OTOT MIRING INTERNAL: ASAL, IRIGASI, FUNGSI, PATOLOGI - ANATOMI DAN FISIOLOGI - 2025

The internal yang miring atau minor otot miring , seperti yang juga dikenal, adalah bagian dari otot-otot daerah anterolateral dari perut. Namanya berasal dari bahasa Latin musculus obliquus internus abdominis. Ini adalah otot yang lebar, dengan penampilan pipih dan tergantung pada asal dan penyisipannya dapat dikatakan bahwa ia bergabung dengan batang tubuh dengan panggul.

Miring internal, bersama dengan otot oblik eksternal dan otot perut transversal membentuk kelompok otot yang disebut otot perut lebar, yaitu, mereka membentuk dinding perut anterolateral. Itu juga merupakan bagian dari otot ekspirasi.

Representasi grafis dari lokasi otot oblik internal. Sumber: Henry Vandyke Carter. Gambar diedit

Otot oblik internal terletak di bawah oblik eksternal atau lebih besar dan di atas otot abdominis transversal. Otot ini dianggap sebagai kelanjutan dari intercostals internal.

Ini adalah sepasang otot yang terletak secara simetris satu di setiap sisi tubuh. Serabut yang terletak di lateral berdaging dan yang terletak di medial bersifat aponeurotik. Seratnya menonjol miring dan ke atas (superolateral).

Otot ditutupi oleh selaput yang disebut aponeurosis di bagian anteriornya yang mencapai linea alba. Batas bawahnya yang bebas berbatasan dengan bagian anterior cincin inguinal dalam.

Fungsi utama otot ini adalah untuk memberikan dukungan dan perlindungan pada organ dalam perut, karena bersama dengan otot anterolateral perut lainnya mereka membentuk korset tiga lapis yang tahan.

Kedua, melenturkan dan memutar batang tubuh, dan ketiga, membantu dalam gerakan ekspirasi dan kontraksi perut yang diperlukan selama buang air kecil, buang air besar, dan melahirkan.

Asal

Serabut otot dari oblik internal abdomen keluar dari krista iliaka melalui batas eksternalnya, berkolaborasi dalam pembentukan ligamentum inguinalis di bagian medialnya dan fasia lumbal di semua ekstensinya.

Insersi

Serat otot dimasukkan ke dalam tulang rawan tulang rusuk terakhir, mulai dari puncak pubis, melewati garis pektineal dan linea alba setinggi tulang belakang lumbal. Ini bergabung dengan garis pektineal berkat aponeurosis transversal.

Innervasi

Otot oblik internal mencapai saraf interkostal bawah dari T7 hingga T12, perut genital atau ilioinguinal yang lebih rendah dan cabang saraf iliohipogastrik atau abdomen genital yang lebih besar.

Irigasi

Otot oblik internal disuplai oleh arteri subkostal.

fitur

Ini adalah otot ekspirasi, karena selama pelepasan udara ia menekan dada di ujung bawahnya sementara panggul dan tulang belakang tetap terpasang.

Dalam pengertian ini, ia bekerja bersama dengan otot ekspirasi lainnya, yang disebutkan di bawah ini: otot interkostal internal, oblik eksternal, levator ani, sternum segitiga, transversal, piramidal dan rektus abdominis.

Desain struktural berlapis yang membentuk otot perut anterolateral, termasuk oblik internal, membentuk korset yang kuat yang menopang dan melindungi organ dalam.

Representasi grafis dari 3 lapisan yang menyusun dinding anterior abdomen. Sumber: Dr. Johannes Sobotta. Gambar diedit.

Ketika otot oblik internal berkontraksi di perusahaan mitranya, mereka dapat melenturkan tulang belakang, sementara ketika mereka bertindak secara terpisah mereka dapat memiringkan batang ke satu sisi atau sisi lain, tergantung pada otot yang aktif. Mereka juga bisa memutar dada.

Di sisi lain, otot ini berperan sangat penting dalam menjaga tekanan intra abdomen saat buang air kecil, buang air besar, dan melahirkan.

Patologi

- Robeknya otot oblik internal

Otot oblik internal dapat mengalami cedera pada atlet yang membutuhkan rotasi batang tubuh. Cedera tersebut disebabkan oleh kontraksi berlebihan yang bersifat eksentrik dan tidak proporsional.

Maquirriain dkk. Menjelaskan beberapa kasus klinis di mana cedera otot oblik internal.

