10 OBAT MEMORI (TERUJI) - NEUROPSIKOLOGI - 2025

The paling sering digunakan obat memori yang donepezil, rivastigmine, galantamine, memantine, tacrine, phosphatidylserine dan lain-lain yang saya akan menyebutkan di bawah ini. Akibat penuaan dan peningkatan harapan hidup di masyarakat, semakin banyak orang yang menderita gangguan pada kemampuan kognitif mereka, terutama ingatan.

Fakta ini, bersama dengan pengetahuan yang lebih besar yang dimiliki saat ini tentang proses demensia, fungsi saraf, dan daerah otak yang terlibat dengan proses memori, telah memungkinkan penelitian dan desain obat yang memungkinkan peningkatan jenis keterampilan ini.

Obat-obatan yang meningkatkan memori bekerja di otak dengan tujuan untuk memecahkan atau mengurangi disfungsi yang ada di area berbeda yang akan kita komentari nanti, yang dapat mempertanyakan proses memori.

Perlu dicatat bahwa saat ini obat yang dirancang untuk tujuan tersebut sedang diselidiki, jadi tidak ada obat yang sempurna yang memungkinkan untuk meningkatkan memori sepenuhnya.

Namun, saat ini ada sejumlah obat yang, meskipun tidak membuat perawatan yang memungkinkan untuk meningkatkan memori sepenuhnya, telah menunjukkan beberapa kemanjuran untuk meningkatkan kemampuan ini dan memberikan efek positif dalam beberapa kasus.

Obat utama untuk meningkatkan daya ingat

1- Donepezil

Aricep (Donepezil hidroklorida). Sumber: NLM

Donepezil adalah penghambat asetilkolinesterase yang reversibel, enzim yang bertanggung jawab untuk hidrolisis neurotransmitter yang dikenal sebagai asetilkolin. Mengambil obat ini meningkatkan jumlah asetilkolin di daerah otak.

Obat ini digunakan untuk mengobati gangguan demensia tipe Alzheimer dalam bentuk ringan atau sedang. Ini hanya digunakan untuk meningkatkan memori, atau lebih tepatnya, memperlambat kerusakan memori pada orang dengan penyakit Alzheimer neurodegeneratif.

Efektivitasnya terletak pada efeknya pada asetilkolin, salah satu zat yang paling terpengaruh oleh sindrom demensia.

Meskipun obat ini tidak memungkinkan untuk menyembuhkan atau membalikkan gangguan demensia, obat ini telah terbukti efektif dalam meningkatkan fungsi mental seperti memori, perhatian, dan bahasa pada individu dengan penyakit neurodegeneratif.

2- Rivastigmine

Rumus struktur rivastigmin. Sumber: Jü

Rivastigmine adalah peningkat kognitif lain yang digunakan sebagai pengobatan untuk sindrom demensia.

Itu termasuk dalam kelompok obat yang sama dengan donepezil, jadi mekanisme kerjanya juga terletak pada penghambatan asetilkolinesterase dan peningkatan kadar asetilkolin di daerah otak yang berbeda.

Peningkatan zat kimia ini di area utama seperti hipokampus, otak kecil, atau lobus otak yang berbeda memungkinkan peningkatan fungsi mental dan peningkatan kinerja kognitif.

Tidak seperti donepezil, rivastigmine juga digunakan sebagai pengobatan untuk penyakit Parkinson dan dianggap sebagai obat pseudo-reversibel karena efeknya pada otak bertahan lebih lama.

Efeknya pada fungsi kognitif dan memori sedang dan hanya digunakan sebagai pengobatan paliatif.

3- Galantamine

Rumus struktur Galantamine. Sumber: Jü

Ini adalah yang terakhir dari obat penghambat asetilkolinesterase selektif yang saat ini dipasarkan, sehingga mekanisme kerjanya sama dengan dua obat yang dibahas di atas.

Ini digunakan terutama pada pasien dengan penyakit Alzheimer, dan mungkin yang paling efektif dari ketiganya.

