ATROFI KORTIKAL DAN SUBKORTIKAL: GEJALA, PENYEBAB DAN DAERAH - GEOGRAFÍA - 2025

The atrofi kortikal mengacu pada degenerasi daerah atas otak, terutama struktur dari korteks serebral. Sebaliknya, atrofi subkortikal ditandai dengan mempengaruhi daerah otak paling dalam.

Atrofi otak adalah kondisi neurologis yang ditandai dengan kematian progresif neuron di otak. Patologi ini ditandai dengan mempengaruhi daerah tertentu di otak, itulah sebabnya ia dapat dibagi menjadi atrofi kortikal dan atrofi subkortikal.

Atrofi kortikal di otak pasien dengan Alzheimer.

Karena fungsi yang dilakukan oleh daerah kortikal otak berbeda dari yang dilakukan oleh struktur subkortikal, gejala atrofi kortikal seringkali berbeda dari gejala atrofi subkortikal.

Secara umum, gejala atrofi kortikal biasanya menyebabkan kegagalan memori, gangguan bahasa, penurunan kapasitas belajar, penurunan konsentrasi dan perhatian dan, dalam beberapa kasus, gangguan perilaku.

Di sisi lain, atrofi subkortikal biasanya mempengaruhi fungsi lain seperti faktor psikologis, proses pergerakan atau beberapa sistem yang berkaitan dengan fungsi fisik organisme.

Artikel ini mengulas karakteristik umum atrofi otak. Struktur otak yang terlibat dalam setiap perubahan ini dijelaskan dan perbedaan etiologis dan simtomatologis antara atrofi kortikal dan atrofi subkortikal dibahas.

Karakteristik umum

Atrofi otak mengacu pada penurunan dan / atau hilangnya fungsi otak. Kondisi ini bisa disebabkan oleh berbagai penyakit.

Kebanyakan dari mereka biasanya merupakan patologi neurodegeneratif, meskipun kondisi lain seperti trauma atau situasi seperti penuaan juga dapat menyebabkan perubahan saraf ini.

Unsur penting lain dari atrofi otak adalah hal itu mempengaruhi daerah tertentu di otak. Untuk alasan ini, seseorang dapat membedakan antara atrofi kortikal (mempengaruhi daerah atas otak) dan atrofi subkortikal (mempengaruhi daerah bawah).

Secara umum, patologi tertentu seperti penyakit Alzheimer atau demensia tubuh Lewy ditandai dengan mempengaruhi daerah kortikal dan, oleh karena itu, menyebabkan atrofi kortikal. Sebaliknya, patologi seperti Parkinson atau multiple sclerosis cenderung menghasilkan atrofi subkortikal.

Namun, karena sebagian besar patologi yang menyebabkan atrofi otak ditandai dengan neurodegeneratif, terlepas dari kenyataan bahwa kerusakan otak dimulai di satu area atau lainnya (kortikal atau subkortikal), atrofi cenderung menggeneralisasi di seluruh struktur dengan berlalunya cuaca.

Untuk alasan ini, ketika kita berbicara tentang atrofi kortikal atau atrofi subkortikal, kita tidak mengacu pada penyakit tertentu, melainkan kerusakan otak yang disebabkan oleh patologi tertentu.

Atrofi kortikal

Atrofi kortikal mungkin adalah jenis atrofi yang paling banyak dipelajari dan paling jelas. Kondisi ini ditandai dengan mempengaruhi struktur atas otak dan terutama menyebabkan gejala kognitif.

