DISFORIA: DEFINISI, GANGGUAN TERKAIT DAN PENGOBATAN - PSIKOLOGI

The dysphoria adalah keadaan psikologis ketidakpuasan, frustrasi, ketidaknyamanan atau kekhawatiran. Ini biasanya merupakan kondisi pikiran dan biasanya merupakan konsekuensi dari kondisi mental tertentu. Ini berarti bahwa seseorang mungkin mengalami disforia pada waktu-waktu tertentu sementara tidak pada waktu lain.

Keadaan ini melibatkan berbagai macam situasi yang mungkin patologis atau tidak. Kita semua mengalami disforia di beberapa titik dalam hidup kita dan itu bisa menjadi respons terhadap peristiwa negatif sehari-hari. Penting untuk disebutkan bahwa disforia adalah gejala, bukan entitas diagnostik.

Disforia yang sangat terkait dengan masalah kesehatan mental adalah yang berlangsung lama yang dipertahankan dari waktu ke waktu. Inilah yang terjadi, misalnya, pada gangguan bipolar, kecemasan, nyeri kronis, atau depresi. Yang terkait dengan gangguan emosi adalah faktor risiko bunuh diri.

Namun, masalah lingkungan lain juga dapat menyebabkan disforia, seperti situasi stres, masalah dalam hubungan atau situasi berduka (kematian orang yang dicintai, kehilangan pasangan, dll.).

Disforia juga bisa disebabkan oleh masalah kesehatan atau kekurangan nutrisi. Jadi, itu telah diamati pada orang dengan hipoglikemia atau penyakit kronis.

Kondisi yang berhubungan dengan disforia

Gangguan depresi

Ada banyak jenis depresi, beberapa lebih serius dari yang lain; Namun, semuanya disertai dengan disforia. Faktanya, semua keadaan depresi melibatkan disforia, meskipun ini juga menyertai situasi lain yang bukan gangguan depresi.

Misalnya, depresi berat berlangsung selama lebih dari dua minggu dan ditandai dengan suasana hati yang tertekan atau kehilangan minat hampir sepanjang hari. Sementara gangguan depresi persisten atau distimia bersifat kronis, berlangsung lebih dari dua tahun.

Namun, keadaan depresi juga dapat disebabkan oleh zat atau obat lain, seperti obat atau obat lain. Hal ini dijelaskan pada bagian Disforia yang Diinduksi Obat di bawah ini.

Cyclothymia

Cyclothymia atau cyclothymic disorder adalah suatu gangguan mood dimana naik turunnya emosi terjadi dalam waktu yang sangat singkat. Dalam periode ini orang tersebut berosilasi dari euforia ke disforia, meskipun tidak sekuat yang terjadi pada gangguan bipolar.

Di antara episode-episode ini orang tersebut mungkin merasa baik dan stabil.

Gangguan bipolar

Juga disebut gangguan dysphoric pramenstruasi, ini adalah salah satu yang terjadi pada wanita sebelum dimulainya menstruasi. Seminggu sebelum itu tiba, wanita mungkin mengalami afektif yang kuat, yaitu perubahan suasana hati, di mana mereka tiba-tiba sedih atau kepekaan yang kuat terhadap penolakan.

Mungkin juga ada lekas marah atau marah, suasana hati tertekan, perasaan putus asa, ketegangan atau kecemasan.

Gangguan kepribadian

Gangguan ini merupakan pola perilaku dan cara berpikir yang sangat stabil. Beberapa gangguan kepribadian tidak muncul dengan disforia, seperti gangguan kepribadian schizotypal. Meskipun yang lain disertai dengan disforia yang secara langsung disebabkan oleh kelainan itu sendiri.

Salah satunya adalah gangguan kepribadian ambang. Ini ditandai dengan pola ketidakstabilan yang kuat di semua aspek kehidupan seseorang. Misalnya, dalam hubungan interpersonal, dalam persepsi diri, dalam kasih sayang, dll.

