PARURESIS: GEJALA, PENYEBAB DAN PENGOBATAN - ECONOMÍA - 2025

The paruresis adalah gangguan psikologis yang menghambat atau menghalangi buang air kecil di kamar mandi umum atau pribadi, terutama jika ada orang lain di dekatnya. Jika mengalami kondisi ini, hindari buang air kecil di restoran, diskotik, bandara, atau tempat umum lainnya, di mana kemungkinan besar ada orang lain yang buang air kecil di sebelah Anda, meskipun ada layar di antaranya.

Meskipun kasus Anda parah, Anda akan menghindari pergi ke kamar mandi di rumah kerabat, atau di rumah Anda sendiri jika ada pengunjung. Gangguan buang air kecil dapat bervariasi tergantung pada derajat paruresis.

Beberapa orang memiliki waktu tunggu yang kurang lebih lama untuk mulai buang air kecil (paruresis ringan) dan yang lainnya tidak dapat buang air kecil sama sekali (paruresis parah).

Penyebab

Apa yang terjadi adalah ini: orang yang terkena gangguan ini merasa sangat stres dan cemas ketika mereka harus buang air kecil di kamar mandi umum atau pribadi, ketika ada orang lain di dekatnya.

Kecemasan ini mencegah atau menyulitkan sfingter volunter uretra untuk rileks, dan karenanya juga menyulitkan atau menghalangi keluarnya urin. Beberapa peneliti percaya bahwa paruresis bisa menjadi manifestasi khusus dari fobia sosial.

Masalah buang air kecil di sekitar orang lain biasanya dimulai saat pubertas, karena pengalaman traumatis, stres tinggi, atau kepribadian yang sangat pemalu dan tertutup, dengan harga diri rendah dan kompleks rendah diri.

Mungkin juga orang tua mereka atau orang lain telah membuat mereka merasa sangat malu, bahwa mereka telah diintimidasi di kamar mandi, atau bahwa mereka telah mengalami pelecehan seksual.

Banyak orang yang telah melalui situasi semacam ini belum mengembangkan paruresis, yang mengindikasikan bahwa ada juga faktor-faktor lain yang mempengaruhi, seperti kecenderungan fisik atau psikologis.

Apapun masalahnya, setelah situasi traumatis yang menimbulkan gangguan atau pengalaman buruk pertama saat ingin buang air kecil di tempat layanan publik, alam bawah sadar menghubungkan emosi negatif ini dengan fakta buang air kecil di hadapan orang lain.

Dengan demikian, mereka yang menderita paruresis mulai menghindari pemandian umum dan masalahnya tetap atau memburuk, jika pengobatan yang tepat tidak diikuti. Dalam banyak kasus, mereka yang terkena gangguan ini berpikir bahwa orang lain yang ada di dekat mereka di kamar mandi sedang menonton mereka atau akan mengolok-olok mereka.

Di sisi lain, banyak orang yang malu membicarakan masalah ini, karena merasa tidak akan dimengerti.

Tapi ingat, ini adalah masalah yang sangat umum (diyakini mempengaruhi 10% populasi), oleh karena itu ada jutaan kasus di seluruh dunia dan kebanyakan dari mereka ada obatnya. Tentunya milik Anda juga, dan Anda tidak perlu malu.

Gejala

Ini adalah beberapa perilaku umum pada penderita paruresis:

• Mereka menghindari buang air kecil di toilet umum.
• Mereka juga menghindari buang air kecil di kamar mandi pribadi atau di rumah sendiri, jika ada orang lain di sekitar.
• Mereka menghindari minum cairan saat harus keluar rumah.
• Suara, bau, dan kurangnya privasi visual menghambat buang air kecil.

Jika Anda mengalami masalah buang air kecil, tentunya Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda dan mengesampingkan bahwa ada masalah organik yang mendasari, seperti infeksi saluran kencing, batu ginjal atau masalah prostat pada pria.

Tetapi pada dasarnya, jika Anda dapat buang air kecil dengan aman dalam privasi rumah Anda tetapi mengalami kesulitan melakukannya di toilet umum yang sibuk, kemungkinan Anda menderita paruresis.

Konsekuensi negatif

Jika Anda mengalami masalah ini, tentunya Anda sudah mulai menghindari situasi tertentu, seperti perjalanan jauh misalnya.

Jika Anda tidak dapat buang air kecil di tempat lain selain di rumah, Anda dapat mulai menghindari pertemuan sosial dan jalan-jalan ke restoran atau bioskop misalnya. Atau mungkin Anda buang air kecil sebelum meninggalkan rumah, kemudian ketika Anda harus keluar Anda hampir tidak minum cairan dan Anda menahan keinginan untuk buang air kecil sampai Anda kembali ke rumah.

