- Gejala
- Perilaku utama
- Gerakan berulang
- Postur tetap
- Perilaku yang tidak berguna
- Masalah emosional
- Variabilitas gejala
- Jenis
- Disfemia tonik
- Disfemia klonik
- Disfemia campuran
- Penyebab
- Faktor perkembangan
- Faktor genetik
- Faktor neurogenik
- Perawatan
- Terapi untuk anak-anak
- Perawatan untuk orang dewasa
- Terapi
- Pengobatan
- Referensi
The gagap atau gagap adalah gangguan pidato ditandai dengan perubahan yang berbeda dalam ekspresi kata-kata. Beberapa yang paling umum adalah pengulangan atau perpanjangan suara, suku kata, kata atau frasa. Jeda atau penyumbatan juga dapat muncul, selama orang tersebut tetap diam tanpa dapat melanjutkan berbicara.
Bagi banyak penderita disfemia, masalah utamanya adalah pengulangan suara yang tidak disengaja. Namun, dalam banyak kasus gejala lain yang bersifat emosional atau psikologis muncul yang dapat mempersulit hidup pasien.
Sumber: pixabay.com
Istilah disfemia mencakup berbagai macam masalah bicara. Beberapa pasien hanya mengalami sedikit kesulitan berbicara tanpa berdiri; tetapi yang lain menderita hambatan nyata dalam hal berkomunikasi secara efektif. Dipercaya bahwa sekitar 70 juta orang di seluruh dunia menderita gagap.
Pada artikel ini kita akan melihat ciri-ciri disfemia yang paling umum, jenis yang ada, dan apa saja gejala yang ditimbulkannya pada mereka yang mengalaminya. Selain itu, kami akan mempelajari bukti terbaru tentang penyebab gagap, serta beberapa pengobatan paling efektif yang tersedia saat ini.
Gejala
Gejala disfemia dapat diklasifikasikan menjadi dua kelompok: perilaku primer, dan masalah emosional. Selain itu, variabilitas gejala yang biasanya muncul juga harus diperhitungkan. Di bagian ini kita akan melihat semua topik ini.
Perilaku utama
Perilaku utama adalah gejala disfemia yang dapat diamati; yaitu, mereka yang mengalami kesulitan untuk menghasilkan bahasa dengan cara yang biasa.
Di antara yang paling umum adalah pengulangan beberapa elemen bahasa, munculnya blok saat berbicara, atau perpanjangan suara tertentu.
Perbedaan utama antara orang yang menderita disfemia dengan kesalahan normal saat berbicara tentang seseorang yang tidak memiliki kelainan ini adalah frekuensi terjadinya kesalahan tersebut.
Selain itu, perilaku bermasalah utama dapat bertahan lebih lama, dan orang yang terkena biasanya harus berusaha keras untuk berkomunikasi.
Perilaku utama disfemia dapat diklasifikasikan menjadi tiga subkelompok: gerakan berulang, postur tetap, dan perilaku berlebihan.
Gerakan berulang
Kelompok gejala utama disfemia ini berkaitan dengan produksi berulang dari satu atau lebih suara. Ada tiga jenis yang berbeda, yang frekuensinya akan berbeda-beda tergantung pada setiap orang.
Yang pertama adalah pengulangan suku kata lengkap. Individu dengan gejala ini akan mengulangi kata bersuku satu beberapa kali, atau suku kata yang merupakan bagian dari kata yang lebih panjang.
Yang kedua adalah pengulangan suku kata yang tidak lengkap. Dalam hal ini, satu bunyi biasanya diulang, seperti konsonan yang merupakan bagian dari kata yang lebih panjang.
Ketiga, pengulangan beberapa suku kata, melibatkan pembuatan kelompok suara yang lebih kompleks beberapa kali, seperti satu kata atau bahkan beberapa dalam satu baris.
