LINCOMYCIN: KARAKTERISTIK, UNTUK APA, EFEK - OBAT - 2025

The lincomycin adalah antibiotik alami milik kelompok lincosamides, yang diekstrak dari bakteri yang disebut Streptomyces lincolnensis. Ini dapat diberikan secara oral, intramuskular atau intravena.

Ini adalah antibiotik yang diindikasikan untuk pengobatan infeksi serius yang disebabkan oleh strain aerobik gram positif yang sensitif, seperti streptokokus, pneumokokus, dan stafilokokus, atau oleh bakteri anaerob yang rentan.

Gambar dipulihkan dari TQFarma.

Untuk apa lincomycin?

Ini biasanya diindikasikan pada pasien yang alergi terhadap penisilin atau dalam kasus di mana dokter menganggap bahwa penggunaan penisilin tidak memadai. Ini mudah diserap oleh sebagian besar jaringan, sehingga efektif dalam mengobati infeksi yang disebabkan oleh kuman yang sensitif terhadap zat ini, seperti:

• Saluran pernafasan atas : tonsilitis, faringitis, sinusitis, otitis, demam berdarah dan sebagai pengobatan tambahan pada difteri.
• Saluran pernapasan bagian bawah : bronkitis akut, kronis dan pneumonia.
• Kulit dan jaringan lunak : bisul, selulitis, impetigo, abses, jerawat, infeksi luka, erisipelas, limfadenitis, paronikia, mastitis dan gangren kulit.
• Tulang dan Sendi : Osteomyelitis dan Septic Arthritis.
• Septikemia dan endokarditis .
• Disentri basiler .

Kontraindikasi

Lincomycin tidak diindikasikan untuk pengobatan infeksi ringan atau virus.

Secara lisan, presentasi lincomycin (kapsul) biasanya mengandung laktosa, sehingga dikontraindikasikan pada pasien dengan intoleransi terhadap komponen ini.

Penyajian larutan suntik mengandung benzil alkohol, jadi sebaiknya tidak diberikan pada bayi prematur atau bayi berusia kurang dari satu bulan.

Ini tidak boleh diberikan pada pasien yang hipersensitif atau alergi terhadap prinsip aktif ini atau terhadap klindamisin. Juga tidak boleh diberikan kepada orang yang telah atau pernah mengalami infeksi monilial. Ini tidak diindikasikan pada pasien dengan meningitis atau gagal ginjal akut.

Tindakan pencegahan

Lincomycin harus diberikan dengan sangat hati-hati pada orang dengan kondisi berikut:

• Gangguan neuromuskuler atau dalam pengobatan dengan penghambat neuromuskuler: karena lincomycin memiliki sifat penghambat dan dapat menggandakan atau meningkatkan efeknya pada pasien.
• Kolitis atau riwayat kondisi ini.
• Penyakit hati atau ginjal (gagal ginjal akut).
• Penyakit endokrin atau metabolik.

Ada risiko kolitis pseudomembran dan pertumbuhan organisme yang tidak rentan. Dokter yang merawat harus membuat penilaian fungsional dari organ yang terlibat sebelum dan selama pengobatan dengan lincomycin, terutama jika harus berkepanjangan. Tes hitung hati, ginjal, dan darah berkala disarankan.

Seperti antibiotik lainnya, pengobatan lincomycin telah dikaitkan dengan episode kolitis parah, yang dapat mengancam jiwa. Jika terjadi diare, segera hentikan pengobatan dan konsultasikan ke dokter.

Seperti obat lain, lincomycin harus diberikan dengan resep dan pemantauan medis selama kehamilan dan menyusui.

Meskipun penelitian yang dilakukan pada 322 wanita hamil yang diberikan 500 miligram lincomycin empat kali sehari selama satu minggu tidak menimbulkan efek berbahaya pada ibu atau janin, tidak ada penelitian yang cukup terkontrol dan terdokumentasi, jadi tidak ada dapat menjamin keamanannya pada janin.

