TULANG TEMPORAL: FUNGSI, BAGIAN, PERKEMBANGAN, TRAUMA, PATOLOGI - ANATOMI DAN FISIOLOGI - 2025

The tulang temporal adalah struktur tulang yang merupakan bagian dari kerangka kubah tengkorak. Ini adalah tulang genap yang berada dalam posisi medial lateral dan meluas ke bagian bawah tengkorak.

Ini terkait dengan tulang parietal, oksipital dan sphenoid, yang dengannya ia membentuk sendi dan garis kranial yang disebut jahitan. Selama perkembangannya pada janin, tulang terdiri dari tiga bagian terpisah yang kemudian bergabung bersama untuk membentuk satu struktur padat pada bayi baru lahir.

Oleh RosarioVanTulpe dibuat dan Teflotax memodifikasinya. - SkullSchaedelSeitlich1.png, Domain Publik, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=9105493

Tulang temporal bertanggung jawab untuk melindungi struktur vaskular dan neurologis yang penting, termasuk arteri karotis interna, vena jugularis, dan organ pendengaran internal.

Meskipun tulang temporal adalah tulang yang tebal dan kuat serta memerlukan trauma yang signifikan untuk patah tulang, namun jika cedera ini terjadi, mereka memiliki tingkat komplikasi yang tinggi dan bahkan dapat menyebabkan kematian.

Ketika pasien polytraumatized datang dengan vertigo, perdarahan melalui telinga atau mengacu pada kesulitan mendengar, lesi pada tulang temporal harus dicurigai dan harus mulai dievaluasi dengan studi pencitraan seperti magnetic resonance imaging (MRI) dan computed axial tomography (TAC).

Tulang temporal: generalitas dan fungsi

Tulang temporal adalah struktur tulang berpasangan yang ditemukan di bagian lateral tengkorak. Ini adalah bagian dari neurokranium, yang merupakan tulang yang ditemukan di bagian atas kubah tengkorak.

Ini dibagi menjadi empat bagian untuk pemahaman anatomi Anda yang lebih baik. Dalam embrio, bagian-bagian ini benar-benar independen tetapi mereka menyatu sebelum lahir.

Bagian ini disebut: bagian skuamosa, bagian petrous, bagian mastoid, dan bagian timpani.

Oleh Henry Vandyke Carter - Henry Grey (1918) Anatomi Tubuh Manusia (Lihat bagian «Buku» di bawah) Bartleby.com: Anatomi Grey, Gambar 137, Domain Publik, https://commons.wikimedia.org/w/index. php? curid = 564607

Meskipun temporalis adalah bagian dari neurokranium, ia meluas ke bagian bawah struktur itu dan, bersama dengan tulang ethmoid, sphenoid, oksipital dan bagian basal tulang frontal, ia membentuk dasar tengkorak.

Jumlah struktur yang berada pada levelnya menjadikannya sebagai pelindung penting dari trauma eksternal. Itu adalah tulang yang kuat dan patah tulangnya sulit.

Fungsi utamanya adalah melindungi otak. Bersama dengan struktur tulang di sekitarnya, tulang bertanggung jawab untuk melindungi elemen neurologis dan vaskular penting yang ditemukan di dalamnya.

Ini adalah struktur tulang yang sangat penting karena mengandung organ pendengaran, keseimbangan dan permukaan artikular mandibula.

Cederanya membahayakan kualitas hidup pasien, bahkan dapat menyebabkan kematian, karena selain mengandung organ pendengaran dan keseimbangan, juga mengandung sebagian besar saraf kranial.

Saraf atau saraf kranial adalah struktur neurologis yang muncul langsung dari otak dan memiliki fungsi motorik dan sensorik penting di seluruh tubuh, termasuk pernapasan.

Embriologi dan perkembangan setelah lahir

Kehamilan

Tengkorak masa memulai pelatihannya di 4 - ^ta minggu kehamilan. Pada saat itu, sel-sel pembentuk tulang mulai mengembangkan struktur yang sesuai dengan kubah tengkorak.

Inti tulang membentuk tulang temporal mulai perkembangannya 6 minggu ^ta . Bagian tulang rawan atau kondrokranial terbentuk, yang memunculkan struktur tulang di dasar tengkorak.

Oleh Henry Vandyke Carter - Henry Gray (1918) Anatomi Tubuh Manusia (Lihat bagian «Buku» di bawah) Bartleby.com: Anatomi Gray, Gambar 43, Domain Publik, https://commons.wikimedia.org/w/index. php? curid = 792239

Yang disebut kapsul otic adalah struktur yang akan menjadi bagian petrous dan mastoid dari tulang temporal.

Penulangan dari temporal bone atau tulang pengembangan dari tulang rawan, dimulai pada 16 ^ta minggu, dengan pembentukan begitu- disebut timpáticos sementara cincin. Petrous menyelesaikan osifikasi dalam minggu 19 ^na .

