- Anatomi dan organ
- Hipokondrium kanan
- Ulu hati
- Hipokondrium kiri
- Sisi kanan
- Mesogastrium
- Sayap kiri
- Kuadran kanan bawah
- Hipogastrium
- Fossa iliaka kiri
- Fungsi rongga perut
- Referensi
The rongga perut adalah ruang tubuh yang wilayah perut menempati, terletak antara diafragma dan pembukaan panggul. Ini adalah rongga terbesar di tubuh manusia dan berisi organ utama dari sistem pencernaan, saluran kencing, dan genital.
Untuk studi dan evaluasi klinisnya di bidang kedokteran, abdomen secara eksternal harus dibagi menjadi 9 kuadran atau regio, menggunakan empat garis imajiner, dua vertikal dan dua horizontal.
Ada sembilan kuadran yang dipisahkan dengan jelas, masing-masing dengan namanya sendiri untuk referensi Anda, yaitu dari atas ke bawah dan dari kanan ke kiri:
- Kuadran atas (3): Hipokondrium kanan, epigastrium, hipokondrium kiri.
- Kuadran tengah (3): sayap kanan, mesogastrium, sayap kiri.
- Kuadran bawah (3): fossa iliaka kanan, hipogastrium, fossa iliaka kiri.
Anatomi dan organ
Rongga perut dipisahkan dari dada oleh otot diafragma toraks.
Setiap kuadran memiliki konten yang memfasilitasi studi gejala untuk menegakkan diagnosis.
Hipokondrium kanan
Ini adalah kuadran yang berada di bawah tulang rusuk atau margin kosta di sisi kanan.
Di kuadran ini terletak hati dengan kandung empedu, bagian dari usus besar yang disebut fleksura hepatik usus besar, serta ginjal kanan ke belakang dengan kelenjar adrenalnya masing-masing.
Titik kistik, salah satu titik terpenting secara klinis dalam kaitannya dengan nyeri terlokalisasi di kuadran kanan atas, adalah tempat berpotongan dengan punggungan kosta kanan bawah, garis diagonal imajiner yang membentang dari umbilikus.
Saat menekan titik kistik, jika Anda bangun tidur terasa sakit dan berhenti bernapas saat mencoba inspirasi yang dalam. Ini disebut tanda Murphy positif, yang terdiri dari radang kandung empedu.
Ulu hati
Kuadran yang menempati bagian superomedial abdomen ini bergerak dari proses xiphoid ke pusar dan meliputi bagian lambung, duodenum, pankreas, dan solar plexus.
Epigastralgia adalah salah satu nyeri perut yang paling sering, dan penyebab utamanya berasal dari lambung.
Gangguan pencernaan, gastroesophageal reflux, dispepsia, tukak lambung atau duodenum, adalah patologi yang gejalanya didasarkan pada sensasi terbakar, pasien melaporkan bahwa epigastrium "terbakar".
Evaluasi terutama terdiri dari anamnesis pasien, palpasi dan auskultasi.
Hipokondrium kiri
Seperti senama kontralateral, itu terletak di bawah tulang rusuk di sisi kiri. Jeroan yang terdapat pada kuadran ini adalah limpa, ekor pankreas, lekukan limpa usus besar, dan ginjal kiri dengan kelenjar adrenal di sisi yang sama.
Nyeri ginjal adalah salah satu alasan paling sering untuk konsultasi nyeri di hipokondria atau daerah lumbar.
Palpasi bimanual, atau metode Guyon, dilakukan dengan pasien dalam posisi terlentang dengan lutut sedikit ditekuk. Satu tangan ditempatkan di fossa lumbal dan tangan lainnya setinggi panggul di depan.
Selanjutnya, tekanan diterapkan dengan tangan ditempatkan di sisi dan dilakukan upaya untuk merasakan "bola" antara daerah lumbar dan sayap.
Manuver tinju perkusi, di sisi lain, terdiri dari ketukan ringan dengan tinju di daerah pinggang, di tempat ginjal berada.
Sisi kanan
Bagian usus besar yang naik, ureter kanan, dan bagian dari loop usus tipis terletak di ruang ini, yang juga disebut "daerah vakum".
Nyeri di area ini terutama merupakan radang usus besar karena berbagai penyebab, serta nyeri ureter akibat batu yang turun.
Mesogastrium
Mengacu pada bagian tengah perut. Isinya terutama terdiri dari usus besar melintang, dan bagian dari loop usus kecil.
Nyeri mesogastrik umumnya ditunda dari visor dan struktur abdomen lainnya, namun, nyeri kolik di regio periumbilikal menunjukkan patologi usus halus.
Sayap kiri
Seperti senama kontralateral, sayap kiri juga dikenal sebagai "daerah kekosongan perut". Bagian usus besar yang turun, bagian dari loop usus, dan ureter kiri terletak di ruang ini.
Implikasi klinis serupa dari satu sisi ke sisi lainnya, penting untuk membatasi ruang yang dievaluasi dengan benar untuk menegakkan diagnosis yang memadai.
Kuadran kanan bawah
Nyeri akut pada fosa iliaka kanan adalah salah satu kuadran yang mewakili salah satu alasan utama konsultasi di layanan gawat darurat.
Isinya diwakili oleh sekum dengan usus buntu sekum dan pada pasien wanita lampiran uterus (ovarium dan saluran tuba).
Titik apendikuler McBurney terletak pada garis imajiner yang ditarik dari umbilikus ke puncak iliaka kanan pada titik yang tepat di mana dua pertiga bagian atas garis ini bertemu dengan sepertiga bagian bawah.
Titik MCBurney dianggap sebagai manuver positif untuk apendisitis akut, bila ditekan akan timbul rasa nyeri yang tajam yang membuat pasien menjerit.
Hipogastrium
Di hipogastrium adalah kandung kemih, dan bagian dari loop tipis dan pada pasien wanita rahim juga berada.
Nyeri hipogastrik terutama dikonsultasikan di bidang ginekologi, namun pada kasus penurunan batu ginjal juga dapat dikonsultasikan dengan nyeri hipogastrik.
Fossa iliaka kiri
Di fossa iliaka kiri, seperti kuadran homonim kontralateral, kolon sigmoid terletak dan pada pasien wanita terdapat lampiran uterus kiri (ovarium dan tuba falopi).
Fungsi rongga perut
Fungsinya untuk menampung dan menahan jeroan perut, tanpa kaku seperti toraks, untuk memungkinkan gerakan peristaltik dan diafragma dalam fungsi menelan, mencerna, dan bernafas.
Peritoneum, selaput serosa dengan dua lembar, selembar parietal yang menutupi rongga perut dan lembaran viseral yang menutupi setiap organ, membentuk lipatan dan kompartemen untuk masing-masing organ, menopang organ tanpa membatasinya untuk memungkinkan a irigasi dan persarafan yang optimal.
Referensi
- Agustín Caraballo. Manual pemeriksaan klinis. Universitas Andes. Dewan Publikasi. Pemeriksaan perut. P. 119-133.
- Latarjet Ruiz Liard. Anatomi manusia. Edisi ke-4. Volume 2. Editorial Médica Panamericana.
- William C. Shiel Jr. Sakit Perut: Gejala & Tanda. Diperoleh dari: medicinenet.com
- Roger Sherman. Bab 86. Sakit perut. Metode klinis: Anamnesis, pemeriksaan fisik, dan laboratorium. Edisi ke-3. Diperoleh dari: ncbi.nlm.nih.gov
- Alexandra Stanislavsky. Rongga perut. Diperoleh dari: radiopaedia.org