Dalam kasus menyusui, antibiotik dihilangkan melalui ASI, oleh karena itu dianggap tidak sesuai dengan menyusui dan perlu menggunakan obat pengganti atau menghentikan pemberian ASI.

Interaksi

Lincomycin mengubah (meningkatkan) nilai analitik transaminase (ALT / SGGPT AST / SGOT) dan alkali fosfatase dalam darah. Ini antagonis dengan eritromisin dan resisten silang bila diberikan bersama dengan klindamisin. Itu juga berinteraksi dengan obat atau komponen berikut:

• Khloroform
• Siklopropana
• Enflurane
• Halothane
• Isoflurane
• Metoksifluran
• Trichloroethylene
• Kanamycin dan novobiocin
• Eritromisin

Akhirnya, penyerapan lincomycin berkurang jika diberikan bersama dengan antidiare yang mengurangi motilitas atau penyerap usus, jadi dianjurkan untuk menghindari asupan makanan atau minuman dari dua jam sebelum hingga dua jam setelah minum obat.

Konsumsi minuman beralkohol bersama dengan antibiotik ini meningkatkan risiko efek samping.

Efek samping

Seperti obat apa pun, lincomycin dapat menghasilkan reaksi merugikan tertentu yang mungkin muncul lebih atau lebih jarang pada setiap pasien, mulai dari yang sangat umum (lebih dari 1 dari 10 pasien), sering (1-10 dalam 100 pasien), tidak umum ( 1-10 dari 1000 pasien), jarang (1-10 dari 10.000 pasien) dan sangat jarang (kurang dari 1 dari 10.000 pasien).

Beberapa reaksi merugikan ini dapat berupa:

• Gastrointestinal : mual dan muntah; glositis, stomatitis, nyeri perut, diare persisten dan / atau kolitis dan gatal anal. Esofagitis dalam kasus pemberian obat secara oral.
• Hematopoietik : neutropenia, leukopenia, agranilositosis, dan purpura trombositopenik. Dalam beberapa kasus yang terisolasi, anemia aplastik dan pacytopenia telah dilaporkan di mana lincomycin belum dikesampingkan sebagai agen penyebab.
• Hipersensitivitas : edema angioneurotik, serum sickness, dan anafilaksis. Kasus langka eritema multiforme dan sindrom Stevens-Johnson.
• Kulit dan selaput lendir : pruritus, ruam kulit, urtikaria, vaginitis, dan kasus dermatitis vesikuler eksfoliatif dan bulosa yang jarang terjadi.
• Hati : Penyakit kuning dan kelainan pada tes fungsi hati. Hubungan antara kemungkinan gangguan hati fungsional dan lincomycin belum dibangun.
• Ginjal : kasus peningkatan urea, oliguria dan proteinuria yang jarang terjadi; hubungan kausal dengan penggunaan lincomycin belum terbentuk.
• Kardiovaskular : hipotensi dan kasus yang jarang terjadi henti kardiorespirasi; kedua reaksi dalam kasus pemberian parenteral (intramuskular atau intravena) cepat atau sedikit diencerkan.
• Tentang indera : Tinnitus (benjolan atau suara di dalam telinga) dan kadang vertigo.
• Reaksi terlokalisasi : iritasi, nyeri, dan pembentukan abses pada pemberian intramuskular, atau tromboflebitis di tempat suntikan.

Meskipun efek samping biasanya terjadi pada saat pemberian obat, dalam beberapa kasus dapat terjadi hingga beberapa minggu setelah Anda berhenti meminumnya.

Presentasi dan penggunaan

Lincomycin dapat disajikan dalam kapsul (500mg) dan ampul suntik (600mg / 2 ml intramuskular atau intravena).

