OBAT VASOAKTIF: JENIS DAN EFEK PADA OTAK - OBAT - 2025

The obat vasoaktif adalah kelompok obat yang digunakan untuk meningkatkan tekanan darah atau tingkat di mana jantung berdetak seseorang. Secara umum, dianggap ada dua jenis: yang memiliki fungsi vasopresor dan yang menyebabkan efek inotropik.

Obat vasopresor menyebabkan vasokonstriksi; Dengan kata lain, obat ini untuk sementara mempersempit pembuluh darah dan arteri pengguna. Dengan cara ini, tekanan darah orang tersebut meningkat secara artifisial.

Di sisi lain, obat-obatan inotropik ditandai dengan secara langsung meningkatkan kecepatan detak jantung seseorang. Dengan cara ini, tekanan darah juga meningkat; namun, ia melakukannya melalui beberapa mekanisme yang berbeda.

Obat vasoaktif dianjurkan dalam kasus pasien dengan syok atau pingsan karena tekanan darah rendah. Namun, penelitian lebih lanjut diperlukan tentang ini untuk memutuskan mana yang paling aman dan apa efek sampingnya.

Klasifikasi

Seperti yang telah disebutkan di atas, obat vasoaktif biasanya diklasifikasikan menjadi dua jenis: vasopresor, yang secara artifisial mempersempit ukuran pembuluh darah dan arteri seseorang; dan obat inotropik, yang meningkatkan kecepatan detak jantung.

Beberapa zat ini dihasilkan secara alami oleh tubuh, sementara yang lain disintesis di laboratorium untuk digunakan untuk tujuan klinis. Namun, mereka semua bekerja dengan mengaktifkan reseptor yang sama di otak.

Vasopresor

Vasopresor (juga dikenal sebagai katekolamin) adalah sejenis neurotransmitter yang terjadi secara alami di dalam tubuh dan dilepaskan ke aliran darah.

Sebagian besar dibuat dari asam amino yang dikenal sebagai tirosin. Hal terpenting yang kita hasilkan secara alami adalah adrenalin, dopamin, dan norepinefrin.

Secara umum, zat ini dihasilkan di kelenjar adrenal atau di ujung saraf; oleh karena itu, keduanya dapat dianggap sebagai hormon dan neurotransmiter. Efeknya adalah mengaktifkan sistem saraf simpatis, sehingga menghasilkan peningkatan tekanan darah.

Hormon-hormon ini juga dapat diberikan secara artifisial kepada pasien, dalam hal ini versi sintetis dari ketiganya yang ada di dalam tubuh dapat digunakan. Namun, terkadang yang lain seperti dobutamine, isoprenaline atau dopexamine juga digunakan.

Obat inotropik

Zat apa pun yang mengubah kekuatan atau energi kontraksi otot dikenal sebagai inotropik. Inotropik negatif mengurangi kekuatan otot berkontraksi, sementara inotropik positif meningkatkannya.

Yang paling umum dari semuanya adalah yang digunakan untuk meningkatkan kontraktilitas miokard; yaitu, kekuatan yang dengannya jantung berkontraksi.

Namun, dalam kondisi medis tertentu, inotropik negatif juga perlu digunakan untuk mengurangi energi detak jantung dan dengan demikian mengurangi ketegangan.

Ada banyak jenis obat inotropik, tetapi beberapa yang paling banyak digunakan adalah penyensitif kalsium dan kalsium, digoksin, penghambat fosfodiesterase, glukagon, insulin, efedrin, vasopresin, dan beberapa steroid.

Semua zat ini bekerja dengan meningkatkan konsentrasi kalsium di dalam sel, atau dengan meningkatkan sensitivitas reseptor kalsium. Hal ini menyebabkan peningkatan kontraktilitas jantung, yang dapat sangat membantu dalam mengobati beberapa penyakit.

Bagaimana mereka bertindak di otak?

Obat vasopressor bekerja melalui efek pada sistem saraf simpatis dan parasimpatis. Keduanya terkait dengan pemeliharaan dan pengaturan fungsi tubuh tertentu, seperti aliran darah dan tekanan darah.