Tetapi ini tidak baik untuk kesehatan Anda: tentunya situasi ini menyebabkan Anda banyak stres dan kecemasan. Jadi, jika Anda menderita paruresis (kondisi yang juga dikenal sebagai "kandung kemih malu" atau "psikogenesis kemih"), sebaiknya mulai mencari solusi hari ini.

Perawatan

Untungnya, paruresis dapat disembuhkan dalam banyak kasus. Ini adalah dua perawatan paling efektif.

Terapi perilaku kognitif

Beberapa penelitian menunjukkan bahwa 8 atau 12 sesi terapi jenis ini, atau lokakarya selama seminggu membantu 4 dari 5 orang dengan paruresis. Terapi perilaku kognitif adalah pengobatan yang menggabungkan dua aspek.

Yang pertama adalah aspek kognitif dari masalah tersebut. Penderita paruresis sering mengira bahwa orang lain akan melihat atau mengolok-olok mereka saat buang air kecil.

Jangan lupa, kondisi ini termasuk salah satu bentuk fobia sosial. Fobia sosial sangat sensitif terhadap suara dan bau yang mereka hasilkan sendiri dan ketika mereka harus buang air kecil di sekitar orang lain, mereka takut dikritik karena hal ini.

Selama sesi perawatan psikologis kognitif, terapis mencoba untuk menghilangkan ketakutan irasional ini dan mengganti pikiran negatif dengan ide-ide positif yang lebih rasional.

Aspek kedua adalah perilaku. Ini tentang memodifikasi perilaku seseorang melalui eksposur bertahap, sehingga ia dapat mengatasi kecemasan dan buang air kecil di kamar mandi umum, seperti yang dijelaskan di bawah ini.

Terapi eksposur bertahap

Beberapa orang tidak memerlukan terapi kognitif, terutama jika paruresisnya ringan.

Cukup dengan secara bertahap mengekspos diri Anda pada objek ketakutan Anda dan melihat bahwa Anda berhasil buang air kecil di sekitar orang lain dan tidak ada hal buruk yang terjadi, gejalanya mulai menghilang.

Idealnya, paparan ini harus dipandu oleh psikoterapis, terutama pada kasus paruresis yang parah.

Namun jika gejala yang Anda alami tidak terlalu intens, maka mungkin Anda bisa mengatasi kecemasan itu sendiri, tanpa bantuan terapi tambahan lainnya, dan agar Anda bisa melakukannya, kami akan memberikan beberapa tips:

• Pertama, minumlah banyak cairan sebelum Anda mulai , sebaiknya air.
• Saat Anda benar-benar ingin buang air kecil , inilah saatnya untuk memulai paparan bertahap.
• Mulailah dengan mencoba buang air kecil di kamar mandi pribadi, di rumah Anda atau kerabat, dengan mengetahui bahwa ada orang lain di dekat pintu kamar mandi (Anda akan membutuhkan bantuan teman atau kerabat untuk ini.)
• Cobalah buang air kecil setidaknya selama tiga hingga empat detik.
• Jika Anda tidak bisa, minta orang lain untuk menjauh dari pintu kamar mandi.
• Cobalah untuk rileks dengan menarik napas dalam-dalam.
• Beri diri Anda waktu. Terkadang buang air kecil membutuhkan waktu beberapa saat untuk dimulai. Jika lebih dari empat menit berlalu, keluarlah dari kamar mandi, istirahat, lalu coba lagi.
• Jika Anda berhasil buang air kecil, cobalah membuat suara sebanyak mungkin, karena suara bising adalah hal yang ditakutkan oleh banyak orang paruretik untuk didengar orang lain. Jangan nyalakan keran wastafel untuk menyembunyikan suara Anda.
• Ketika Anda berhasil buang air kecil di kamar mandi pribadi karena mengetahui ada orang di balik pintu, inilah saatnya untuk mengambil langkah berikutnya.
• Hal berikutnya yang dapat Anda lakukan adalah mencoba buang air kecil dengan teman atau anggota keluarga Anda lebih dekat ke pintu atau bahkan berada di kamar mandi bersama Anda, sesuai toleransi Anda.
• Jika tidak ada orang yang dapat membantu Anda , Anda juga dapat memulai perawatan di kamar mandi umum yang tidak terlalu ramai, dan kemudian pindah, setelah berhasil, ke kamar mandi umum dengan lebih banyak orang.

Anda harus sering mempraktikkan perawatan ini, jika bisa beberapa kali seminggu dan selama yang diperlukan.

Idealnya, setiap "sesi" harus berlangsung sekitar satu jam dan mencakup 15-20 upaya untuk buang air kecil dengan orang-orang terdekat. Itulah mengapa pada awalnya kami menyarankan Anda untuk minum banyak cairan sebelum memulai.