Galantamine memungkinkan untuk meningkatkan jumlah asetilkolin di area otak yang menyebabkan defisiensi yang lebih besar dari zat ini pada penyakit Alzheimer: inti yang menonjol dari hipokampus dan korteks entorhinal menuju lobus frontal dan temporal.

Selain itu, obat ini juga meningkatkan efek asetilkolin pada reseptor nikotinik, sehingga meningkatkan kadar asetilkolin di otak secara melimpah dan memungkinkan untuk memasok sebagian kekurangan yang terdapat pada penyakit degeneratif saraf.

4- Memantine

Rumus struktur memantine Sumber: Fvasconcellos

Memantine adalah obat pertama di kelas baru untuk mengobati penyakit Alzheimer, dan meningkatkan kemampuan kognitif dan memori. Obat ini bekerja pada sistem glutamatergic dengan memblokir reseptor glutamat NMDA.

Semakin banyak bukti yang jelas bahwa neurotransmitter glutamatergic berkontribusi pada penurunan kapasitas amnestik, itulah sebabnya obat ini semakin sering digunakan pada individu dengan gangguan demensia.

Saat mengkonsumsi memantine, kadar glutamat di otak meningkat dan gejala yang disebabkan oleh kekurangan zat ini (penurunan fungsi kognitif dan memori) menurun.

Jenis obat ini masih dalam penyelidikan tetapi merupakan solusi yang sangat menjanjikan untuk meningkatkan daya ingat dan telah digunakan untuk menangani beberapa kasus demensia.

5- Tacrine

Molekul tacrine. Sumber: Jynto

Tacrine adalah inhibitor kolinesterase dengan mekanisme kerja yang mirip dengan donepezil, rivastigmine, dan galantamine.

Faktanya, obat ini adalah penghambat kolinesterase pertama yang digunakan untuk memperbaiki gejala kognitif (memori, perhatian, penalaran, dll.) Pada pasien Alzheimer.

Selain itu, takrin juga tampaknya bertindak sebagai penghambat saluran ion kalium, yang memungkinkan untuk meningkatkan pelepasan sejumlah asetilkolin baru dari neuron kolinergik fungsional dan, oleh karena itu, untuk lebih meningkatkan memori.

Terlepas dari manfaat otak yang diberikannya, obat ini ditarik dari pasaran karena hepatotoksisitasnya yang tinggi, sebuah fakta yang mengarah pada rancangan obat baru yang dapat menghambat kolinesterase tanpa menjadi racun bagi tubuh manusia.

6- Phosphatidylserine

Rumus struktur fosfatidilserin. Sumber: Roland Mattern

Phosphatidylserine adalah komponen fosfolipid yang dipertahankan di lapisan lipid dalam membran sel berkat enzim yang disebut flipase.

Konsumsi zat ini memungkinkan untuk meningkatkan jumlah lemak yang dihasilkan oleh otak, menjaga membran sel, meningkatkan pertumbuhan sel dan meningkatkan fungsi daerah otak.

Dikatakan bahwa fosfatidilserin meningkatkan memori, konsentrasi dan kapasitas belajar karena nutrisi yang diberikannya pada daerah saraf.

Selain itu, meningkatkan mood, mengurangi kecemasan, meredakan gejala penyakit Parkinson, mengurangi kejang epilepsi, dan meningkatkan fungsi kognitif secara umum.

Namun, terlepas dari manfaatnya, saat ini belum ada bukti ilmiah yang menunjukkan kemanjurannya untuk pengobatan gangguan demensia.

7- Citylcholine

Formula struktural citylcholine. Sumber: Fvasconcellos (UTC)

Obat ini bersifat psikostimulan, pelindung saraf dan nootropik (meningkatkan kinerja mental) yang diperoleh dari sintesis fosfatidilkoin dari kolin.

Zat ini telah terbukti merangsang biosintesis fosfolipid di tingkat membran saraf dan dianggap sebagai satu-satunya agen pelindung saraf yang efektif pada fase akut stroke.

Mekanisme kerjanya terletak pada pencegahan degradasi kolin fosfolipid dan menghasilkan pembalikan sebagian dari pelepasan asam lemak bebas.

