OCCIPUT: KARAKTERISTIK, FUNGSI, MALFORMASI - ANATOMI DAN FISIOLOGI - 2025

The oksiput adalah istilah ilmiah yang menggambarkan bagian anatomi kepala. Letaknya di bagian bawah tengkorak, tepatnya di bagian bawah belakang kepala. Istilah oksiput berasal dari kombinasi dua kata Latin (occĭput atau occipitĭum).

Ia juga dikenal sebagai penonjolan oksipital eksternal, karena pada pasien tertentu area ini mungkin lebih besar daripada yang lain. Ini adalah kasus pasien yang lahir dengan sindrom Edward (trisomi 18) atau dengan sindrom trisomi 9.

Jenis oksiput (normal, datar dan menonjol). Sumber: (Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit), (Pusat Nasional untuk Cacat Kelahiran dan Kecacatan Perkembangan). Gambar diedit.

Malformasi kraniofasial yang signifikan yang mempengaruhi oksiput terlihat pada kedua perubahan tersebut. Microcephaly (tengkorak kecil) dengan oksiput menonjol biasanya terlihat, selain malformasi lain yang menyertai sindrom ini. Dalam kasus lain dari malformasi kongenital, hal yang sebaliknya dapat terjadi, dengan oksiput pipih yang diamati.

Dalam neonatologi, pengukuran lingkar kepala merupakan informasi penting sebagai evaluasi umum keadaan fisik bayi baru lahir.

Pengukuran lingkar kepala (lingkar) dilakukan dengan melewatkan pita pengukur di sekeliling kepala, yaitu pita harus dipasang di atas oksiput ke arah depan kepala, khususnya pada lengkung superciliary (di atas alis). Sedangkan panjang kepala diukur dengan menempatkan pita pengukur secara horizontal dari dahi ke oksiput.

karakteristik

Dalam bahasa gaul populer, oksiput disebut colodrillo. Jika Anda mencari kata colodrillo dalam kamus, artinya: "belakang kepala."

Ilmu urai

Tulang di oksiput disebut oksiput. Ini adalah tulang pipih dan tidak berpasangan. Ini bergabung dengan kolom tulang belakang melalui vertebra serviks pertama, yang disebut atlas dan dengan yang membentuk sendi atlanto-oksipital.

Tulang ini juga memiliki lubang oksipital yang disebut foramen magnum, tempat yang dilewati sumsum tulang belakang untuk mencapai otak.

Oksipital memiliki empat bagian: proses basilar, 2 massa lateral, dan skala. Proses basilar dilekatkan oleh fibrocartilage ke tulang temporal dan sphenoid. 2 massa lateral terkait erat dengan vertebra pertama (atlas) dan tulang temporal. Sedangkan skala oksipital memiliki komunikasi dengan tulang parietal. Di tengah adalah tonjolan oksipital eksternal.

Pada individu normal, bentuk oksiput tidak terlalu besar dan tidak terlalu pipih. Bila terdapat kelainan kongenital, maka bentuk oksiput dapat diubah (oksiput menonjol atau pipih).

Sumber: Francois R. (2005). Perjanjian Osteopati Cranial. Sendi temporomandibular. Analisis dan perawatan ortodontik. Edisi ke-2. Editorial Panamericana. Madrid, Spanyol. Tersedia di: books.google.co.ve

Occiput dan persalinan

Dokter kandungan sangat tertarik dengan posisi dan ukuran kepala bayi pada saat persalinan. Saat bayi baru lahir berasal dari kepala, posisinya bisa: oksipital, wajah atau depan. Meski bisa juga berasal dari bahu atau bokong, lebih jarang.

Dokter kandungan harus mengetahui apakah lingkar kepala mampu melewati panggul ibu. Meskipun tulang tengkorak bayi dapat disesuaikan untuk melewati jalan lahir, terkadang kepala yang sangat besar memerlukan operasi caesar.

Dalam kondisi normal, oksiput bayi bertumpu pada simfisis pubis ibu dan kemudian, pada kontraksi uterus berikutnya, kepala menjulur keluar.

Ketika ibu terlalu memaksakan diri selama persalinan, kepala bayi dapat berubah bentuk untuk sementara. Penggunaan forsep juga dapat mempengaruhi hal ini.

fitur

Oksiput menopang sisa tulang tengkorak dan yang diartikulasikan dengan kolom vertebral. Bersama dengan sisa tulang tengkorak lainnya, fungsinya untuk melindungi otak.

