The gastrocnemius adalah otot dangkal yang terletak di bagian belakang kaki. Ini terdiri dari dua perut, satu lateral dan satu medial, yang bersama-sama dengan otot soleus, membentuk struktur yang disebut triceps surae.
Kedua ikatan otot berasal dari tulang paha dan berjalan melalui lutut hingga berakhir di tulang kalkanealis, di bawah pergelangan kaki. Untuk alasan ini, ini dianggap sebagai otot biartikular dan memiliki peran mendasar dalam menjaga keseimbangan, berdiri dan berjalan.
Lokasi gastrocnemius. CC BY-SA 3.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=239230
Dalam perjalanan terakhirnya itu menjadi satu elemen tendinous yang dengan kuat menghubungkan kedua perut ke tendon otot soleus, membentuk tendon kalkaneus atau Achilles, yang paling kuat di tubuh.
Otot gastrocnemius bekerja secara maksimal selama aktivitas fisik, terutama yang melibatkan berlari atau mengubah kecepatan dengan cepat, seperti dalam tenis, sepak bola, dan lari cepat, di antara olahraga lainnya.
Cederanya sering terjadi pada atlet dan biasanya timbul dari peradangan hingga robekan lengkap salah satu kepala otot mereka.
Ilmu urai
Betis adalah nama yang diberikan ke daerah posterior tungkai. Itu terdiri dari dua otot, gastrocnemius atau kembaran, dan soleus yang berada di bawahnya.
Gastrocnemius terdiri dari dua otot perut, satu lateral dan satu medial, yang memiliki asal yang berbeda dan penyisipan tendon ujung yang sama.
Asal
Kepala yang menyusun otot gastrocnemius memiliki asal yang berbeda. Bagian medial dimulai pada tonjolan posterior aspek medial tulang paha, yang disebut kondilus. Di area ini keberadaan kantong cairan sinovial dapat dibuktikan, yang memungkinkan meluncurnya kedua kepala otot.
Kepala ini juga memiliki serabut yang masuk di dekat aspek medial dari kapsul sendi lutut.
Perut lateral dan medial dari gastrocnemius. Oleh Dr. Johannes Sobotta - Atlas dan Buku Teks Anatomi Manusia Sobotta 1909, Domain Publik, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=29822860
Pada bagiannya, perut lateral memulai perjalanannya pada aspek lateral kondilus femur. Dari sana ia melanjutkan perjalanannya ke lutut di mana beberapa seratnya masuk ke dekat sendi lutut.
Kepala kembar diarahkan ke bawah, melewati kedua sisi belakang lutut, di mana mereka membatasi area yang disebut fossa poplitea.
Insersi
Pada sepertiga bagian bawah tungkai, kedua otot perut menjadi tendon yang menyatu dan membentuk satu struktur bersama dengan tendon soleus. Tendon ini disebut tendon kalkanealis atau tendon Achilles.
Penyisipan gastrocnemius. Oleh OpenStax College - https://cnx.org/contents/:, CC BY 3.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=64291156
Tendon ini berjalan sekitar 15 cm, melewati pergelangan kaki, akhirnya mencapai tulang kalkanealis di mana ia dimasukkan.
Dari Henry Vandyke Carter - Henry Gray (1918) Anatomi Tubuh Manusia (Lihat bagian "Buku" di bawah) Bartleby.com: Anatomi Gray, Plat 1242, Domain Publik, https://commons.wikimedia.org/w/index. php? curid = 564858
Pada titik ini, ia dipisahkan dari tulang oleh kantung sinovial yang memfasilitasi pergerakannya dan mencegah gesekan tendon dengan kalkaneus. Tendon Achilles adalah yang paling tebal, terpanjang dan terkuat di tubuh.
Irigasi
Arteri poplitea, cabang langsung dari arteri femoralis, bertanggung jawab untuk mensuplai suplai pembuluh darah arteri ke daerah betis.
Melalui arteri kolateral sural, anterior dan posterior, serta dua cabang terminal tibialis anterior dan tibialis posterior, ia menembus otot perut dan membentuk jaringan penting di daerah ini.
Rute arteri poplitea. Dari Henry Vandyke Carter - Henry Gray (1918) Anatomi Tubuh Manusia (Lihat bagian "Buku" di bawah) Bartleby.com: Anatomi Gray, Gambar 551, Domain Publik, https://commons.wikimedia.org/w/index. php? curid = 559545
Vena yang mengalirkan kaki dari vena tibialis, naik melalui vena poplitea dan vena safena yang mengalir ke vena femoralis.
Innervasi
Saraf tibialis, yang berasal dari batang saraf skiatik di atas fossa poplitea, berjalan ke arah bawah dan terletak di antara dua perut otot gastrocnemius, menyediakan cabang neurologis di sepanjang jalurnya.