Selain itu, terdapat beberapa bukti bahwa cytylcholine melawan simpanan beta-amylode, protein yang berperan sangat penting dalam perkembangan penyakit Alzheimer, sehingga zat ini dapat menjadi tindakan pencegahan yang baik untuk penyakit Alzheimer. sindrom demensia.

Namun, saat ini obat ini hanya digunakan untuk mengurangi gejala kognitif dari trauma kepala, kecelakaan vaskular, dan insufisiensi vaskular otak.

8- Piracetam

Nootropil (Piracetam). Sumber: Anders Sandberg dari Oxford, Inggris

Piracetam adalah obat sintetis yang larut dalam air dengan aksi nootropik (meningkatkan kinerja mental). Demikian juga, itu dianggap sebagai agen pelindung saraf.

Mekanisme kerja obat terletak pada peningkatan metabolisme neuron yang memungkinkan pengambilan oksigen yang lebih baik. Dengan menelan piracetam, konversi adenosin difosfat menjadi adenosin trifosfat dirangsang, yang meningkatkan tingkat energi saraf.

Ini digunakan untuk mengintervensi gangguan perhatian dan ingatan, kesulitan dalam aktivitas sehari-hari dan adaptasi terhadap lingkungan, dan sebagai pengobatan paliatif untuk penyakit neurodegeneratif dan pendarahan otak.

9- Asetil-L-karnitin

Formula struktural Asetil L-karnitin. Sumber: Ed (Edgar181)

Obat ini memungkinkan untuk mengangkut asam lemak rantai panjang ke dalam mitokondria (salah satu bagian neuron).

Asetil-L-karnitin meningkatkan energi sel dengan merangsang penyerapan asetilkolin di mitokondria selama oksidasi asam lemak. Fakta ini memungkinkan untuk meningkatkan fungsi kognitif, merangsang memori dan meningkatkan kapasitas perhatian dan konsentrasi.

Selain kelebihan energi yang diberikannya, obat ini juga memberikan aktivitas antioksidan dan mencegah kematian neuron.

Ini memiliki banyak aplikasi seperti penurunan berat badan, pengurangan kelelahan, pengobatan masalah seksual dan peningkatan memori, konsentrasi dan suasana hati.

10- Ginkgo biloba

Daun Ginkgo biloba. Sumber: James Field (Jame)

Zat terakhir ini bukanlah obat, melainkan ekstrak dari daun pohon ginkgo biloba, yang mengandung unsur alami yang membantu memerangi gangguan peredaran darah yang terkait dengan penuaan.

Ini memiliki banyak manfaat seperti menghilangkan rasa sakit dan beban di kaki yang disebabkan oleh defisit aliran sirkulasi pada ekstremitas bawah, mengurangi sensasi vertigo dan pusing sesekali, dan mengurangi gejala migrain.

Ini juga memungkinkan pengobatan gangguan vena seperti varises atau wasir, dan mencegah tromboemboli, arteriosklerosis dan stroke.

Akhirnya, meningkatkan daya ingat dan kemampuan untuk berkonsentrasi dengan meningkatkan aliran darah ke daerah otak.

Otak dan memori

Studi dan penelitian tentang daerah otak dan struktur kimia yang terlibat dalam proses amnesia telah memungkinkan adanya rancangan obat yang mampu meningkatkan daya ingat pada manusia.

Mengetahui bagian otak mana yang melakukan kegiatan pembelajaran, retensi dan pengambilan informasi telah memungkinkan untuk memulai penyelidikan yang ditujukan pada persiapan obat untuk memori.

Faktanya, saat ini, studi tentang intervensi untuk memori mencakup sebagian besar minat ilmiah di bidang neurologi dan neuropsikologi. Wilayah otak utama yang terkait dengan proses memori adalah:

Hipokampus

Ini terdiri dari wilayah kecil yang terletak di lobus temporal otak yang termasuk dalam sistem limbik.

Itu terdiri dari dua struktur utama, tanduk Amon dan girus dentatus, dan membentuk sistem otak yang melakukan lebih banyak proses memori.

Dikatakan bahwa hipokampus memungkinkan pengkodean informasi, menimbulkan memori jangka pendek, memori jangka menengah dan membuat peta kognitif.

