narsistik).
Dalam kedua kasus tersebut, jika pikiran kemahakuasaan bersifat delusi, gambaran tersebut akan dikonfigurasikan sebagai gangguan delusi.
Megalomania dan skizofrenia
Megalomania juga bisa muncul pada penyakit mental lain seperti skizofrenia.
Skizofrenia adalah patologi perkembangan saraf yang ditandai terutama dengan adanya delusi, halusinasi, dan disorganisasi.
Dengan demikian, dalam delusi yang muncul pada skizofrenia, delusi megalomanik dapat dikonotasikan.
Biasanya, dalam kasus ini, pikiran delusi megalomania sesuai dengan penyakit (skizofrenia) dan biasanya bukan merupakan ciri kepribadian patologis.
Namun, apa pun patologi yang terkait dengan megalomania (gangguan kepribadian, gangguan delusi, atau skizofrenia), itu merupakan satu gejala gangguan mental.
Megalomania dan gangguan bipolar
Terakhir, gangguan jiwa lain yang dapat menyebabkan megalomania adalah gangguan bipolar.
Gangguan bipolar merupakan gangguan mood di mana orang tersebut dapat menunjukkan keadaan depresi dan keadaan yang berlawanan dengan depresi, yaitu keadaan manik.
Di kedua negara bagian (depresi dan manik), gangguan afektif dapat disertai dengan perubahan dalam isi pikiran, yaitu delusi.
Delusi yang terjadi pada gangguan bipolar bisa sangat bervariasi dan salah satu variasinya bisa menjadi megalomania.
Biasanya, delusi magalomanik cenderung muncul lebih banyak selama fase manik daripada selama fase depresi, karena peningkatan suasana hati dapat disertai dengan penilaian berlebihan atas kapasitas pribadi dan delusi keagungan.
Seperti yang bisa kita lihat, peran megalomania pada gangguan ini sama dengan yang berkembang pada gangguan delusi.
Dalam kasus ini, megalomania juga biasanya tidak terkait dengan kepribadian narsistik dan dipahami dalam khayalan keagungan yang disebabkan oleh euforia yang berhubungan dengan keadaan manik.
Pengobatan megalomania
Megalomania biasanya merupakan gangguan psikologis yang sulit diobati, terutama karena orang dengan kondisi ini biasanya bukan orang biasa yang mengunjungi psikolog atau psikiater.
Faktanya, pengidap megalomania jarang akan menafsirkan bahwa mereka memiliki masalah atau sadar bahwa pikiran atau delusi mereka menyimpang dan menyebabkan masalah.
Perawatan farmakologis
Namun, ada perawatan, terutama farmakologis, yang mengurangi intensitas delusi.
Dalam hal ini, obat antipsikotik seperti quetiapine, clozapine, risperidone atau olanzapine adalah obat paling efektif yang mengurangi intensitas atau bahkan menghilangkan pikiran delusi.
Terapi psikologis
Demikian pula, terapi psikologis yang meningkatkan kepatuhan terhadap pengobatan farmakologis pada orang yang tidak menyadari penyakitnya dan oleh karena itu tidak percaya bahwa mereka perlu mengonsumsi obat apa pun juga merupakan intervensi penting untuk megalomania.
Dalam kasus di mana megalomania disertai dengan gangguan kepribadian narsistik, pengobatan sulit dilakukan, karena gangguan mental ini sangat sulit untuk diintervensi.
Secara umum, terapi perilaku kognitif dapat membantu mengatasi distorsi kognitif pasien.
Jenis terapi ini dapat membantu memperbaiki citra diri yang muluk-muluk, melebih-lebihkan pentingnya evaluasi pribadi, untuk mendeteksi dan mendiskusikan keyakinan maladaptif, dan untuk melatih pasien dalam mengembangkan sikap yang diinginkan.
Referensi
- Brave Ots, C. (2002). Halusinasi dan delusi. Madrid: Síntesis Editorial.
- «Pendekatan Baru untuk Intervensi dalam Episode Pertama Psikosis» José Luis Vázquez-Barquero dan Benedicto Crespo-Facorro. Ed. Elsevier-Masson (2007).
- Perris, C. dan McGorry, PD (Eds.) (2004). Psikoterapi kognitif untuk gangguan psikotik dan kepribadian: Manual praktis teoretis. Bilbao: DDB
- Eguíluz, I, Segarra, R. (2005). Pengantar Psikopatologi. Barcelona: Ars Medica.
- Hamilton, M. (1986). Psikopatologi klinis ikan. Madrid. Interamerican.
- Vallejo Ruiloba (2006). Pengantar psikopatologi dan psikiatri. Edisi ke-6. Masson.