Dalam kecelakaan dengan banyak cedera, oksiput mungkin terpengaruh. Trauma pada tingkat ini dapat menyebabkan patah tulang dasar tengkorak, ini merupakan cedera kepala yang cukup sering dan biasanya serius.

Trauma ini tidak hanya menyebabkan patah tulang di area tersebut, tetapi juga menghasilkan hematoma intrakranial yang signifikan, yang dapat menyebabkan kematian.

Malformasi kongenital yang mempengaruhi bentuk oksiput

- oksiput menonjol

Pada beberapa kelainan bawaan, penyimpangan bentuk kepala individu dapat diamati. Pada neonatus yang lahir dengan sindrom tris 18 (sindrom Edwards) dan trisomi 9, terlihat tengkorak kecil dengan oksiput yang menonjol.

Malformasi lain mungkin melibatkan kraniosinostosis, menunjukkan bahwa jahitan di antara lempeng tulang telah menutup sebelum waktunya, sehingga membatasi pertumbuhan tengkorak di area tersebut.

Hal ini mengakibatkan berbagai malformasi, yang, bergantung pada ukuran dan bentuk kepala secara keseluruhan, diberi nama.

Dalam kebanyakan kasus ini tengkorak yang lebih besar atau lebih kecil dari biasanya divisualisasikan, dengan oksiput yang menonjol. Di antara malformasi yang menghasilkan oksiput luar biasa adalah:

Scaphocephaly

Ini terjadi karena sinostosis sagital, yaitu penutupan prematur dari jahitan sagital yang membentang dari fontanel ke tengkuk. Ini menghasilkan kepala yang panjang dan sempit. Mungkin ada benjolan di bagian depan atau oksipital. Kelainan ini cukup umum dan tidak membaik secara spontan.

Dolichocephaly

Dalam hal ini kepalanya panjang dan sempit. Ini terjadi pada bayi prematur dengan berat badan rendah. Ini adalah malformasi postural karena ketidakmatangan otot serviks. Ini sangat mirip dengan scaphocephaly, tetapi perbedaannya adalah tidak ada penutupan prematur dari jahitan sagital dan oleh karena itu dikoreksi secara spontan.

Ensefalokel oksipital dengan kantung utuh

Ketika selama kehamilan tabung saraf tidak melipat dan tidak menutup untuk membentuk otak, maka ia keluar dengan memanfaatkan bukaan di tengkorak. Malformasi ini menyebabkan terbentuknya tonjolan seperti kantung yang berisi otak.

Tonjolan dapat terjadi di mana saja, namun yang paling umum adalah pada bagian posterior dan bagian bawah kepala pada tingkat oksiput.

Macrocephaly

Malformasi umum pada neonatus tertentu adalah peningkatan lingkar kepala yang berlebihan, yaitu ukuran kepala. Biasanya disebabkan oleh peningkatan tekanan intrakranial.

Dalam beberapa sindrom, pasien mungkin datang dengan makrosefali bersama dengan oksiput yang menonjol, di antara kelainan lainnya. Contoh yang jelas diberikan pada individu dengan sindrom akrokalosal.

Hidrosefalus

Dalam hal ini terjadi peningkatan ukuran kepala akibat penumpukan cairan serebrospinal. Penyebab tersering adalah obstruktif. Beberapa sindrom kongenital muncul dengan hidrosefalus dan oksiput menonjol, seperti kasus penyakit Dandy-Walker.

- Oksiput datar

Ada malformasi lain di tingkat kepala yang muncul dengan oksiput yang benar-benar rata. Misalnya acrocephaly, turricephaly, brachycephaly, dan lain-lain.

Acrocephaly

Ini adalah deformasi yang ditandai dengan tengkorak berbentuk kerucut, yaitu tengkorak memiliki tinggi yang berlebihan, dengan oksiput datar. Deformitas ini disebabkan oleh penutupan awal jahitan kranial.

Turricephaly

Ini adalah deformasi yang ditandai dengan tengkorak berbentuk menara (tengkorak dengan tinggi tinggi dan oksiput datar). Deformitas ini disebabkan oleh penutupan dini jahitan koronal dan lambdoid.

