SARAF VESTIBULOCOCHLEAR: JALUR, FUNGSI, PATOLOGI - ANATOMI DAN FISIOLOGI - 2025

The saraf vestibulocochlear adalah saraf kranial kedelapan. Saraf ini terdiri dari bagian vestibular dan bagian koklea. Saraf kranial VIII pada dasarnya bersifat sensoris dan, oleh karena itu, membawa informasi aferen.

Bagian vestibular melakukan impuls aferen yang berhubungan dengan keseimbangan dan postur dari labirin vestibular di telinga bagian dalam; Ini termasuk kanal setengah lingkaran, utricle, dan saccule. Bagian koklea menyalurkan impuls pendengaran dari koklea telinga bagian dalam.

Tampak anterior otak manusia yang menunjukkan saraf serebral. VIII. N. vestibulocochlearis (Sumber: John A Beal, PhD Dep't. Of Cellular Biology & Anatomy, Louisiana State University Health Sciences Center Shreveport

Sejarah penemuan saraf vestibulocochlear dan fungsinya berawal dari Yunani kuno pada abad ke-6 SM. C., periode ketika filsuf dan matematikawan Yunani Pythagoras menemukan bahwa suara adalah getaran udara. Kemudian ditemukan bahwa gelombang suara menggerakkan gendang telinga dan getaran ini ditransmisikan ke bagian dalam telinga.

Tujuh abad kemudian, pada 175 Masehi. C., dokter Yunani Galen menemukan bahwa saraf mengirimkan suara ke otak. Keunggulan ini juga mengenali saraf akustik sebagai saraf independen dan menemukan bahwa ia terdiri dari dua bagian yang berbeda, satu akustik dan yang lainnya yang ia definisikan sebagai statik.

Kemudian, Rafael Lorente de Nó (1902-1990) menjelaskan jalur saraf kranial VIII dan struktur inti vestibular. Nama saraf vestibulocochlear tercermin dalam edisi ketiga Penggajian Anatomi Internasional 1966; nama ini muncul dengan konsensus, karena nama tersebut harus mencerminkan fungsi ganda saraf.

Perjalanan

Serabut saraf vestibulocochlear berasal dari sel bipolar yang terletak di ganglia spiral koklea dan vestibular. Saraf berada di antara pons dan bola lampu dalam alur dan postero-lateral sehubungan dengan saraf wajah.

Proses perifer menuju ke reseptor vestibular dan koklea, dan yang sentral ke batang otak. Saraf wajah (VII) dan saraf perantara, saraf vestibulocochlear (VIII) dan arteri pendengaran internal (labirin) bersirkulasi melalui kanal pendengaran internal.

Perjalanan bagian koklea dari saraf kranial VIII

Koklea adalah reseptor pendengaran manusia. Ini adalah saluran spiral yang terletak di bagian petrous dari tulang temporal, di dasar tengkorak. Koklea menerima persarafan ganda oleh serat aferen dan eferen yang terhubung ke sel rambut.

Serabut aferen pendengaran, setelah memasuki batang otak di saraf vestibulocochlear, bercabang ke medula oblongata di inti koklea-ventral dan koklea-dorsal. Zona ini membentuk daerah reseptor primer.

Dalam inti koklea bola lampu, neuron yang sensitif terhadap frekuensi yang berbeda diatur sedemikian rupa sehingga ada distribusi tonotopik di dalam nukleus. Jalur ini, selain inti koklea bola lampu, terhubung dengan inti lainnya.

Penampang koklea (Sumber: Fred the Oyster via Wikimedia Commons)

Inti-inti ini adalah: kompleks zaitun superior, nukleus lemniskus lateral, tuberkulum kuadrigeminal inferior, dan badan genikulat medial. Di sana, sinyal dari telinga berinteraksi dalam perjalanan ke korteks serebral.

Akhirnya, jalur tersebut mencapai tubuh geniculate medial dan dari sana memproyeksikan ke korteks serebral di area pendengaran primer, yang sesuai dengan area 41 Brodmann di lobus temporal. Meskipun ada banyak interkoneksi jalur, sebagian besar informasi yang mencapai salah satu korteks pendengaran berasal dari telinga kontralateral.

Jalur bagian vestibular dari saraf kranial VIII

Ada beberapa struktur vestibular yang memiliki mechanoreceptors tertentu. Struktur sakular yang disebut utricle dan saccule mengandung area yang disebut makula dan merespons percepatan linier.