Otak kecil

Otak kecil adalah struktur yang terletak di bagian belakang otak. Itu terlibat dalam pengkodean memori yang kompleks, memungkinkan pembelajaran motorik, dan memunculkan memori prosedural.

Amigdala

Wilayah ini terletak tepat di bawah hipokampus dan memainkan peran utama dalam pembelajaran emosional.

Ganglia basal

Mereka adalah inti otak yang terletak di lobus temporal medial yang melakukan fungsi dasar yang berkaitan dengan pembelajaran, kognisi, dan kontrol aktivitas motorik.

Lobus depan

Ini adalah bagian depan otak yang melakukan proses kerja memori dan proses perhatian.

Demikian pula, wilayah otak ini bertanggung jawab untuk memulihkan informasi yang disimpan di hipokampus, mengintegrasikan konsep ke dalam kategori dan melakukan apa yang disebut memori prospektif (kemampuan untuk mengingat apa yang perlu kita lakukan di masa depan).

Lobus temporal

Itu terletak di bagian bawah otak dan terkait erat dengan memori otobiografi.

Kerusakan pada wilayah ini dapat merusak memori jangka panjang dan mengganggu pengetahuan semantik dan memori episodik.

Lobus parietal

Lobus ini terdapat di bagian otak paling atas, tepat di atas lobus oksipital dan di belakang lobus frontal.

Ini melakukan banyak fungsi, termasuk kontrol perhatian, kinerja kesadaran spasial dan pengembangan keterampilan orientasi.

Lobus oksipital

Wilayah terakhir ini terletak di bagian paling posterior kepala, yaitu di atas tengkuk.

Fungsi utamanya terletak pada persepsi visual, itulah mengapa ini adalah struktur pertama yang berpartisipasi dalam mempelajari semua informasi yang kami tangkap melalui pengertian ini.

Referensi

1. Bacskai BJ, Kajdasz ST, Christie RH, Carter C., Game D., Seubert P., Schenk D., Hyman BT Pencitraan endapan amiloid-b dalam otak tikus hidup memungkinkan pengamatan langsung pembersihan plak dengan imunoterapi. Pengobatan Alam, 2001; 7: 369-372.
2. Brinton RD Mekanisme seluler dan molekuler dari egulasi estrogen pada fungsi memori dan pelindung saraf melawan penyakit Alzheimer: wawasan terkini dan tantangan yang tersisa. Pembelajaran & Memori, 2001; 8: 121-133.
3. Camps P., El Achab R., Morral J., Muñoz-Torrero D., Badia A., Baños JE, Vivas NM, Barril X., Orozco M., Luque FJ New tacrine-huperzine A hybrids (huprines): sangat Penghambat asetilkolinesterase pengikat ketat yang kuat yang menarik untuk pengobatan penyakit Alzheimer.
4. J Med ChBhana N, Spencer CM: Risperidone: tinjauan penggunaannya dalam pengelolaan gejala perilaku dan psikologis demensia. Obat Penuaan 2000; 16: 451-471.
5. Street JS, Clark WS, Gannon KS, dkk.: Pengobatan Olanzapine gejala psikotik dan perilaku pada pasien dengan penyakit Alzheimer di fasilitas perawatan. Arch Gen Psychiatry 2000; 57: 968-976.
6. Katz IR, Jeste DV, Mintzer JE, dkk.: Perbandingan risperidone dan plasebo untuk psikosis dan gangguan perilaku yang terkait dengan demensia: uji coba double-blind acak. J Clin Psikiatri 1999; 60: 107-115.em, 2000; 43: 4657-4666.
7. Yamada K, Nitta A, Hasegawa T, dkk.: Stimulator sintesis NGF yang aktif secara oral: agen terapeutik potensial pada penyakit Alzheimer. Behav Brain Res 1997; 83: 117-122.
8. Rother M, Erkinjuntti T, Roessner M, dkk.: Propentofilin dalam pengobatan penyakit Alzheimer dan demensia vaskular: tinjauan uji coba fase III. Dement Geriatr Cogn Disord 1998; 9 (suplemen 1): 36-43.