Biasanya hal itu disertai dengan perasaan hampa yang kronis, impulsif yang intens, dan kesulitan mengendalikan amarah. Selain itu, orang-orang ini mengalami ketidakstabilan emosi yang kuat karena perubahan suasana hati yang tiba-tiba. Hal ini menyebabkan episode disforia atau iritabilitas yang intens yang biasanya berlangsung beberapa jam.

Gangguan lain yang menyebabkan disforia adalah Gangguan Kepribadian Menghindar. Ini adalah pola dominan dari hambatan sosial, ketakutan akan penilaian negatif, perasaan tidak kompeten, dan perasaan kurang beradaptasi.

Semua ketakutan ini menyebabkan orang tersebut menghindari banyak situasi dan menolak peluang yang dapat bermanfaat. Sebagai konsekuensinya, dia terus mengalami disforia.

Terakhir, disforia juga muncul pada gangguan kepribadian dependen. Dalam hal ini, orang tersebut perlu, dengan cara yang berlebihan, untuk dirawat dengan rasa takut yang kuat akan perpisahan. Dengan demikian, mereka mengembangkan perilaku penurut dan keterikatan yang ekstrim dengan orang lain.

Mereka cenderung merasa tidak nyaman atau tidak berdaya ketika mereka sendirian dan ketika mereka mengakhiri hubungan dekat mereka segera mencari yang lain. Untuk mendapatkan persetujuan orang lain, Anda mungkin melakukan hal-hal yang tidak Anda sukai. Karena semua alasan ini, orang-orang ini mengembangkan ketidakpuasan atau disforia yang biasanya permanen karena rasa takut terus menerus ditinggalkan.

Sindrom pantang

Ada banyak zat yang, jika disalahgunakan, dapat menyebabkan gejala penarikan. Ini ditandai dengan gejala tidak menyenangkan yang berlawanan dengan gejala zat atau obat yang digunakan di masa lalu.

Ini terjadi dengan alkohol, mariyuana, kokain, heroin, nikotin … Dan bahkan dengan zat seperti kafein atau obat-obatan psikotropika. Biasanya, sindrom ini disertai dengan disforia, mood rendah dan mudah tersinggung, karena zat yang disalahgunakan biasanya menghasilkan euforia dan kesejahteraan.

Gangguan tubuh dysmorphic

Gangguan ini ditandai dengan disforia signifikan yang muncul dari ketidakpuasan terhadap tubuh sendiri. Orang-orang ini mengkhawatirkan satu atau lebih kekurangan atau ketidaksempurnaan dalam penampilan fisik mereka yang tidak benar-benar relevan atau hampir tidak terlihat.

Kekhawatiran ini menimbulkan ketidaknyamanan yang signifikan dan orang tersebut mungkin menghabiskan banyak waktu untuk menutupi atau memantau noda tersebut.

Skizofrenia

Ini adalah penyakit mental yang menonjol karena pemutusan hubungan yang signifikan dengan kenyataan. Orang-orang ini mungkin menderita apa yang disebut gejala positif (halusinasi atau delusi).

Namun, disforia akan sesuai dengan gejala negatif yang terdiri dari depresi, gangguan kognitif, kurangnya minat, isolasi sosial, kurangnya respons emosional, dll.

Disforia gender

Ini dapat terjadi pada anak-anak dan orang dewasa. Ini ditandai dengan ketidakpuasan yang kuat dengan jenis kelamin yang diberikan padanya. Artinya, dia merasakan ketidaksesuaian yang kuat antara seks yang dia rasakan atau ekspresikan dan yang ditugaskan kepadanya.

Disforia ini berlangsung selama lebih dari enam bulan dan disertai dengan fantasi tentang menjadi bagian dari jenis kelamin lain, preferensi untuk mengenakan pakaian khas lawan jenis dan ketidaknyamanan yang ditandai dengan anatomi seksual seseorang.