Postur tetap
Jenis kedua dari gejala utama disfemia berkaitan dengan mempertahankan suara untuk waktu yang lama. Dalam beberapa kasus, gejala ini juga bisa terjadi sebaliknya, membuat keheningan antar kata lebih lama dari biasanya.
Orang dengan postur tubuh tetap akan tampak bekerja keras untuk menghasilkan bahasa dengan lancar, tetapi sering kali gagal.
Perilaku yang tidak berguna
Terakhir, perilaku berlebihan berkaitan dengan perilaku tertentu yang terkait dengan bahasa tetapi itu tidak menambahkan apa pun pada pesan yang ingin Anda sampaikan. Ini bisa dari dua jenis: verbal dan non-verbal.
Perilaku verbal yang berlebihan berkaitan dengan produksi suara yang bukan milik apa yang dikomunikasikan. Misalnya, ini mungkin melibatkan penggunaan kata seru, kata yang salah eja, atau elemen serupa lainnya.
Sebaliknya, perilaku nonverbal yang berlebihan lebih berkaitan dengan tindakan tubuh daripada suara. Seseorang dengan disfemia mungkin, misalnya, berdehem, menggelengkan kepala, atau terus-menerus menjentikkan jari saat berbicara. Biasanya, perilaku ini merupakan upaya untuk memecahkan hambatan dalam berbicara.
Masalah emosional
Bertentangan dengan apa yang terjadi pada kelainan bahasa lain, penderita disfemia sangat menyadari masalah mereka dalam berbicara dengan lancar.
Oleh karena itu, dalam banyak kasus, gagap akhirnya menyebabkan semua jenis gejala yang berhubungan dengan kesejahteraan kognitif dan emosional pasien.
Beberapa masalah emosional paling umum yang disebabkan oleh disfemia jangka pendek adalah rasa malu, bersalah, frustrasi, takut, atau marah. Orang dengan gangguan bicara ini sering mengalami semua perasaan ini secara siklus, berpindah dari satu ke yang lain tergantung pada momennya.
Di sisi lain, ketika emosi negatif ini hadir, stres yang mereka hasilkan dapat memperburuk gejala utama disfemia. Oleh karena itu, ini akan menjadi lingkaran setan yang biasanya sangat sulit dipecahkan.
Dalam jangka panjang, jika tidak ditangani, kegagapan dapat menyebabkan masalah emosional yang lebih serius. Di antara yang paling umum, akan harga diri rendah, kurang percaya diri, kecemasan sosial, menghindari hubungan dengan orang lain, atau bahkan depresi.
Variabilitas gejala
Faktor lain yang perlu diperhatikan terkait dengan gejala disfemia adalah bahwa gejala tersebut tidak selalu muncul dengan intensitas yang sama, bahkan pada kasus orang yang menderita parah.
Secara umum, tampaknya situasi stres memperburuk kesulitan, sementara situasi di mana orang tersebut merasa percaya diri membuat kesulitan itu berkurang.
Ketika individu membaca teks dengan lantang, berbicara dengan anak-anak, atau bernyanyi, misalnya, kesulitan tersebut dapat menjadi tidak terlalu terasa atau bahkan hilang.
Sebaliknya, ketika orang tersebut harus menghadapi situasi seperti membuat panggilan telepon atau berbicara di depan umum (sesuatu yang biasanya ditakuti oleh orang-orang ini), gejalanya bisa menjadi sangat parah sehingga mereka benar-benar menghalangi komunikasi.
Jenis
Gagap tidak selalu muncul dengan cara yang sama atau menyebabkan gejala yang sama persis pada orang yang berbeda. Biasanya, gagap diklasifikasikan menjadi tiga jenis kemungkinan: disfemia tonik, disfemia klonik, dan disfemia campuran.
Disfemia tonik
Kesulitan utama penderita disfemia tonik adalah ketika harus mulai berbicara. Saat mereka harus memulai pidato atau percakapan, mereka mungkin mengalami penyumbatan, pengulangan suara, atau bahkan kejang otot yang menghalangi mereka untuk melakukan tugas ini dengan benar.
