- Batas leher
- Batas superfisial leher
- Batas leher dalam
- Kompartemen leher
- Kompartemen leher anterior
- Kompartemen leher lateral (daerah lateroserviks)
- Kompartemen belakang leher (tengkuk)
- Referensi
The leher atau daerah leher rahim adalah transisi antara kepala dan dada. Batasnya yang dangkal dan dalam adalah penanda anatomi yang teridentifikasi dengan sangat baik yang memungkinkan penentuan di mana ujung kepala, di mana leher dimulai, dan di mana dada dimulai.
The anatomi leher manusia termasuk yang paling kompleks mamalia karena sejumlah besar elemen anatomi yang datang bersama-sama dalam sebuah ruang kecil, serta dekat hubungan anatomi.
Pada gilirannya, leher dibagi menjadi berbagai kompartemen oleh otot-otot besar yang menjalaninya, masing-masing berisi struktur yang penting untuk kehidupan.
Sebuah studi rinci tentang anatomi leher akan membutuhkan seluruh volume ensiklopedia anatomi, namun untuk memahami begitu banyak dan hubungan anatomi yang kompleks, penting untuk mengetahui dasar-dasarnya, oleh karena itu pendekatan terhadap elemen-elemen penting akan diupayakan untuk dicapai. memahami anatomi serviks.
Batas leher
Olek Remesz (wiki-pl: Orem, commons: Orem)
Leher memiliki batas yang dangkal dan dalam. Batas superfisial adalah yang dapat dilihat dengan mata telanjang dan menunjukkan struktur yang menandai "batas" antara daerah serviks (leher) dan daerah sekitarnya (tengkorak dan dada).
Batas dalam adalah penanda anatomi yang digunakan saat mempelajari gambar bagian dalam leher (seperti CT scan atau MRI), serta selama operasi untuk menentukan dengan tepat di mana leher dimulai dan berakhir.
Karena leher adalah sejenis silinder yang menghubungkan kepala ke seluruh tubuh, daerah serviks memiliki batas atas dan bawah.
Batas superfisial leher
Batas superfisial leher adalah bagian struktur anatomi yang mudah dikenali dan bagian garis imajiner yang membentang di sepanjang atau di antara keduanya.
Mulai dari bagian paling anterior leher, batas atas leher diberikan oleh:
- Tepi bawah rahang bawah (atau rahang atas bawah).
- Batas posterior cabang asenden rahang bawah.
- Garis lurus imajiner yang berangkat dari sendi temporo-mandibula ke proses mastoid.
- Garis lengkung yang menghubungkan kedua proses mastoid mengikuti lingkar oksipital melewati oksiput
Setiap struktur yang berada di atas batas ini sesuai dengan kepala, sedangkan yang di bawah adalah bagian dari leher.
Di bagian bawahnya, batas superfisial leher adalah sebagai berikut:
- Tepi atas garpu sternal.
- Batas atas kedua klavikula.
- Garis lurus dari setiap sendi akromio-klavikula ke C7.
Struktur yang berada di atas batas ini dianggap sebagai bagian dari leher, sedangkan yang berada di bawahnya dianggap sebagai struktur toraks.
Dengan cara ini, sangat mudah untuk mengidentifikasi kapan lesi atau struktur merupakan bagian dari leher dan kapan bukan, meskipun kadang-kadang dengan lesi tumor yang sangat luas atau lesi yang luas dimungkinkan adanya keterlibatan struktur serviks, toraks dan / atau kranial.
Batas leher dalam
Untuk melihat batasan ini perlu dilakukan studi pencitraan seperti resonansi magnetik nuklir atau tomografi aksial terkomputerisasi, agar dapat memvisualisasikan struktur dalam yang berada di luar kulit atau, jika gagal, melakukan pembedahan.
Dalam pengertian ini, batas anatomi dalam leher sangat penting bagi ahli bedah saat melakukan intervensi di daerah serviks, karena memungkinkan mereka untuk tetap berada di dalam area kerja.
Batas atas leher yang dalam diberikan oleh dasar tengkorak itu sendiri dan ciri-ciri anatominya: proses pterigoid, proses styloid dan proses mastoid.
Untuk bagiannya, batas bawah dalam diberikan oleh bidang miring yang dimulai pada sambungan antara C7 dan T1, melewati tepi atas tulang rusuk pertama, dan berakhir di tepi atas manubrium sternum.
Bidang ini merupakan batas bawah leher dan puncak toraks.