Agar dysphoria menurun dalam kasus ini, individu dapat dibantu dalam melakukan transisi ke kehidupan dengan seks yang diinginkan. Proses ini bisa lama dan rumit, dan ada masyarakat serta budaya yang menolaknya.

Namun, ini adalah sesuatu yang tidak dapat diubah, karena orang tersebut merasa bahwa dirinya dilahirkan dalam tubuh yang salah. Pilihan terbaik adalah memenuhi keinginan individu.

Gangguan penyesuaian

Pada gangguan penyesuaian diri, disforia disebabkan oleh penyebab stres yang dapat diidentifikasi yang bisa terjadi sekitar tiga bulan sebelum ketidaknyamanan. Ini berbeda dari depresi karena tidak ada peristiwa eksternal yang dapat dikenali yang menyebabkan disforia.

Namun, pada gangguan penyesuaian, ketidaknyamanan yang tidak proporsional dengan kejadian negatif, menghasilkan penurunan yang signifikan pada fungsi orang tersebut, dan gejala tidak mewakili kesedihan yang normal.

Gangguan kecemasan

Kecemasan adalah reaksi kognitif, fisiologis, dan perilaku organisme terhadap stimulus atau situasi yang dinilai berbahaya. Sebenarnya, reaksi ini tidak proporsional dibandingkan dengan bahaya rangsangan yang sebenarnya.

Ada banyak jenis kecemasan dan semuanya menyebabkan disforia. Yang paling menonjol adalah gangguan kecemasan umum di mana orang tersebut terus-menerus takut akan hal-hal buruk yang terjadi dan menganggap dunia berbahaya.

Sedangkan pada Gangguan Stres Pasca Trauma, penderita setelah mengalami peristiwa traumatis yang obyektif, seperti perang, bencana alam, kecelakaan, penganiayaan, perampokan, dll, orang tersebut menghindari segala situasi yang mengingatkannya pada peristiwa tersebut.

Korban mungkin tidak mengingat beberapa detail peristiwa tersebut, menjadi terlalu aktif secara emosional, atau mengalami mimpi buruk tentang peristiwa tersebut.

Ada juga disforia yang kuat pada gangguan kecemasan akan perpisahan, pada fobia tertentu, pada kecemasan sosial, pada gangguan panik, dan bahkan pada gangguan obsesif kompulsif. Faktanya, pada yang terakhir, pasien mencoba menghilangkan disforia mereka melalui ritual perilaku atau mental.

Kecemasan juga bisa dipicu oleh obat-obatan, obat-obatan, atau penyakit fisik.

Disfungsi seksual

Seksualitas adalah bagian yang sangat penting dari keintiman seseorang. Ini adalah cara untuk mengekspresikan diri dan merasa nyaman dengan orang lain dan dengan diri kita sendiri. Oleh karena itu, disfungsi seksual dapat menyebabkan disforia yang hebat.

Selain itu, hal ini disertai dengan kesulitan yang dirasakan banyak orang dalam mengenali masalah ini dan mencari pertolongan.

Pada pria, disforia dapat disebabkan oleh disfungsi ereksi, ejakulasi dini, atau gangguan ejakulasi tertunda. Sedangkan pada wanita, vaginismus, nyeri saat penetrasi atau anorgasmia lebih sering terjadi.

Insomnia

Gangguan tidur yang paling banyak menyebabkan disforia adalah insomnia. Orang yang mengidapnya memiliki masalah dalam memulai dan mempertahankan tidur, dan merasa bahwa mereka belum cukup tidur atau kurang istirahat.

Pada siang hari, individu ini akan merasa lelah dan mengalami masalah dengan konsentrasi, ingatan, perhatian, mudah tersinggung dan, tentu saja, disforia.

Sakit kronis

Nyeri kronis bisa dialami, meski sebenarnya tidak ada cedera. Itu berlangsung lebih dari enam bulan dan dapat menyebabkan kecacatan yang signifikan dalam hidup seseorang.