Penting untuk ditekankan bahwa pengerasan sempurna kondrokranium tidak terjadi sampai struktur vaskular dan neurologis sepenuhnya terbentuk, karena dasar tengkorak memberi jalan bagi semua elemen ini. Kemudian, setelah struktur itu terbentuk, tulang di sekelilingnya dibentuk.

Kelahiran

Pada saat lahir, ketiga bagian tulang temporal telah disatukan menjadi satu tulang.

Namun, sisa tulang tengkorak hampir tidak disatukan oleh jaringan fibrosa, kuat dan elastis, tanpa menyatu. Sendi ini disebut jahitan.

Dari Henry Vandyke Carter - Henry Gray (1918) Anatomi Tubuh Manusia (Lihat bagian "Buku" di bawah) Bartleby.com: Anatomi Gray, Gambar 188, Domain Publik, https://commons.wikimedia.org/w/index. php? curid = 556832

Fungsi jahitan adalah untuk memungkinkan tengkorak melewati jalan lahir tanpa menimbulkan risiko pada produk kehamilan. Selain itu, setelah lahir, hal itu memungkinkan perkembangan otak yang benar, akhirnya bergabung menuju tahun kedua kehidupan.

Telinga sepenuhnya terbentuk pada bayi baru lahir dan dengan cepat mengeluarkan cairan janin yang telah mengisi ruang-ruang penyusunnya, menggantikannya dengan udara.

Ilmu urai

- Bagian

Tulang temporal adalah struktur kompleks yang terbagi menjadi empat bagian dan dua tonjolan. Pembagian ini memungkinkan pemahaman yang lebih baik untuk studi anatominya.

Nama dan pembagian umum dari bagian-bagian yang berbeda disebabkan oleh perkembangan embriologis tulang temporal, yang dimulai sebagai struktur tulang rawan terpisah yang berkembang secara individual untuk akhirnya menyatu menjadi satu tulang padat.

Bagian dari badai itu adalah sebagai berikut:

Porsi bersisik

Itu adalah bagian terbesar dari tulang. Ini juga dikenal sebagai skala sementara atau shell sementara. Bentuknya seperti pelat cembung dan terletak di bagian atas dan samping tengkorak. Ia memiliki wajah eksternal dan internal.

Pada permukaan permukaan luar diamati alur yang memungkinkan lewatnya arteri temporal posterior dalam. Ia juga memiliki depresi, terletak di bagian bawah, yang disebut fossa mandibula . Di sinilah tulang temporal berartikulasi dengan rahang.

Oleh Hermann Braus - Anatomie des Menschen: ein Lehrbuch für Studierende und Ärzte 1921, Domain Publik, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=29932705

Muka bagian dalam cekung, memiliki lekukan yang dibentuk oleh konvolusi serebral dan juga memiliki alur vaskular yang dilalui cabang arteri meningeal tengah.

Proses zygomatik adalah salah satu tonjolan yang menonjol dari bagian bawah skuamosa tulang temporal dan berartikulasi dengan tulang zygomatik, yang merupakan bagian dari wajah.

Bagian mastoid

Letaknya di posterior bagian skuamosa. Di tepi posteriornya, bersentuhan dengan tulang oksipital dan tonjolan yang disebut proses mastoid terlihat jelas di daerah itu.

Dari Henry Vandyke Carter - Henry Gray (1918) Anatomi Tubuh Manusia (Lihat bagian "Buku" di bawah) Bartleby.com: Anatomi Gray, Plat 141, Domain Publik, https://commons.wikimedia.org/w/index. php? curid = 559236

Penonjolan ini dapat dievaluasi pada pemeriksaan fisik, dapat dirasakan di belakang telinga. Ini adalah tempat penyisipan berbagai otot, seperti perut mastoid dari otot sternokleidomastoid.

Bagian mastoid mengandung sel atau alur udara yang dapat terinfeksi bila terdapat kontaminasi pada telinga tengah, menimbulkan kondisi, terutama pada usia anak, yang disebut mastoiditis.

Porsi timpani

Lebih rendah dari bagian skuamosa, itu adalah area melengkung yang membentuk batas anterior proses mastoid. Wajah atasnya cekung dan merupakan dinding posterior saluran pendengaran internal.

Wajah bawahnya lebih datar dan bersentuhan dengan bagian mandibula kelenjar parotis.

Dengan Polygon, data dihasilkan oleh Database Center for Life Science (DBCLS). - Data poligon berasal dari BodyParts3D, CC BY-SA 2.1 jp, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=33052871

Di tepi bawahnya memiliki tonjolan yang sebelumnya disebut proses styloid. Proyeksi tulang ini terletak tepat di bawah telinga dan berfungsi sebagai titik penyisipan berbagai otot lidah dan laring.

