- Kasus Jani Schofield
- Masalah diagnostik Apa yang salah dengan Jani?
- Dunia Jani Schofield: "Calanini"
- Perawatan apa yang diterima Jani?
- Yayasan Jani
- Apakah skizofrenia masa kanak-kanak memiliki komponen keturunan?
- Referensi
Jani Schofield lahir di California, dan kasusnya menyebar ke seluruh dunia sebagai anak bungsu yang pernah didiagnosis dengan skizofrenia masa kecil yang parah. Pada usia muda 6 tahun, dia tampaknya sudah mengalami halusinasi di mana dia melihat lebih dari 200 makhluk berbeda. Dia bahkan menciptakan dunianya sendiri, ruang misterius yang disebutnya "Calanini".
Skizofrenia pada masa kanak-kanak adalah subjek yang kompleks yang belum banyak diketahui. Ini sangat kontroversial karena disalahartikan dengan gangguan lain seperti autisme atau gangguan bipolar.
Saat ini kategori diagnostik ini belum dimasukkan dalam manual diagnostik manapun (DSM atau ICD-10). Meski ada kasus skizofrenia di masa kanak-kanak, seperti Jani Schofield.
Skizofrenia pada masa kanak-kanak ditandai dengan memiliki gejala yang sama dengan skizofrenia pada orang dewasa. Misalnya, mereka menderita halusinasi (mendengar suara, berbicara dengan orang yang tidak ada, atau melihat orang atau benda yang tidak nyata, atau persepsi konspiratorial).
Mereka juga mengalami gangguan dalam pikiran dan delusi (keyakinan irasional atau salah yang mereka pegang teguh, seperti yang mereka yakini dapat berkomunikasi dengan akhirat).
Di sisi lain, terdapat perubahan dalam perhatian dan konsentrasi, serta gangguan afektif (depresi atau mania). Anak-anak ini terputus dari kenyataan, hidup di dunia yang "dibangun" sendiri. Ini memengaruhi Anda sehari-hari dan orang-orang di sekitar Anda, terutama jika mereka mulai merugikan orang lain dan diri mereka sendiri.
Perawatan dan perawatan anak-anak ini merupakan tantangan besar bagi keluarga mereka dan para profesional, karena sulit untuk menemukan intervensi yang tepat.
Kasus Jani Schofield
January Schofield lahir di California (Amerika Serikat) pada tahun 2002. Orangtuanya, Michael dan Susan Schofield, memperhatikan bahwa bayi mereka tidak berperilaku seperti yang lain.
Mereka khawatir karena, sebagai bayi yang baru lahir, dia menatap orang-orang hampir tanpa berkedip. Bayi biasanya menutup mata dalam waktu lama, tapi Jani tidak seperti itu.
Pada hari ketujuh setelah dia lahir, Jani hanya tidur selama 20 menit. Sisa waktu dia terus membuka mata lebar-lebar. Secara total, dia bisa tidur sekitar 3 jam sehari, sedangkan bayi normal tidur antara 14 dan 16 jam sehari. Mereka juga mengamati bahwa dia memiliki banyak energi, selain menunjukkan amukan dan teriakan yang konstan.
Ketika dia berumur 5 bulan, orang tua Jani mulai berpikir bahwa perilakunya adalah karena dia berbakat. Di atas segalanya, karena pada usia ini dia sudah bisa menunjuk hidung, mata dan mulutnya sendiri.
Namun, ketika dia akan berusia 3 tahun, dia sudah memiliki beberapa teman imajiner yang dia ajak berkomunikasi. Pertama seekor anjing, dan kemudian seekor kucing yang dia sebut "empat ratus". Dia bahkan mulai meminta orang lain untuk memanggilnya dengan nama yang berbeda seperti "pelangi" atau "katak pohon bermata biru".
Perilaku Jani menjadi lebih bermasalah pada usia 3 tahun. Ia mulai mendapat masalah di sekolah yang memaksanya pindah sekolah. Dia juga terus-menerus marah dan membuat ulah yang kuat, melempar benda ke orang. Orangtuanya mencoba mendidik dan mengontrolnya menggunakan strategi yang biasa (aturan, waktu tunggu, hadiah, hukuman…) Namun, tidak ada yang efektif dalam mengubah sikap Jani.