Secara umum, sistem saraf parasimpatis bertanggung jawab atas konservasi energi semaksimal mungkin dan pemeliharaan fungsi organ selama periode di mana aktivitasnya tidak terlalu tinggi.

Sebaliknya, sistem saraf parasimpatis diaktifkan dalam situasi di mana kita dihadapkan pada bahaya atau situasi stres. Pada saat itu serangkaian perubahan terjadi di tubuh kita yang mengarah pada munculnya respons yang dikenal sebagai "pertarungan atau lari".

Kedua sistem tubuh berada dalam keseimbangan yang erat, sehingga sering bekerja sama untuk menjaga tubuh berfungsi dengan baik.

Pengoperasian kedua sistem

Mekanisme sistem saraf simpatis dan parasimpatis mengatur tekanan darah dan kecepatan detak jantung berbeda satu sama lain. Kami akan menjelaskan masing-masing di bawah ini.

Sistem saraf parasimpatis berkontribusi pada pengaturan detak jantung melalui pengaruhnya pada saraf vagus. Ini mampu memperlambat kontraksi miokard, tetapi tidak berpengaruh pada pembuluh darah.

Sebaliknya, sistem saraf simpatis memiliki pengaruh langsung baik pada kecepatan detak jantung maupun kontraksi vena dan arteri.

Fungsi utamanya adalah untuk menjaga baik dalam keadaan kontinyu maupun aktivitas tonik. Ini bekerja berkat tiga jenis reseptor yang ada di otak.

Reseptor ini - dikenal sebagai reseptor alfa, beta, dan dopamin - tepatnya adalah yang dipengaruhi oleh kerja obat vasopresor.

Secara umum, reseptor alfa secara langsung menyebabkan otot jantung berkontraksi. Di sisi lain, beta menyebabkannya melebar dan memungkinkannya berkontraksi lebih mudah, tetapi mereka tidak menyebabkan otot bergerak secara langsung. Beberapa pembuluh darah juga dipengaruhi oleh kedua reseptor.

Efek obat vasopressor yang paling umum

Sekarang setelah kita mengetahui reseptor otak mana yang mengontrol kecepatan dan kekuatan kontraksi jantung, kita dapat melihat beberapa contoh yang dipengaruhi oleh beberapa obat vasopressor yang paling banyak digunakan.

Epinefrin atau epinefrin memiliki efek langsung pada reseptor alfa 1 dan beta 1, dan efek yang lebih ringan pada reseptor beta 2. Namun, tidak menimbulkan respons apa pun pada reseptor dopamin.

Sebaliknya, dopamin menyebabkan efek terbesar pada reseptor dopamin (karena itulah namanya). Di sisi lain, ini juga sedikit mengaktifkan reseptor alfa 1 dan beta 1.

Akhirnya, norepinefrin (vasopresor terakhir yang dihasilkan secara organik di dalam tubuh) juga merupakan salah satu yang memiliki efek terbesar: ia memengaruhi sebagian besar reseptor alfa 1 dan beta 1, dan pada tingkat yang lebih rendah, beta 2.

Referensi

1. "Obat Vasoaktif dan Inotropik" di: Deltex Medical. Diperoleh pada: 26 Mei 2018 dari Deltex Medical: deltexmedical.com.
2. "Obat Vasoaktif" di: MedWave. Diperoleh pada: 26 Mei 2018 dari MedWave: medwave.cl.
3. "Vasoactivity" di: Wikipedia. Diperoleh pada: 26 Mei 2018 dari Wikipedia: en.wikipedia.org.
4. "Obat vasoaktif" dalam: Sintesis. Diperoleh pada: 26 Mei 2018 dari Synthesis: sintesis.med.uchile.cl.
5. "Klasifikasi obat vasoaktif" dalam: Kehidupan di Jalur Cepat. Diperoleh pada: 26 Mei 2018 dari Life in the Fast Lane: lifeinthefastlane.com.