Kasus pertama melibatkan seorang petenis berusia 22 tahun yang, selama manuver rotasi yang tidak terkendali, mengalami cedera yang menyebabkan banyak rasa sakit di dinding anterolateral. MRI menunjukkan robekan derajat pertama pada otot oblik internal kiri.

Kasus kedua yang dilaporkan adalah pelari profesional berusia 32 tahun. Selama rintangan, dia tersandung salah satu pagar, yang menyebabkan batang pohon berputar secara tiba-tiba dan selanjutnya jatuh.

Atlet mengalami banyak rasa sakit di bawah tulang rusuk 12 pada palpasi dan nyeri saat mencoba melenturkan atau memutar batang tubuh. Pencitraan resonansi magnetik mengungkapkan robekan intrasubstantial dari otot oblik internal kanan.

Untungnya, pemulihan dari air mata yang dilaporkan berlangsung cepat. Para pasien mengikuti pengobatan konservatif, yang diwakili oleh istirahat, cryotherapy dan pemberian obat antiinflamasi non steroid oral, dengan penguatan otot selanjutnya dengan latihan fisik.

- Diastasis perut

Pahami pemisahan otot perut dari garis tengah. Keterlibatan ini disebabkan oleh kerusakan jaringan sendi. Itu bisa terjadi setelah kehamilan atau pada orang yang sangat gemuk.

Kondisi ini terjadi akibat melemahnya otot anterolateral abdomen, termasuk internal oblique dan aponeurosis yang menutupi. Pemisahan tersebut menciptakan ruang kosong yang diisi oleh fasia perut, yang merupakan lapisan yang jauh lebih tipis.

Manifestasi klinis berupa perut yang tampak lembek dan nyeri punggung bawah.

Diastasis perut dapat diperbaiki dengan latihan dan terapi fisik, tetapi jika jarak lebih dari 5 cm, satu-satunya cara untuk memperbaikinya adalah dengan operasi.

Representasi grafis diastasis. Sumber: Anež & Han. Gambar diedit.

- Hernia inguinal dan lumbal

Hernia inguinal dan lumbal adalah produk dari jaringan lunak atau visera yang keluar melalui lubang yang disebabkan oleh pemisahan atau pecahnya beberapa jaringan otot yang lemah di dinding perut. Mereka dihasilkan oleh upaya fisik yang tiba-tiba dan tidak terduga.

Otot oblik internal mungkin terlibat dalam pembentukan hernia. Hernia yang paling umum adalah hernia inguinalis dan hernia lumbal.

Hernia inguinalis

Situs yang rentan untuk herniasi adalah kanal inguinalis. Di atap kanal inguinalis adalah otot oblik internal dan abdominis transversal.

Perlu dicatat bahwa sebagian besar waktu hernia inguinalis diatasi dengan pembedahan. Dalam hal ini, lokasi anatomi yang penting untuk intervensi bedah adalah di persimpangan aponeurosis transversal dengan oblik internal, pada tingkat selubung rektum.

Hernia lumbal

Hernia Petit berasal dari segitiga pinggang bawah. Hernia ini disebabkan melemahnya otot oblik internal.

Hernia Grynfeltt yang berasal dari segitiga lumbal superior juga dapat disebutkan. Segitiga ini di sisi anteriornya dibatasi oleh otot oblik internal.

Representasi grafis dari hernia. Sumber: File: Umbilical hernia growth.gif. Gambar diedit.

Referensi

1. Maquirriain J, Ghisi J, Megey J, Mazzuco J. Cedera otot oblik internal perut pada atlet. Artroskopi, 2003; 10 (1): 1-3. Tersedia di: revistaartroscopia.com
2. «Otot oblik internal perut» Wikipedia, The Free Encyclopedia. 24 Nov 2019, 01:16 UTC. 28 Des 2019, 15:40 en.wikipedia.org/
3. López P, López F, Puentes E, González O, Ochoa F, Cruz N, dkk. Pendekatan bedah baru dilakukan pada herniorrhaphy inguinalis. Rev Cubana Cir. 2004; 43 (2). Tersedia di: scielo.sld
4. Gac P, Uherek F, Del Pozo M, Oropesa A dan Rocco E. hernia inguinalis: tantangan bedah permanen. Buku Catatan Bedah, 2011; 15 (1): 96-106. Tersedia di: magazines.uach.cl/
5. Saldaña E. (2015). Manual anatomi manusia. Tersedia di: oncouasd.files.wordpress