Rute saraf tibialis. Oleh Henry Vandyke Carter - Henry Grey (1918) Anatomi Tubuh Manusia (Lihat bagian «Buku» di bawah) Bartleby.com: Anatomi Grey, Gambar 832, Domain Publik, https://commons.wikimedia.org/w/index. php? curid = 541691
Saraf ini adalah salah satu yang paling penting di daerah posterior tungkai bawah, bertanggung jawab untuk menginervasi beberapa otot tungkai dan kaki.
fitur
Gastrocnemius adalah otot dengan implikasi penting untuk stabilitas dan pemeliharaan keseimbangan.
Fungsi utamanya adalah fleksi plantar kaki, ini terjadi saat berdiri berjinjit, misalnya.
Selain itu, penyisipannya di atas lutut menjadikannya sebagai otot bantu dalam fleksi.
Fungsi otot gastrocnemius. Oleh Bessieeboo - Memiliki pekerjaan, CC BY-SA 3.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=32902730
Selama gaya berjalan itu tetap berkontraksi, terutama pada fase pertama, mencegah rotasi tibia dan terutama aktif dalam lari dan lompatan.
Seratnya terutama anaerobik, menjadikannya otot yang digunakan dalam upaya mendadak, balapan, dan perubahan kecepatan.
Cedera
Merobek
Robekan gastrocnemius adalah cedera yang relatif umum terjadi pada atlet. Bergantung pada tingkat keparahannya, tiga jenis dibedakan.
Robekan tipe I melibatkan sekitar 5% otot dan pasien memanifestasikan rasa sakit dengan kontraksi. Pada tipe II, hingga 25% dari massa otot robek. Dalam kasus ini, pasien mungkin merasakan nyeri dan rasa kram terus menerus.
Untuk bagiannya, robekan tipe III melibatkan lebih dari 30% otot. Pasien mengalami nyeri dan imobilitas, hematoma di betis, dan bengkak.
Robekan besar atau lengkap dapat dirasakan sebagai area depresi di betis dan terlihat sebagai area hematoma yang luas pada USG.
Diagnosis robekan dibuat dengan pertanyaan dan pemeriksaan fisik, namun, jika ruptur tidak terlalu jelas, pada kasus yang lebih ringan, tes pencitraan digunakan untuk mendukung kecurigaan diagnostik.
Ultrasonografi adalah tes yang paling banyak digunakan karena murah, dapat dilakukan dengan peralatan portabel, dan temuannya pasti.
Kelebihan lain dari USG adalah dapat digunakan untuk mengalirkan cairan atau daerah memar yang berada di daerah tersebut.
Hematoma pada USG dari robekan gastrocnemius. Area hitam adalah hematoma. Oleh © Nevit Dilmen, CC BY-SA 3.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=46620838
Robekan tipe I dan II untuk penanganan pasien rawat jalan dengan indikasi istirahat dan obat anti-inflamasi, sedangkan robekan tipe III biasanya dilakukan pembedahan, menunjukkan imobilisasi dan rehabilitasi selanjutnya.
Tendinitis
Peradangan otot dan tendonitis adalah cedera lain yang sering terjadi pada otot ini.
Kondisi ini terjadi karena kelebihan beban, yang akhirnya mengiritasi tendon menyebabkan rasa sakit yang signifikan dan seringkali melumpuhkan.
Tendonitis Achilles diobati dengan pemberian pereda nyeri dan antiperadangan selain istirahat.
Referensi
- Bordoni, B; Waheed, A; Varacallo, M. (2019). Anatomi, Panggul Tulang dan Tungkai Bawah, Otot Gastrocnemius. StatPearls. Treasure Island (FL). Diambil dari: ncbi.nlm.nih.gov
- Binstead, J. T; Varacallo, M. (2019). Anatomi, Tulang Panggul dan Tungkai Bawah, Betis. StatPearls. Treasure Island (FL). Diambil dari: ncbi.nlm.nih.gov
- Hsu, D; Chang, KV (2019). Strain Gastrocnemius. StatPearls. Treasure Island (FL). Diambil dari: ncbi.nlm.nih.gov
- Nsitem, V. (2013). Diagnosis dan rehabilitasi robekan otot gastrocnemius: laporan kasus. Jurnal Asosiasi Chiropractic Kanada. Diambil dari: ncbi.nlm.nih.gov
- Werner, B. C; Belkin, N. S; Kennelly, S; Weiss, L; Barnes, R. P; Potter, H. G; Rodeo, SA (2017). Cedera Kompleks Gastrocnemius-Soleus Akut pada Atlet Liga Sepak Bola Nasional. Jurnal ortopedi kedokteran olahraga. Diambil dari: ncbi.nlm.nih.gov
- Bright, J. M; Fields, K. B; Draper, R. (2017). Diagnosis Ultrasonografi untuk Cedera Betis. Kesehatan olahraga. Diambil dari: ncbi.nlm.nih.gov