The pleksus koroid adalah struktur pembuluh darah kecil di otak. Daerah ini bertanggung jawab untuk membentuk cairan serebrospinal, yang merupakan elemen penting untuk perlindungan sistem saraf pusat.
Sebagian besar cairan serebrospinal berasal dari pleksus koroid, diperbarui enam hingga tujuh kali sehari di otak manusia. Struktur ini menonjol sebagai kelanjutan dari pia mater di tingkat ventrikel. Untuk alasan ini, struktur ini terutama terdiri dari sel epindim yang dimodifikasi.
Pleksus koroid merupakan wilayah kecil di otak yang bertanggung jawab untuk membentuk cairan serebrospinal, zat intrakranial yang mengalir melalui berbagai wilayah otak untuk memberikan perlindungan.
Karakteristik pleksus koroid
Medula serebelar dan korteks 1: velum meduler posterior. 2: Pleksus koroid. 3: Cisterna cerebellomedullaris dari rongga subarachnoid. 4: Saluran pusat. 5: Corpora quadrigemina. 6: Batang otak. 7: Kerudung meduler anterior. 8: Lapisan ependimal ventrikel. 9: Cisternia pontis dari rongga subarachnoid dan Panah: Aliran cairan serebrospinal (CSF) melalui foramen Magendie. Sumber: lyhana8 / Domain publik
Lebih khusus lagi, elemen otak ini merupakan struktur vaskular yang terletak di sisi ventrikel serebral. Mereka adalah daerah yang dibentuk oleh sejumlah besar kapiler yang membentuk jaringan dan dikelilingi oleh sel-sel dengan struktur yang mirip dengan epitel.
Dalam hal ini, pleksus koroid kekurangan lamina basal dan memiliki dasar yang tajam dengan ekstensi yang bergabung dengan oligondrosit untuk menggunakan plasma darah, yang diperlukan untuk menghasilkan cairan serebrospinal.
Bersama dengan sel ependymal, struktur ini merupakan kelanjutan dari pia mater (meninx internal yang melindungi sistem saraf pusat) di tingkat ventrikel.
Dengan demikian, pia mater memiliki fungsi yang sama dengan pleksus koroid. Namun, yang pertama dilakukan di otak dan sumsum tulang belakang, sedangkan yang terakhir terletak di ventrikel serebral.
Histologi
Fotomikrograf bagian yang diwarnai hematoksilin dan eosin pada pleksus koroid normal. Sumber: Marvin_101 / Domain publik
Otak manusia memiliki empat pleksus koroid yang berbeda. Masing-masing terletak di salah satu dari empat ventrikel otak.
Pleksus koroid dibentuk oleh lapisan sel epitel kuboid yang mengelilingi inti kapiler dan jaringan ikat. Lapisan epitel pleksus kontinu dengan lapisan sel ependymal, yang menutupi ventrikel serebral.
Namun, lapisan sel ependymal, tidak seperti pleksus koroid, memiliki serangkaian persimpangan yang sangat erat antar sel. Fakta ini mencegah sebagian besar zat melewati lapisan dan mencapai cairan serebrospinal.
Dari segi lokasi, pleksus koroid ditemukan di daerah atas tanduk bawah ventrikel lateral.
Mereka memiliki struktur panjang yang membentang di seluruh permukaan ventrikel. Demikian juga, pleksus koroid melewati foramen interventrikel dan terdapat di bagian atas ventrikel ketiga.
Selain itu, struktur ini juga dapat dilihat di ventrikel serebral keempat. Dalam hal ini, mereka berada di bagian yang paling dekat dengan bagian bawah otak kecil.
Dengan demikian, pleksus koroid merupakan struktur yang terdapat di semua komponen sistem ventrikel kecuali saluran air serebral, tanduk depan dari ventrikel lateral, dan tanduk oksipital dari ventrikel lateral.
Berfungsi
Pleksus koroid mengatur kelanjutan pia mater di tingkat ventrikel, mereka dibentuk oleh sel ependym yang dimodifikasi yang memiliki lamina basal.