Setahun kemudian, para guru dikejutkan oleh perilaku gadis kecil itu. Dia suka bermain sendiri, jauh dari anak-anak lain. Selain itu, dia mulai melakukan perilaku yang merusak diri sendiri, yaitu dia melukai dirinya sendiri dan mencoba mencekik dirinya sendiri.
Pada saat yang sama, Michael dan Susan memutuskan untuk memiliki anak lagi, yang mereka beri nama Bodhi. Jani sepertinya tidak tahan dengan perubahan ini. Dia menjadi semakin kejam dan berusaha menyakiti adik laki-lakinya. Dia mengatakan kepada orang tuanya bahwa dia benar-benar tidak ingin menjadi seperti ini dengan si kecil, tetapi dia tidak bisa menahannya.
Masalah diagnostik Apa yang salah dengan Jani?
Michael dan Susan, sangat prihatin, memutuskan untuk membawa Jani ke psikiater. Mereka dihadiri oleh Linda Woodall, seorang spesialis anak dan remaja bermasalah. Jani bersikap agresif selama kunjungan, jadi Linda meresepkan antipsikotik yang valid untuk anak-anak yang disebut risperidone. Terlepas dari segalanya, obat itu tidak efektif.
Para profesional tidak tahu apa yang salah dengan Jani. Diagnosisnya berkisar dari kecemasan, ADHD, gangguan bipolar. Yang tidak cocok adalah Jani mencoba melukai dirinya sendiri, dan gejalanya merupakan kasus luar biasa yang tidak dapat mereka setujui untuk diklasifikasikan.
Pada Januari 2009, gadis itu mengalami kejang saat di sekolah. Tiba-tiba, dia mulai berperilaku sangat kasar, memukul segala sesuatu dan melukai dirinya sendiri. Itu sedemikian rupa sehingga para guru mengkhawatirkan integritas fisiknya, dan harus mengurungnya sendirian di ruang kelas sementara mereka memberi tahu orang tua.
Polisi harus turun tangan dan Jani ditahan selama 2 minggu di unit psikiatri Universitas California Los Angeles (UCLA). Dalam periode itu, dia akhirnya didiagnosis menderita skizofrenia masa kanak-kanak, kelainan yang sulit dan tidak biasa pada usia itu.
Dunia Jani Schofield: "Calanini"
Dokter melaporkan bahwa gadis itu tidak memiliki teman khayalan, melainkan halusinasi yang menjadi bagian dari kesehariannya. Tidaklah aneh jika beberapa anak pada usia ini memiliki teman khayalan, tetapi mereka sadar bahwa mereka tidak nyata.
Namun, Jani memiliki dunia imajiner yang dianggapnya benar-benar nyata. Ketika dia berbicara tentang dunianya, segala sesuatu tampak menghantui, aneh, dan gelap. Dia memanggilnya "Calanini" yang, seperti yang dia tunjukkan, terletak di perbatasan "antara dunia ini dan dunia saya yang lain."
Jani terus-menerus melihat hewan yang berbicara dengannya dan memerintahkan sesuatu kepadanya, terutama yang dia lakukan untuk menyakiti orang lain atau dirinya sendiri. Dia juga mengaitkan beberapa figur angka dengan hewan atau tubuh.
Dia memiliki teman khayalan yang dia sebut "dua puluh empat jam", serta seekor tikus yang dia beri nama "Rabu" (selain kucing "empat ratus" yang disebutkan sebelumnya). Faktanya, ayahnya menghitung hingga 200 teman khayalan yang berbeda.
Saat ini, kasus ini menjadi begitu terkenal sehingga dunia khayalan Jani menginspirasi beberapa orang dengan membuat lagu tentangnya, dan bahkan video game.
Perawatan apa yang diterima Jani?
Sulit untuk menemukan pengobatan yang baik untuk skizofrenia. Para profesional memfokuskan upaya mereka untuk meningkatkan kualitas hidup pasien dan keluarganya melalui terapi yang berbeda. Pengobatan seringkali diperlukan, tetapi tidak terlalu efektif untuk anak-anak.