• Penggunaan intramuskular : dewasa 600mg / 2 ml setiap 12-24 jam tergantung pada tingkat keparahan kasus. Anak-anak di atas satu bulan: 10 mg / kg setiap 12-24 jam tergantung pada tingkat keparahan kasus.
• Penggunaan intravena : dewasa dan anak-anak, diencerkan sebagai infus dengan konsentrasi yang ditentukan oleh dokter tergantung pada tingkat keparahan kasus.
• Penggunaan subkonjungtiva : untuk pengobatan infeksi mata, 75 mg / dosis.
• Penggunaan oral : dewasa 1 kapsul 500 mg 3 atau 4 kali sehari, tergantung pada tingkat keparahan kasus.
• Anak-anak lebih dari satu bulan : 3060 mg / kg / hari dibagi menjadi 3 atau 4 dosis, tergantung pada tingkat keparahan kasus.
• Pasien dengan insufisiensi ginjal : mereka harus meminum obat ini dengan dosis yang lebih kecil secara proporsional.

Tips

Seperti kebanyakan antibiotik, disarankan untuk menyelesaikan pengobatan yang ditunjukkan oleh dokter, bahkan ketika gejala penyakit yang diresepkan telah berkurang atau hilang sama sekali.

Ini menjadi jauh lebih penting dalam kasus pengobatan untuk infeksi streptokokus; Masalah jantung yang serius dapat berkembang dalam jangka menengah atau panjang jika infeksinya belum sembuh total.

Penting juga untuk mematuhi periodisitas dalam asupan atau penerapan obat, karena obat ini bekerja lebih baik bila ada jumlah konstan dalam darah. Jika dosis terlewat, harus diminum sesegera mungkin.

Namun, menggandakan dosis tidak dianjurkan dalam kasus kelupaan yang lebih lama. Dalam kasus ini, disarankan untuk membiarkan 2 hingga 4 jam berlalu antara dosis yang terlupakan dan berikutnya.

Jika ada reaksi alergi atau kelainan yang diamati setelah pemberian obat, penggunaannya harus segera dihentikan dan konsultasikan dengan dokter.

Penelitian dan aplikasi lainnya

Sebuah percobaan pada tikus yang dilakukan di Brazil menyimpulkan bahwa penggunaan lincomycin topikal efektif dalam memperbaiki ligamentum periodontal dan memulihkan sendi dentoalveolar, selain mengurangi peradangan pada kasus reimplantasi gigi.

Digunakan dalam pengobatan hewan, lincomycin telah terbukti efektif dalam pengendalian penyakit pernapasan pada babi dan untuk meningkatkan pertumbuhan, terutama pada tahap awal babi.

Ini juga telah berhasil digunakan dalam kasus dangkal pioderma yang tidak rumit, salah satu penyakit kulit yang paling umum pada anjing.

Penggunaan lincomycin terbukti sangat efektif dalam pengobatan tonsilitis akut dan sinusitis akut.

Referensi

1. Hak cipta monograf oleh Vidal Vademecum (2016). Dipulihkan dari vademecum.es.
2. Lincomycin: Informasi untuk Pasien. Dipulihkan dari medizzine.com.
3. Meskipun dalam antibiogram, Shigella yang menghasilkan disentri basil tampak kebal terhadap lincomycin, dalam banyak kasus terbukti efektif karena tingginya kadar yang ditemukan di isi usus.
4. Nascimento, Dias, dan lainnya (2009). Pengaruh pengobatan lincomycin permukaan akar di replantasi gigi: Sebuah studi pada tikus. Dipulihkan dari revistaseletronicas.pucrs.br.
5. Salleras JM (1987). Efek lincomicine pada pengendalian penyakit pernapasan babi. Institut Nasional Riset dan Teknologi Pertanian dan Pangan (INIA). Dipulihkan dari agris.fao.org.
6. Rejas López J dan lain-lain (1998) Pyoderma Canina, antibiotik apa yang harus digunakan? Hewan kecil. 22-31. Dipulihkan dari agrovetmarket.com.
7. Montiel, Rodríguez dan Oñate (1985). Khasiat lincomycin dalam pengobatan tonsilitis akut. Dipulihkan dari bases.bireme.br.
8. Suáres, Suáres, Uriol dan Mercado (1992) Studi perbandingan kemanjuran dua rejimen lincomycin dalam pengobatan sinusitis akut. Dipulihkan dari bases.bireme.br.