Rasa sakit memengaruhi bidang psikologis orang, karena selalu tidak menyenangkan. Biasanya disertai dengan perasaan stres, sedih, mudah tersinggung, tidak berdaya, frustrasi, dll.

Duel

Tidak mengherankan, suasana hati yang tertekan atau berkurangnya minat atau kesenangan terjadi sebagai akibat langsung dari masalah medis lainnya.

Ini terjadi dengan hipoglikemia, hipotiroidisme, multiple sclerosis, HIV, kekurangan vitamin (seperti vitamin B12 atau folat), dll.

Disforia yang diinduksi obat

Ada obat yang secara kimiawi dapat menyebabkan keadaan disforia. Misalnya zat-zat yang merupakan agonis reseptor opioid kappa, seperti nalbuphine, butorphanol atau pentazocine.

Zat lain yang merangsang reseptor ini adalah salvinorin A, yang merupakan komponen aktif tanaman bijak halusinogen. Disforia juga dapat terjadi melalui antagonis reseptor μ-opioid (MOR) seperti nalmefene atau naltrexone.

Beberapa antipsikotik juga dapat membuat Anda merasa tidak enak badan dan sedih, seperti klorpromazin atau haloperidol. Ini terjadi terutama dengan memblokir reseptor dopamin.

Untuk alasan ini, pada banyak kesempatan, pasien dengan penyakit psikotik diberi resep antidepresan selain antipsikotik.

Pengobatan

Orang yang mengalami disforia jangka panjang mungkin berisiko untuk bunuh diri. Penting untuk pergi ke psikoterapi atau ahli kesehatan lain yang dapat membantu Anda sesegera mungkin.

Baik itu kondisi patologis atau peristiwa kehidupan yang penuh tekanan, seperti kesedihan, bantuan psikologis akan sangat penting untuk mengurangi disforia, mengembangkan strategi untuk mencegah dan mengelolanya di masa mendatang.

Sangat umum bagi penderita disforia untuk mencari perawatan kesehatan mental, terutama ketika perasaan mereka sangat kuat.

Berkat psikoterapi, penyebab atau kondisi yang menyebabkan disforia akan diidentifikasi, kemudian perasaan negatif ini akan diatasi dengan mengubah pikiran dan perilaku.

Bergantung pada penyebab disforia dan tingkat keparahannya, pengobatan terkadang dapat digunakan bersamaan dengan psikoterapi.

Disforia mungkin disebabkan oleh kondisi kesehatan fisik (seperti gangguan endokrin). Dalam hal ini, penting untuk mengontrol dan memantau kondisi fisik. Mungkin dengan cara ini dysphoria menghilang.

Penting untuk dicatat bahwa dalam banyak kasus, perubahan gaya hidup dapat berkontribusi pada peningkatan mood. Misalnya, berolahraga, menghabiskan lebih banyak waktu dengan keluarga dan teman, mengubah pola makan, menetapkan rutinitas yang berbeda, mengerjakan hobi, dll.

Terapis dapat sangat membantu dalam mengidentifikasi perubahan positif yang dapat dilakukan dalam gaya hidup setiap pasien, dengan tujuan untuk mengurangi atau menghilangkan disforia.

Referensi

American Psychiatric Association (APA). (2013). Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental, Edisi Kelima (DSM-V).
Cyclothymia (Cyclothymic Disorder). (sf). Diperoleh pada 23 Maret 2017, dari WebMD: webmd.com.
Dysphoria. (sf). Diperoleh pada 23 Maret 2017, dari Wikipedia: en.wikipedia.org.
Dysphoria. (2016, 18 April). Diperoleh dari GoodTherapy: goodtherapy.org.
Apa itu Disforia pada Gangguan Bipolar? (sf). Diperoleh pada 23 Maret 2017, dari Verywell: verywell.com.

DISFORIA: DEFINISI, GANGGUAN TERKAIT DAN PENGOBATAN - PSIKOLOGI - 2025