Wilayah yang terlibat

Seperti namanya, atrofi kortikal ditandai dengan mempengaruhi korteks serebral. Wilayah otak ini dapat dibagi menjadi empat lobus besar:

1. Lobus depan: terletak di bagian depan tengkorak. Ini adalah struktur korteks terbesar dan bertanggung jawab untuk menjalankan fungsi-fungsi seperti perencanaan, elaborasi pemikiran abstrak dan pengembangan perilaku.
2. Lobus parietal: ini adalah lobus terbesar kedua dari korteks. Itu terletak di bagian atas tengkorak dan bertanggung jawab untuk mengintegrasikan dan memberi makna pada informasi sensitif.
3. Lobus oksipital: ini adalah lobus terkecil dari korteks, terletak di belakang dan terutama melakukan transmisi informasi visual.
4. Lobus temporal: Terletak di wilayah bawah tengkorak dan memainkan peran utama dalam perkembangan memori dan pemikiran.

Gejala utama

Gejala utama atrofi kortikal berkaitan dengan fungsi kognitif, karena ini diatur terutama oleh korteks serebral. Dalam pengertian ini, manifestasi terpenting adalah:

1. Gangguan memori
2. Disfungsi bahasa.
3. Rentang perhatian dan konsentrasi menurun.
4. Disorientasi.
5. Penurunan fungsi eksekutif.
6. Gangguan perilaku dan kepribadian (ketika lobus frontal terpengaruh)

Penyakit terkait

Penyakit utama yang dapat menyebabkan atrofi otak adalah Alzheimer, karena patologi ini mempengaruhi lobus temporal yang menyebabkan penurunan daya ingat yang kuat.

Patologi lain seperti penyakit Pick (mempengaruhi lobus frontal) atau Lewy Body Dementia juga dapat menyebabkan atrofi jenis ini.

Atrofi subkortikal

Atrofi subkortikal, tidak seperti atrofi kortikal, ditandai dengan tidak menyebabkan penurunan fungsi kognitif. Jenis atrofi ini mempengaruhi bagian bawah otak dan menyebabkan jenis manifestasi lainnya.

Wilayah yang terlibat

Atrofi subkortikal dapat mempengaruhi sejumlah besar struktur otak, meskipun yang paling khas adalah talamus dan hipotalamus.

Otak tengah, otak kecil, pons, atau medulla oblongata adalah daerah lain yang dapat memburuk pada atrofi jenis ini.

Gejala utama

Gejala atrofi subkortikal dapat dibagi menjadi tiga kelompok besar:

1. Gangguan psikologis: atrofi yang berasal dari talamus atau hipotalamus dapat menyebabkan depresi, defisit motivasi, atau gangguan kecemasan.
2. Gangguan pergerakan: gejala paling khas dari atrofi subkortikal berkaitan dengan gerakan. Patologi seperti multiple sclerosis atau Parkinson menimbulkan kesulitan dalam koordinasi gerakan dan ketegangan otot.
3. Perubahan fisik: atrofi di sebagian besar wilayah subkortikal otak (batang otak) dapat menyebabkan gejala seperti: perubahan pada sistem kardiovaskular, penurunan tonus otot, atau pelanggaran dalam proses metabolisme dan termoregulasi.

Penyakit terkait

Patologi yang dapat menyebabkan atrofi subkortikal jauh lebih banyak daripada yang menyebabkan atrofi kortikal. Yang paling umum adalah: penyakit Parkinson, penyakit Huntington, multiple sclerosis, ensefalitis, dan sindrom imunodefisiensi didapat.

Referensi

1. Jódar, M (Ed) dkk (2014). Neuropsikologi. Barcelona, ​​Editorial UOC.
2. Javier Tirapu Ustárroz dkk. (2012). Neuropsikologi korteks prefrontal dan fungsi eksekutif. Viguer Editorial.
3. Lapuente, R. (2010). Neuropsikologi. Madrid, edisi Plaza.
4. Junqué, C. I Barroso, J (2009). Neuropsikologi. Madrid, Ed. Sintesis.
5. Bryan Kolb, Ian Q. Whishaw (2006): Neuropsikologi Manusia. Editorial Médica Panamericana, Barcelona.
6. Jódar, M (ed). (2005). Gangguan bahasa dan memori. UOC Editorial.