Tentu saja, setelah mereka berhasil mulai berbicara, orang-orang ini biasanya tidak mengalami masalah besar dalam menghasilkan ucapan mereka tanpa pengulangan atau penghambat.
Disfemia klonik
Tidak seperti orang dengan tipe gagap di atas, mereka yang menderita disfemia klonik memiliki sedikit kesulitan untuk mulai berbicara; Tetapi mereka sering kali mengalami kesulitan besar untuk menyelesaikan apa yang ingin mereka katakan tanpa berhenti atau terjebak di suatu tempat dalam pembicaraan mereka.
Disfemia campuran
Akhirnya, penderita disfemia campuran memiliki masalah di kedua area tersebut. Mereka tidak hanya mengalami kesulitan ketika harus mulai berbicara, tetapi mereka juga memiliki masalah serius dalam mempertahankan pidato yang lancar dan lancar.
Dari ketiga jenis disfemia yang ada, disfemia campuran adalah yang paling sering mempengaruhi kesehatan emosional pasien, karena disfemia inilah yang paling menyulitkan mereka untuk berkomunikasi dengan teman sebaya.
Penyebab
Mekanisme pasti yang menyebabkan seseorang mengembangkan disfemia belum sepenuhnya dipahami. Namun, kita tahu bahwa setidaknya ada tiga jenis faktor: faktor-faktor yang berkaitan dengan masalah selama perkembangan individu, faktor-faktor dari tipe genetik, dan faktor-faktor yang berkaitan dengan faktor-faktor neurogenik.
Faktor perkembangan
Jenis gagap yang paling umum muncul selama masa kanak-kanak ketika orang masih belajar berbicara dengan benar dan mengembangkan kemampuan vokal mereka.
Beberapa ilmuwan dan peneliti percaya bahwa jenis disfemia ini terjadi ketika kemampuan anak tidak cukup untuk memenuhi tuntutannya sendiri.
Ada banyak faktor berbeda yang dapat menyebabkan gagap pada masa kanak-kanak dan mempertahankannya hingga dewasa. Arus psikologi tertentu percaya bahwa masalah ini selalu berkaitan dengan beberapa jenis trauma yang berada di dasar masalah.
Bagaimanapun, faktor perkembangan biasanya disertai dengan faktor lain, seperti kerentanan genetik terhadap masalah ini atau adanya beberapa jenis kerusakan otak.
Faktor genetik
Studi neuroimaging terbaru menemukan bahwa ada perbedaan yang konsisten antara otak orang dengan disfemia dan mereka yang tidak memiliki gangguan tersebut. Ini bisa menunjukkan adanya faktor-faktor mendasar yang mungkin terkait dengan masalah tersebut.
Selain itu, sejak 2010 setidaknya empat mutasi gen telah diidentifikasi yang tampaknya terkait langsung dengan terjadinya gagap.
Namun, seperti pada hampir semua kelainan jenis ini, kerentanan genetik harus dikombinasikan dengan lingkungan tertentu untuk menyebabkan disfemia.
Faktor neurogenik
Faktor neurogenik adalah yang paling langka, dan hanya terdapat pada sebagian kecil kasus penderita disfemia. Mereka berkaitan dengan berbagai jenis kerusakan otak, atau kesulitan dalam mengoordinasikan bagian-bagian korteks yang terkait dengan produksi ucapan.
Beberapa faktor neurogenik yang paling umum adalah menderita stroke atau trauma kepala. Dalam kasus di mana penyebab utamanya adalah neurogenik, pemulihan pasien mungkin lebih rumit, tetapi masih memungkinkan.
Perawatan
Perawatan yang diterapkan pada kasus disfemia bergantung pada beberapa faktor, di antaranya adalah riwayat pasien, usia, dan tujuan yang berkaitan dengan kemampuan bicara. Saat ini tidak ada obat universal untuk masalah ini, tetapi ada beberapa teknik yang dapat menghasilkan perbaikan besar.