Sel-sel pleksus ini terhubung satu sama lain melalui sambungan oklusif, dan mereka menetap di jaringan ikat (non-saraf) otak.
Sel ependymal dari pleksus koroid bertumpu pada jaringan ikat dan membentuk zat yang dikenal sebagai jaringan koroid. Kain ini melipat ke dalam pleksus koroid, yang ditandai dengan adanya sejumlah besar kapiler yang terbenam di jaringannya.
Plasma dari kapiler ini disaring melalui epitel pleksus koroid dan bertindak sebagai membran dialisis. Akhirnya, plasma dikirim ke ventrikel sebagai cairan serebrospinal.
Fungsi
Bagian koronal dari tanduk inferior ventrikel lateral. Sumber: Henry Vandyke Carter / Domain publik
Fungsi utama dari pleksus koroid adalah memproduksi dan mengirimkan cairan serebrospinal
Cairan serebrospinal adalah zat tidak berwarna yang membasahi otak dan sumsum tulang belakang. Ini berjalan melalui ruang subarchnoid, ventrikel serebral dan kanal ependymal, dan memiliki volume sekitar 150 mililiter.
Fungsi utama zat ini adalah melindungi otak. Secara khusus, itu melakukan kegiatan berikut:
- Bertindak sebagai peredam kejut dan melindungi daerah otak dari trauma.
- Memberikan dukungan hidropneumatik ke otak untuk mengatur tekanan lokal.
- Ini membantu dalam mengatur isi tengkorak.
- Ini memenuhi fungsi nutrisi otak.
- Menghilangkan metabolit dari sistem saraf pusat.
- Ini berfungsi sebagai jalur sekresi pineal untuk mencapai kelenjar pituitari.
Di luar produksi cairan serebrospinal, pleksus koroid bertindak sebagai sistem filtrasi, membuang limbah metabolik, zat asing, dan neurotransmiter berlebih dalam cairan serebrospinal.
Dengan demikian, pleksus ini memainkan peran yang sangat penting dalam beradaptasi dan menjaga lingkungan ekstraseluler yang dibutuhkan otak agar berfungsi dengan baik.
Penyakit terkait
Saat ini, patologi utama yang terkait dengan pleksus koroid adalah tumor. Secara khusus, tiga jenis utama telah dijelaskan: papiloma pleksus koroid, papiloma atipikal, dan karsinoma.
Perubahan ini jarang terjadi pada tumor otak primer pada populasi umum. Mereka berasal dari epitel pleksus koroid dan sangat umum selama masa kanak-kanak.
Lokasi patologi ini, dalam banyak kasus, di ventrikel lateral. Namun, mereka juga dapat berasal dari ventrikel keempat dan ketiga.
Presentasi klinis yang paling sering adalah hidrosefalus. Selain itu, dapat menyebabkan penyebaran leptomeningeal pada kasus papiloma dan karsinoma.
Secara keseluruhan, tumor pleksus koroid mewakili antara 0,3 dan 0,6% dari semua tumor otak. Dari ketiga tipologi tersebut, papiloma jauh lebih sering terjadi, sedangkan karsinoma memiliki prevalensi yang sangat rendah.
Referensi
- Abril Alonso, Águeda et alii (2003). Landasan biologis perilaku. Madrid: Sanz dan Torres.
- Tumor koroid pleksus. Klasi fi kasi WHO tentang Tumor Sistem Saraf Pusat. 4th. Lyon: IARC Press; 2007. 82-5.
- Epidemiologi dan patologi tumor intraventrikular. Ahli Bedah Saraf Clin N Am.2003; 14: 469-82.
- Hall, John (2011) Guyton dan Hall buku teks fisiologi medis (edisi ke-12.). Philadelphia, Pa .: Saunders / Elsevier. p. 749.
- Young, Paul A. (2007). Basic Clinical Neuroscience (edisi ke-2nd). Philadelphia, Pa.: Lippincott Williams & Wilkins. p. 292.