Porsi petrous

Ini adalah bagian kompleks dalam bentuk piramida dengan puncak mengarah ke sisi dalam. Ini berisi beberapa struktur terpenting dari telinga tengah dan struktur vaskular vital, yang melewati bagian ini melalui lubang spesifik untuk masing-masingnya.

Oleh Henry Vandyke Carter - Henry Grey (1918) Anatomi Tubuh Manusia (Lihat bagian «Buku» di bawah) Bartleby.com: Anatomi Grey, Gambar 137, Domain Publik, https://commons.wikimedia.org/w/index. php? curid = 564607

Ini banyak digunakan untuk mempelajari mayat purba karena biasanya menyimpan jejak DNA penting yang tidak dapat ditemukan di sisa-sisa tulang lainnya.

- Hubungan

Tulang temporal terkait dengan struktur tulang penting yang berfungsi untuk melindungi struktur yang dikandungnya.

Melalui jahitan oksipito-mastoid, ia berartikulasi ke posterior dengan tulang oksipital. Di bawahnya berartikulasi dengan tulang parietal. Pada bagian skuamosa, bagian lateral berhubungan dengan sphenoid.

Domain Publik, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=1394187

Proses zygomatik tulang temporal berartikulasi dengan proses temporal tulang zygomatik wajah, membentuk struktur yang disebut lengkungan zygomatik.

Akhirnya, tulang temporal berartikulasi dengan ramus vertikal mandibula melalui fossa mandibula yang membentuk sendi temporomandibular.

Pertimbangan patologis

Fraktur tulang temporal menunjukkan tingkat komplikasi yang tinggi bagi pasien, selain mengancam nyawa.

Kapanpun pasien trauma multipel mengalami kerusakan pada tengkorak, integritas tulang temporal harus dievaluasi.

Beberapa tanda klinis yang menunjukkan frakturnya adalah hemorrhagic otorrhea atau kebocoran darah melalui telinga, vertigo, pergerakan mata yang tidak normal, telinga berdenging atau tinnitus dan Battle's sign yang merupakan hematoma selama proses mastoid, antara lain. .

Namun, tidak adanya tanda-tanda ini tidak mengesampingkan cedera tulang, sehingga evaluasi pencitraan dengan computerized axial tomography (CT) harus dilakukan, lebih disukai dengan rekonstruksi struktur tiga dimensi.

Oleh James Heilman, MD - Karya sendiri, CC BY-SA 3.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=16263228

Mengenai proses tumor, baik jinak maupun ganas, keduanya adalah kondisi yang jarang tetapi harus diperhitungkan karena dapat mewakili perubahan kualitas hidup pasien, terutama pada pendengaran mereka.

Pada anak-anak, infeksi telinga tengah dapat mencemari sel mastoid sehingga menimbulkan kondisi yang disebut mastoiditis, yang relatif umum.

Dari B. Welleschik - Karya sendiri, CC BY-SA 3.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=1514491

Mastoiditis sulit dihilangkan, membutuhkan pengobatan jangka panjang dengan antibiotik yang kuat. Ketika proses infeksi tidak merespon pengobatan konservatif, pasien harus dioperasi untuk mengalirkan cairan dan membersihkan tulang.

Kondisi ini sangat serius dan harus segera ditangani karena dapat berkembang hingga mempengaruhi lapisan pelindung otak dan otak itu sendiri, membentuk abses.

Referensi

1. Anderson, BW; Al Kharazi KA. (2019). Anatomi, Kepala dan Leher, Tengkorak. StatPearls, Treasure Island (FL). Diambil dari: ncbi.nlm.nih.gov
2. Gomes R. (2019). Review dan update pencitraan tulang temporal. Radiologi Brasil. Diambil dari: ncbi.nlm.nih.gov
3. Waldron, J; Hurley, SE (1988). Fraktur tulang temporal: diagnosis klinis. Arsip obat darurat. Diambil dari: ncbi.nlm.nih.gov
4. Patel A, Varacallo M. (2019). Fraktur Sementara. StatPearls, Treasure Island (FL). Diambil dari: ncbi.nlm.nih.gov
5. Nicoli, T. K; Saat, R; Kontio, R; Piippo, A; Tarkkanen, M; Tarkkanen, J; Jero, J. (2016). Pendekatan Multidisiplin untuk Penatalaksanaan Tumor Sel Raksasa Tulang Temporal. Jurnal laporan bedah saraf. Diambil dari: ncbi.nlm.nih.gov
6. Simon, L. V; Hashmi, M. F; Newton, EJ (2019). Fraktur Tengkorak Basilar. StatPearls, Treasure Island (FL). Diambil dari: ncbi.nlm.nih.gov