Brachycephaly

Hal ini disebabkan oleh sinostosis bikoronal, yaitu penutupan prematur dari jahitan koronal di kedua sisi kepala. Hasilnya adalah kepala yang pendek dan lebar. Oksiput diratakan.

Plagiocephaly posisi

Juga disebut sindrom kepala pipih, biasanya terjadi pada bayi prematur yang menghabiskan waktu lama berbaring dalam satu posisi. Hal ini menyebabkan kepala menjadi rata karena tengkorak bayi prematur masih sangat lunak.

Jenis plagiocephaly bisa oksipital (oksiput pipih), frontal (dahi pipih) atau campuran.

Bisa juga terjadi sebelum kelahiran karena tekanan kepala dari rahim terhadap panggul ibu atau dari tortikolis.

Dalam kasus terakhir, bayi mengalami kesulitan menggerakkan kepalanya dan ini menyebabkan dia tetap dalam satu posisi, biasanya telentang, menyebabkan sindrom kepala datar (oksiput datar total atau parsial).

Plagiocephaly sinostotik

Itu terjadi karena penutupan awal dari jahitan kranial. Jika jahitan yang terkena adalah jahitan koronal, itu disebut anterior atau koronal plagiocephaly. Dan jika jahitan yang terkena adalah lambdoid, itu disebut lambdoid craniosynostosis.

Sindrom Gómez-López-Hernández

Sindrom ini juga disebut displasia serebelum-trigeminal-dermal. Hal ini ditandai dengan adanya sinapsis rhombocephalic, alopecia, dan anestesi trigeminal.

Galvez dkk. Menganalisis kasus klinis yang MRI otaknya menunjukkan hidrosefalus parah, bentuk turricephalic tengkorak, fusi belahan otak, oksiput datar, dan tidak adanya vermis anterior dan posterior.

Sindrom Apert

Juga disebut acrocephalo-syndactyly. Ini adalah sindrom bawaan bawaan. Ini ditandai dengan fusi tulang tertentu di tengkorak, di tangan dan di kaki. Hal ini menyebabkan malformasi kraniofasial yang signifikan, serta tangan dan kaki.

Dalam kaitannya dengan malformasi tengkorak, mereka ditandai dengan akrosefali, penurunan diameter anteroposterior tengkorak, exophthalmos (mata menonjol), dahi menonjol dengan oksiput dan wajah rata.

Referensi

1. Virgili J, Sindrom Cabal A. Dandy-Walker. Perawatan utama. 2010. 42 (1): 50-51. Tersedia di: elsevier.es
2. Gálvez C, Huete I, Hernández M.Bawaan Hidrosefalus: sindrom Gómez-López-Hernández, sindroma underdiagnosed. Kasus klinis. chil. pediatr. 2018; 89 (1): 92-97. Tersedia di: scielo.org
3. Vargas Sanabria Maikel. Pemeriksaan anatomi dan fisik tulang belakang leher dan dada. kaki. Kosta Rika, 2012; 29 (2): 77-92. Tersedia di: scielo.org
4. Suárez F, Zarante I, Prieto J. (2007). Atlas semiologi medis dan genetik. Editorial Pontificia Universidad Javeriana. Tersedia di: books.google.co.ve
5. Villarroel A, Hochstatter E, sindrom Claustro R. Apert (acrocephalosyndactyly). Gac Med Bol.2007; 30 (1): 58-62. Tersedia di: scielo.org.
6. Pandey S, Pandey K. (2011). Diagnosis dalam ortopedi klinis. Edisi ketiga. Editorial Jaypee Menyoroti Penerbit Medis, INC Panama. Tersedia di: google.co.ve
7. Niswander K. (1987). Kebidanan, Praktek Klinis. Pembalikan Editorial. Tersedia di: books.google.co.ve
8. Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit. Pusat Nasional Cacat Lahir dan Cacat Perkembangan CDC. Cacat lahir. 2016. Tersedia di: cdc.gov.
9. "Tengkuk." Wikipedia, ensiklopedia gratis. 10 Okt 2018, 01:42 UTC. wikipedia.org
10. François R. (2005). Perjanjian Osteopati Cranial. Sendi temporomandibular. Analisis dan perawatan ortodontik. 2 ^memberikan Edisi. Editorial Panamericana. Madrid, Spanyol. Tersedia di: books.google.co.ve