Anda juga dapat meminum cairan selama setiap sesi, agar selalu merasa ingin segera buang air kecil. Jika suatu saat Anda berhasil dan keesokan harinya Anda tidak dapat atau sulit buang air kecil, jangan khawatir, fluktuasi hasilnya normal.

Satu lagi tip sebelum menyelesaikan bagian ini: jangan pergi terlalu cepat, perlahan-lahan biarkan diri Anda dekat dengan orang-orang dan toilet umum yang lebih ramai.

Dan ingat: jika Anda juga kesulitan buang air kecil di rumah, Anda harus segera ke dokter, bisa jadi itu infeksi saluran kemih atau sumbatan.

Keingintahuan tentang paruresis

• Tampaknya ratusan pekerja di Amerika Serikat mungkin telah kehilangan pekerjaan karena paruresis , ketika mereka diminta untuk mendapatkan sampel urin di hadapan saksi untuk tes penyalahgunaan obat secara acak, dan tidak dapat memperolehnya.
• The paruresis Asosiasi Internasional adalah satu-satunya yang bekerja secara internasional untuk membuat kondisi ini lebih dikenal. Selenggarakan lokakarya dan jalankan kelompok dukungan di lebih dari sepuluh negara berbeda. Ada juga banyak forum di internet tempat orang-orang yang terkena dampak berbagi informasi penting.
• Pada tahun 1975, peneliti Bill Rees dan Debbie Leach menggambarkan tiga jenis ketidaknyamanan di toilet umum: visual, penciuman, dan pendengaran. Wanita lebih tidak nyaman dengan kebisingan, sementara pria lebih terintimidasi dengan apa yang mereka lihat.

Hasil studi tersebut dipublikasikan dalam Journal of American College Health Association.

• Pada Abad Pertengahan, paruresis sudah dikenal , meskipun diyakini bahwa itu adalah mantra yang membuat musuh tidak berdaya, atau tidak dapat mengeluarkan air seni mereka.
• Paruresis mungkin tidak menjadi masalah bagi Anda. Beberapa orang tidak bisa buang air kecil di urinal dalam kondisi tertentu, tetapi mereka bisa buang air kecil di toilet, dan hal ini tidak menjadi masalah bagi orang-orang tersebut. Tetapi hal yang sama terjadi pada orang lain dan mereka menganggap bahwa mereka memiliki kecacatan yang serius, mereka merasa bahwa hidup mereka kurang berharga untuk itu.

Jika Anda mengalami kesulitan buang air kecil dalam kondisi tertentu tetapi ini tidak terlalu mempengaruhi hidup Anda, maka paruresis mungkin tidak menjadi masalah bagi Anda.

Tahukah Anda bahwa paruresis dapat meningkat jika Anda meningkatkan harga diri? Beberapa ahli percaya bahwa orang dengan ketakutan dan fobia sering kali memberikan "kekuatan" tertentu pada objek fobia mereka, suatu kekuatan yang mereka yakini tidak dapat mereka atasi.

Jadi, ketika orang tersebut meningkatkan kepercayaan diri, objek ketakutannya kehilangan kekuatan, kehilangan kekuatannya, dan gejalanya membaik atau hilang.

Paruresis di TV

Kondisi ini telah menjadi acuan di banyak serial TV ternama. Di NCIS Los Angeles , Eric mengaku bahwa dia kesulitan buang air kecil di depan umum ketika diberi tahu bahwa dia harus memakai mikrofon untuk misi penyamaran.

Karakter Keluarga Modern, Mitchell, mengenali bab yang memiliki "kandung kemih pemalu" dan karenanya tidak dapat buang air kecil di mana pun
.

Dan yang paling lucu dari semuanya: dalam Two and a Half Men, Charlie tidak bisa buang air kecil di depan pacarnya, meskipun dia menunggu di dekat
pintu, di luar kamar mandi. "Aku tidak bisa melakukannya di bawah tekanan yang begitu besar," kata Charlie. Tapi kemudian pacarnya menyanyikan "lagu kencing" yang diajarkan ibunya dan ini sangat membantu. "Sedang bekerja!" teriak Charile.

Singkatnya, jangan biarkan paruresis mendominasi hidup Anda dan membuat Anda ketakutan dan trauma. Ada jutaan orang di dunia ini yang memiliki masalah yang sama dan sedang berusaha mengatasinya.

Gunakan latihan eksposur bertahap yang telah kami jelaskan atau cari bantuan profesional, sampai paruresis tidak lagi menjadi masalah dan Anda dapat buang air kecil dengan bebas kapan dan di mana Anda menginginkannya.