Jani diberi beberapa obat karena parahnya kasusnya. Dia mengonsumsi clozapine, obat terkuat untuk mengobati skizofrenia, dan lithium secara bersamaan. Serta klorpromazin untuk bisa menenangkannya saat dia mendapat serangan yang sangat kuat. Gadis itu meningkat pesat, meskipun perilaku psikotik tertentu tetap ada dalam dirinya.
Jani melakukan kunjungan medis mingguan untuk memantau kondisinya, melihat hubungannya dengan kenyataan, efek dari obat-obatan yang diberikan, dan adanya kemungkinan efek samping; untuk mencoba meminimalkannya.
Ketakutan utama orang tua adalah bahwa dia akan menyerang saudaranya. Mereka berhasil menghindari hal ini dengan membagi menjadi dua apartemen yang sangat dekat. Dalam satu hari, seluruh keluarga melakukan aktivitas. Sedangkan pada malam hari, masing-masing orang tua menemani salah satu anaknya agar Jani bisa mengakses adiknya. Selain itu, mereka menyesuaikan ruang sehingga dia merasa nyaman dan tidak memiliki objek dalam jangkauan yang dapat melukai dirinya sendiri.
Orang yang menderita skizofrenia membutuhkan banyak perawatan, jadi beberapa orang tua lebih suka anak mereka dibesarkan di pusat kesehatan tertentu. Namun, orang tua Jane berusaha dengan segala cara untuk mencegah hal ini terjadi, mencari solusi kreatif.
Mereka bekerja tanpa lelah untuk meningkatkan kehidupan putri mereka dan menghindari dia dirawat di rumah sakit. Untuk ini, mereka harus menemaninya sepanjang hari tanpa istirahat, terutama karena dia mencoba bunuh diri beberapa kali.
Perlakuan terhadap gadis itu juga rumit karena orang tuanya hampir tidak mendapat dukungan dari otoritas publik. Mereka harus menolak hibah dari Departemen Kesehatan California County, karena mereka hanya menawarkan perawatan di pusat yang sangat jauh dari rumah mereka, yang membuat kunjungan rutin tidak mungkin dilakukan.
Orang tua mencoba membuat gadis itu menjalani kehidupan normal, dan mereka mengirimnya ke sekolah umum. Di sana dia menerima kelas dengan seorang guru di kelas pendidikan khusus. Jani tidak bermain dengan anak lain, tapi dengan teman khayalannya. Dia hanya berhubungan dengan gadis lain bernama Becca, yang menderita skizofrenia paranoid dan pasangannya di bangsal psikiatri.
Jani mengalami periode ketika dia stabil, meskipun dia kadang-kadang mengalami serangan psikotik dan halusinasi dengan anjing, kucing, anak-anak, dan angka. Ini sangat menyulitkan keluarga karena ketika mereka tampak melangkah maju, mereka tiba-tiba berbalik.
Ketika gadis itu berusia 9 tahun, orang tuanya mencoba menyatukan kembali keluarga di satu rumah sehingga anak laki-laki yang lain akan tumbuh tanpa takut pada saudara perempuannya. Ini sangat membantu Jani. Meskipun halusinasi (dan beberapa halusinasi baru) terus terjadi, tingkatnya menurun dan kekerasannya berkurang.
Yayasan Jani
Kasus Jani telah dipublikasikan secara luas juga karena aktivisme orang tuanya, yang berusaha membuat penyakitnya terlihat. Mereka menciptakan pada tahun 2008 sebuah kelompok dukungan online untuk keluarga anak-anak yang terkena skizofrenia dan penyakit mental lainnya (autisme, gangguan bipolar, psikosis).
Kelompok ini telah membantu menghubungkan semua orang ini dengan mengorganisir untuk saling mengenal. Keluarga dapat bertukar pendapat dan pengalaman, yang sangat bermanfaat bagi mereka; karena membuat mereka merasa tidak terlalu sendirian dalam perjuangan melawan penyakit rumit ini.
Mereka juga mendirikan asosiasi Jani Foundation, yang menawarkan acara sosial yang menyenangkan seperti permainan, trampolin, balapan go-kart… Mereka bertujuan agar anak-anak yang terkena penyakit mental mengalami lingkungan yang santai, dan untuk dapat berinteraksi dengan anak-anak lain. Padahal, tujuan utama Yayasan Jani adalah “sosialisasi isolasi”.