Utricle terhubung dengan kanalis semisirkularis superior, horizontal, dan posterior. Dalam pelebaran duktus-duktus ini terdapat bula tempat reseptor khusus berada, punggung bukit, yang merespons percepatan sudut.

Ruang depan menerima persarafan ganda. Serabut aferen vestibular dari neuron bipolar yang tubuhnya berada di ganglia vestibular dan serabut eferen dari batang otak.

Akson aferen terhubung ke sel rambut vestibular yang merupakan mekanoreseptor labirin. Makula mengandung sel-sel rambut yang tersusun dalam arah yang berbeda, hal ini menyebabkan di bawah gerakan tertentu di kepala beberapa serat meningkatkan frekuensi penembakan dan yang lainnya menguranginya.

Diagram daerah makula sakula di telinga bagian dalam. Sel rambut, membran otolitik dan otolith terlihat (Sumber: via Wikimedia Commons)

Saat informasi ini mencapai sistem saraf pusat, sistem dapat mempelajari lokasi kepala.

Inti vestibular menerima informasi dari serat aferen dari reseptor vestibular. Inti ini ditemukan di pons dan di batang otak. Ada empat: satu superior, satu medial, satu lateral dan satu inferior.

Inti vestibular menerima informasi dari sumsum tulang belakang, otak kecil, formasi retikuler, dan pusat yang lebih tinggi. Inti ini juga memiliki proyeksi ke arah medula, ke arah motorik okuler, otak kecil, dan formasi retikuler.

Setiap saraf vestibular berakhir di bagian ipsilateral (sisi yang sama) dari nukleus vestibular dan di nukleus flokculonodular serebelum. Serat yang berasal dari kanal setengah lingkaran berakhir di inti vestibular superior dan medial dan menjorok ke arah inti yang mengontrol gerakan mata.

Serat utricle dan saccule berakhir di inti lateral dan menjulur ke sumsum tulang belakang. Inti vestibular juga memproyeksikan ke otak kecil, formasi retikuler, dan talamus, dan dari sana ke korteks somatosensori primer.

fitur

Reseptor untuk pendengaran dan keseimbangan ditemukan di telinga. Telinga luar, telinga tengah, dan bagian koklea dari telinga dalam bertanggung jawab untuk mendengar. Kanalis setengah lingkaran, utricle, dan saccule dari telinga bagian dalam bertanggung jawab untuk keseimbangan.

Reseptor kanal setengah lingkaran mendeteksi percepatan sudut, reseptor utricle mendeteksi percepatan linier horizontal dan reseptor sakul, percepatan linier vertikal.

Patologi

Ketulian yang berasal dari saraf adalah salah satu patologi yang mempengaruhi akar koklea saraf kranial VIII. Hal ini mungkin disebabkan oleh penggunaan gentamisin, antibiotik ototoksik yang dapat merusak stereosilia sel reseptor atau menghancurkannya. Kebisingan yang terlalu lama juga dapat merusak stereosilia dan menyebabkan ketulian.

Lesi vaskular medula oblongata yang mempengaruhi koneksi jalur pendengaran atau tumor saraf kedelapan dapat menyebabkan ketulian yang berasal dari saraf.

The "mabuk perjalanan" dihasilkan oleh rangsangan berlebihan dari sistem vestibular, ditandai dengan mual, perubahan tekanan darah, berkeringat, pucat dan muntah. Gejala ini disebabkan oleh refleks yang dimediasi oleh koneksi di batang otak dan inti flokulanonoduler otak kecil.

Referensi

1. Ganong, WF, & Barrett, KE (2012). Ulasan Ganong tentang fisiologi medis. McGraw-Hill Medical.
2. Netter, FH (1983). Koleksi Ilustrasi Medis ClBA, Vol. 1: Sistem Saraf, Bagian II. Gangguan Neurologis dan Neuromuskuler.
3. Putz, R., & Pabst, R. (2006). Sobotta-Atlas Anatomi Manusia: Kepala, Leher, Tungkai Atas, Dada, Perut, Panggul, Tungkai Bawah; Set dua volume.
4. Spalteholz, W. (2013). Atlas anatomi manusia. Butterworth-Heinemann.
5. Standring, S. (Ed.). (2015). Buku Anatomi Gray: dasar anatomi dari praktek klinis. Ilmu Kesehatan Elsevier.
6. Wiener, CM, Brown, CD, Hemnes, AR, & Longo, DL (Eds.). (2012). Prinsip-prinsip kesehatan internal Harrison. McGraw-Hill Medical.