Kompartemen leher
Dari sudut pandang morfologis dan fungsional, leher dibagi menjadi tiga kompartemen besar:
- Kompartemen atau segitiga serviks anterior.
- Kompartemen lateroserviks.
- Kompartemen belakang atau leher.
Batas dari kompartemen ini terutama diberikan oleh otot sternokleidomastoid di depan dan di samping, dan oleh otot trapezius di belakang.
Di setiap segitiga atau kompartemen serviks adalah struktur vital untuk kehidupan; beberapa struktur ini unik untuk leher (seperti laring atau kelenjar tiroid), sementara yang lain 'melewati' leher dalam perjalanan dari kepala ke dada atau sebaliknya (misalnya esofagus, trakea, arteri karotis)
Kompartemen leher anterior
Kompartemen anterior leher dibatasi oleh batas anterior kedua otot sternokleidomastoid. Kompartemen dibagi menjadi beberapa segitiga, yang masing-masing berisi struktur dangkal dan dalam.
Di segitiga bawah, misalnya, terdapat sel tiroid, yang sesuai dengan namanya, ditempati oleh kelenjar tiroid.
Posterior tiroid dan tepat di depan vertebra serviks, adalah apa yang disebut kompartemen viseral, ruang di bagian atas leher ditempati oleh faring dan laring, yang berlanjut dengan esofagus dan trakea masing-masing.
Baik trakea dan esofagus dimulai di leher dan berakhir di dada (trakea) dan perut (esofagus). Di bagian serviks, baik trakea dan esofagus berhubungan erat dengan saraf laring rekuren, yang naik dari toraks menuju laring di ruang yang dikenal sebagai alur trakeoesofagus.
Kompartemen leher lateral (daerah lateroserviks)
Kompartemen lateral leher dimulai di batas anterior sternokleidomastoid dan berakhir di batas anterior otot trapezius.
Di wilayah ini adalah elemen neurovaskular terpenting dari wilayah serviks, sebagian ditutupi oleh otot sternokleidomastoid itu sendiri di bagian bawahnya.
Daerah lateroserviks terbagi menjadi beberapa segitiga, meskipun secara umum semuanya mengandung bagian dari elemen yang sama: arteri karotis, vena jugularis interna dan saraf vagus (pneumogastrik); Namun, pembagian menjadi segitiga atau zona memungkinkan untuk mengidentifikasi hubungan struktur ini dengan elemen daerah serviks pada saat eksplorasi bedah.
Dalam hubungan intim dengan vena jugularis interna terdapat rantai limfatik jugularis interna dengan stasiun ganglion yang berbeda.
Di wilayah ini juga terdapat sebagian dari saraf hipoglosus, yang berjalan tegak lurus dengan pedikel vaskular menuju ke otot pangkal lidah.
Kompartemen belakang leher (tengkuk)
Kompartemen posterior leher berhubungan dengan semua struktur yang berada di posterior bidang sagital yang terbentuk di antara batas anterior kedua otot trapezius.
Ini mencakup semua otot posterior leher, baik dangkal maupun dalam; yang terakhir posterior kompartemen visceral segitiga anterior. Otot-otot ini bertanggung jawab untuk menjaga posisi kepala dan memberikan leher semua mobilitasnya.
Pada daerah tengkuk juga terdapat struktur tulang pada daerah yang menyatu seperti vertebra serviks C2-C7, serta medulla spinalis pada bagian serviksnya.
Referensi
- Tubbs, RS, Rasmussen, M., Loukas, M., Shoja, MM, & Cohen-Gadol, AA (2011). Tiga segitiga anatomis leher yang hampir terlupakan: segitiga Beclard, Lesser dan Pirogoff dan aplikasi potensial mereka dalam pembedahan bedah leher. Anatomi Bedah dan Radiologis, 33 (1), 53-57.
- Skolnik, EM, Yee, KF, Friedman, M., & Golden, TA (1976). Segitiga posterior dalam operasi leher radikal. Arsip Otolaringologi, 102 (1), 1-4.
- Klem, C. (2012). Korelasi Anatomi Kepala dan USG Leher. USG Kepala & Leher, Masalah Buku Elektronik Klinik USG, 7 (2), 161.
- McMinn, RM, & Ship, AG (1986). Atlas warna anatomi kepala dan leher.
- Burns, A., & Pattison, GS (1824). Pengamatan pada Bedah Anatomi Kepala dan Leher. Wardlaw & Cunninghame.