- Empat pesawat Hodge
- Anatomi panggul selama kehamilan
- Identifikasi Cetak Biru Hodge
- fitur
- Pentingnya pesawat Hodge pada pasien dalam persalinan
- Persalinan normal
- Persalinan patologis
- Referensi
Pesawat Hodge adalah empat divisi anatomi imajiner, yang menjorok ke panggul wanita hamil dan berfungsi sebagai panduan untuk menentukan posisi janin di jalan lahir.
Panggul adalah rongga anatomi yang terdiri dari tulang-tulang di bawah batang tubuh. Rongga ini berisi organ reproduksi internal. Untuk membagi panggul menurut bidang Hodge, anatominya harus diketahui dengan baik.
Henry Vandyke Carter dan satu penulis lagi - Henry Gray (1918) Anatomy of the Human Body
Keempat bidang tersebut merupakan garis imajiner paralel dan diambil dari titik-titik tertentu pada tulang yang membentuk panggul.
Selama persalinan, janin turun dari panggul hingga keluar melalui vagina. Mengetahui titik-titik anatomis panggul untuk menghitung bidang Hodge, dimungkinkan untuk mengetahui seberapa tinggi janin di panggul, dalam kaitannya dengan lubang vagina.
Dengan menghitung pesawat Hodge selama persalinan seorang wanita, dokter dapat mengetahui apakah persalinan berlangsung secara normal atau jika, sebaliknya, persalinan tidak efektif dan tindakan lain harus digunakan untuk membantu. pengusiran janin.
Empat pesawat Hodge
Anatomi panggul selama kehamilan
Selama kehamilan, panggul wanita mengalami berbagai modifikasi, terutama di akhir masa gestasi. Perubahan ini menjadi lebih penting pada saat lahir, saat janin melewati jalan lahir untuk akhirnya bisa dikeluarkan.
Jarak antara kepala janin dan bukaan vagina dikenal sebagai tinggi janin. Cara cepat dan efisien untuk mengetahui pengukuran ini adalah melalui cetak biru Hodge.
Panggul adalah struktur tulang di bawah tulang belakang, bertumpu pada tulang proksimal kaki (femur). Tulang-tulang ini membentuk rongga tempat beberapa organ perut dan organ reproduksi internal berada.
Bentuknya corong, menghadirkan keliling atas yang lebar yang dikenal sebagai upper narrow dan lingkar bawah dengan diameter yang lebih kecil yang dikenal sebagai lower narrow.
Ada tiga tulang yang membentuk panggul: di belakang adalah sakrum, yang merupakan bagian terminal dari tulang belakang, dan di depan dua tulang iliaka bersatu di pubis.
Identifikasi Cetak Biru Hodge
Pesawat Hodge terdiri dari 4 garis imajiner paralel yang diberi nomor dari atas ke bawah dan yang menempatkan ketinggian janin relatif terhadap vagina pada saat persalinan.
Pesawat diidentifikasi dari titik anatomi di panggul sebagai berikut:
- Latar depan : adalah garis yang ditarik dari simfisis pubis ke persimpangan vertebra lumbal kelima dengan sakrum. Persimpangan ini juga dikenal sebagai tanjung. Foto close-up Hodge bertepatan dengan panggul atas.
- Bidang Kedua : identifikasinya dilakukan melalui penyatuan vertebra sakral kedua ke tepi bawah simfisis pubis.
- Bidang Ketiga : dalam hal ini, garis ditarik setinggi duri iskiadika, sejajar dengan yang sebelumnya. Duri iskiadika adalah dua bagian menonjol dari tulang lateral panggul.
- Bidang Keempat : untuk yang terakhir dari paralel, penyatuan sakrum dengan tulang ekor, yang dikenal sebagai simpul sakral, diambil sebagai referensi. Dari sana sebuah garis ditarik sejajar dengan yang sebelumnya.
Saat janin mencapai bidang ini, janin akan segera dikeluarkan.
fitur
Pesawat Hodge digunakan dalam riwayat medis kebidanan. Artinya, pengukuran dilakukan secara eksklusif pada ibu hamil.
Saat dokter merujuk janin berdasarkan bidang Hodge, ia memberikan ukuran tertentu tentang tinggi janin.
Karena identifikasi bidang dikenal dan digunakan di seluruh dunia, istilah-istilah ini dipahami secara universal tanpa perlu memberikan data yang lebih rinci mengenai tinggi janin di jalan lahir.
Pentingnya pesawat Hodge pada pasien dalam persalinan
Identifikasi bidang Hodge sangat penting selama perjalanan janin melalui jalan lahir.
William Smellie - Gambar 14, dari A Set of Anatomical Tables with Explanations
Saat mengambil riwayat medis wanita dalam persalinan, ketinggian tempat janin berada ditentukan melalui pemeriksaan vagina berkat pesawat Hodge. Dengan begitu, mudah untuk melacak seiring berjalannya waktu.
Persalinan normal
Setelah titik-titik anatomi penghitungan kesejajaran imajiner Hodge diketahui, melalui pemeriksaan fisik, dokter bisa mengetahui seberapa tinggi janin tersebut.
Dalam kehamilan normal, janin turun melalui bidang panggul yang berbeda. Melalui pemeriksaan vagina, yaitu tes yang dilakukan oleh dokter dengan memasukkan dua jari ke dalam vagina, kepala janin dapat disentuh ketika sudah mencapai dua bidang terakhir Hodge.
Bidang ketiga dan keempat Hodge sesuai dengan apa yang disebut sarang janin. Ini berarti bahwa kepala janin telah masuk sepenuhnya ke dalam jalan lahir dan janin akan segera dilahirkan.
Persalinan patologis
Ketika janin tidak berkembang melebihi salah satu bidang, pasien harus dipelajari untuk membuat diagnosis yang memadai dan mencoba mengatasinya dengan melanjutkan persalinan.
Dalam beberapa kasus, diameter panggul wanita lebih kecil dari kepala atau bahu janin. Untuk alasan ini, akan ada perkembangan yang baik antara dua tembakan pertama Hodge, yang lebih lebar, dan berhenti di tembakan ketiga, ketika panggul menyempit.
Jika janin tidak dapat berkembang lebih jauh melalui panggul, penting untuk menghadiri persalinan untuk menghindari gawat janin.
Janin berhasil lahir setelah dokter berhasil melewati daerah tulang terakhir dari jalan lahir, sesuai dengan bidang keempat Hodge. Setelah melebihi diameter ini, persalinan pervaginam tercapai.
Referensi
1. Botol J; Clavero, J. (1993). Pemeriksaan kebidanan. Perjanjian Ginekologi.
2. Bonilla-Musoles, F; Pellicer, A. (2007). Kanal dan objek persalinan. Kebidanan Dasar, Reproduksi dan Ginekologi.
3. Sicuranza, BJ; Tisdall, H; Mereka membaca WM; Palmeri T. (1970). Pesawat Hodge sebagai indeks kemajuan persalinan. Jurnal Pengobatan Reproduksi. Diambil dari: ncbi.com
4. Steer, P; Flint, C. (1999). ABC perawatan persalinan: Fisiologi dan manajemen persalinan normal. BMJ. Diambil dari: ncbi.com
5. Carvajal, H; Chambi, G. (2012). Deskripsi anatomi panggul kebidanan dan pemeriksaan panggul pada wanita hamil. Arsip Kedokteran Bolivia. Diambil dari: scielo.isciii.es