Jani juga berpartisipasi dalam acara Oprah Winfrey, serta acara lainnya oleh Dr. Phil. Kasusnya juga diketahui melalui saluran televisi populer Discovery Fit & Health. Mereka melaksanakan 3 program dengan kasus Jani: “Lahir Skizofrenia: Bab Berikutnya Jani”, “Skizofrenia Lahir: Jani pada 10” dan “Skizofrenia Lahir: Perjalanan Jani dan Bodhi”.
Film dokumenter ini menggambarkan kehidupan sehari-hari keluarga, serta perjuangan mereka untuk memberikan putri mereka kualitas hidup yang lebih baik. Profesional yang pernah merawat Jani juga diwawancarai, serta keluarga lain dengan anak-anak yang menderita penyakit mental serupa.
Dokter telah menunjukkan bahwa dedikasi orang tua sangat penting, serta pekerjaan sehari-hari mereka pada tingkat individu dan sosial.
Apakah skizofrenia masa kanak-kanak memiliki komponen keturunan?
Meskipun penyakit Jani tidak biasa, anak-anak lain juga menderita. Tampaknya skizofrenia yang berkembang membutuhkan komponen genetik selain pengalaman tertentu yang mengaktifkan gen ini.
Kasus Jani tampaknya memiliki komponen keturunan yang kuat, karena diekspresikan hampir sejak lahir. Ini juga membuat kasus lebih parah dan sulit diobati.
Petunjuk lain yang membuat kita percaya pada komponen genetik skizofrenia adalah bahwa adik laki-laki Jani juga mengembangkannya. Awalnya dia salah didiagnosis dengan autisme. Kemudian, ketika dia berumur empat tahun, mereka mengamati perilaku paranoid tertentu, yang sepertinya mengindikasikan tanda-tanda skizofrenia.
Kondisinya memburuk dari waktu ke waktu, karena dia mulai melukai dirinya sendiri seperti yang dilakukan saudara perempuannya. Selain itu, dia menderita beberapa wabah kekerasan di mana dia harus dirawat di rumah sakit dan dilumpuhkan dengan jaket pengekang.
Kasus Bodhi tampaknya lebih kompleks, karena dia tidak mengungkapkan apa yang dia rasakan. Ini mencegah orang tua dan profesional untuk memahaminya, yang menempatkan mereka dalam tantangan baru.
Karena kehidupan keluarga ini begitu sulit untuk dipertahankan, ada kemungkinan perkawinan akan terpengaruh. Sekitar 75% orang tua dengan jenis masalah ini akhirnya bercerai. Faktanya, Michael dan Susan bercerai pada 2015. Namun, mereka terus memperjuangkan anak-anak mereka untuk menjalani kehidupan yang lebih baik.
Referensi
- Caba, J. (14 Mei 2014). 'Terlahir Skizofrenia': Jani Schofield Dan Kakaknya yang Berusia 6 Tahun Mungkin Menderita Penyakit Mental yang Sama. Diperoleh dari Medical Daily.
- Skizofrenia Onset Anak: Tantangan Diagnostik dan Pengobatan. (1 Februari 2007). Diperoleh dari Psychiatric Times.
- Skizofrenia Anak: Kasus Penasaran Jani Schofield. (25 Maret 2014). Diperoleh dari Strategi Merah.
- Membasmi penyusup di otaknya. (29 Desember 2009). Diperoleh dari Los Angeles Times.
- Kehidupan keluarga yang sulit dengan skizofrenia masa kecil. (sf). Diperoleh pada 27 Desember 2016, dari Discovery Communications.
- Roan, S. (3 Oktober 2012). Jani tergantung pada pikirannya. Diperoleh dari Los Angeles Times.
- Skizofrenia Berusia 7 Tahun. (sf). Diperoleh pada 27 Desember 2016, dari Oprah.
- Terlahir Skizofrenia - Bab Berikutnya Jani (youtube.com).
- Terlahir sebagai penderita skizofrenia: Jani and Bodhi's Journey (youtube.com).