Terapi untuk anak-anak
Ketika disfemia muncul selama perkembangan anak, tujuan utamanya adalah untuk memastikan bahwa hal itu tidak menjadi masalah selama masa dewasa.
Di usia muda, ada beberapa strategi yang dapat membantu anak-anak meningkatkan kefasihan mereka dalam bahasa sekaligus mengembangkan sikap positif terhadap komunikasi.
Dalam kasus ini, pengobatan biasanya memerlukan pengajaran kepada orang tua tentang cara terbaik untuk mendukung anak-anak mereka dalam mengembangkan kefasihan berbicara. Oleh karena itu, orang tua harus melakukan beberapa tugas yang meningkatkan kemungkinan masalah tersebut akan hilang dengan sendirinya.
Salah satu faktor terpenting dalam kesembuhan anak adalah adanya lingkungan aman yang memungkinkan anak berbicara tanpa ada gangguan. Juga perlu bahwa dia tidak terus-menerus dikoreksi, tetapi diizinkan untuk menemukan kata-kata yang tepat sendiri; dan yakinlah bahwa tidak masalah membuat kesalahan saat berbicara.
Dalam kebanyakan kasus, dengan dukungan dan waktu yang cukup dari orang tua, gagap pada akhirnya akan hilang dengan sendirinya.
Perawatan untuk orang dewasa
Tapi apa yang terjadi ketika disfemia akhirnya pindah ke kehidupan dewasa? Dalam kasus ini, solusinya biasanya jauh lebih rumit, dan masalahnya mungkin tidak akan pernah hilang sepenuhnya. Namun, ada beberapa pendekatan yang dapat membantu meringankan beberapa gejala.
Terapi
Banyak terapi saat ini untuk remaja dan orang dewasa penderita disfemia mencoba membantu mereka meminimalkan gagap saat berbicara; misalnya, mengajari mereka berbicara lebih lambat, mengatur pernapasan, atau beralih dari respons bersuku kata satu ke respons yang lebih rumit sedikit demi sedikit.
Sebagian besar terapi ini juga mencoba meminimalkan kecemasan dan ketidaknyamanan yang mungkin dirasakan oleh penderita disfemia dalam situasi sosial tertentu. Terakhir, keanggotaan dalam kelompok swadaya bisa sangat bermanfaat bagi individu dengan disfemia.
Pengobatan
Masih belum ada pengobatan standar dengan obat psikotropika yang digunakan untuk mengobati disfemia. Namun, dalam beberapa kasus, obat yang digunakan untuk penyakit lain, seperti epilepsi, kecemasan atau depresi, telah berhasil digunakan.
Namun, obat-obatan psikotropika seringkali memiliki efek samping yang serius dan seringkali sangat membuat ketagihan. Oleh karena itu, penggunaannya harus selalu dianggap sebagai pilihan terakhir, bukan sebagai perbaikan cepat.
Referensi
- “Stuttering” dalam: American Speech - Language - Hearing Association. Diperoleh pada: 10 November 2018 dari American Speech - Language - Hearing Association: asha.org.
- "Gagap" di: Lembaga Nasional tentang Ketulian dan Gangguan Komunikasi Lainnya. Diperoleh pada: 10 November 2018 dari National Insitute on Deafness and Other Communication Disorders: nidcd.nih.gov.
- "Disfemia - gagap" di: Sanchinarro Logopedia. Diperoleh pada: 10 November 2018 dari Logopedia Sanchinarro: logopediasanchinarro.es.
- "Gagap (disfemia)" dalam: Psikologi dan Pikiran. Diperoleh pada: 10 November 2018 dari Psychology and Mind: psicologiaymente.com.
- "Gagap" di: Wikipedia. Diperoleh pada: 10 November 2018 dari Wikipedia: en.wikipedia.org.